Příklad envakara použití v léčbě hypertenze. Farmakoterapie endokrinní hypertenze

Jako příklad lze uvést, příznivý účinek envakara dát průběh nemoci.
Pacient v K-53 let, řidič. Vstoupil do nemocnice s vysokým krevním tlakem, který trpí již řadu let (cca 20 let) ,. Krevní tlak se mění v posledních letech, v rozmezí od 200 / 110-220 / 120, se zpracuje na ambulantně bez velkého účinku, pouze mírné tlak byl snížen na 190/100 mm Hg. Art. Často napadána hypertenzní krizi, během jednoho z nich je pacient přijat do nemocnice. V klinikepervoevremyabolnoypoluchaldibazolirezerpin, krevní tlak zůstaly zvýšené.

V návaznosti na jmenování envakara Tlak se rychle klesl a nadále udržovat na nízké postavy, a to i po vysazení léku. byly pozorovány nepříjemné vedlejší účinky.
V podobný, ale méně výrazné akční mají reserpin a jiné léky Rauwolfia, který inaktivuje nebo zničí norepinefrin, což má za následek nervových zakončeních simpatikusa bránit Podmíněné katecholaminů v tkáních a zároveň, bezpochyby vliv na centrální nervový systém, jak je demonstrováno na práci Ivanitskaya TN (1958).

Brodie (1957) zjistili, že pod vlivem zavádění reserpinem králíků odstraní téměř 85% katecholaminů ze svalů na srdce a cévní stěny. Nicméně, sekrece noradrenalinu v nadledvinách nejsou ovlivněny reserpinem, a možná to je důvod, proč nemá výrazný snižovat krevní tlak.

ganglioplegic zvýšit hypotenzivní účinek reserpin, protože inhibují sekreci katecholaminů nadledvin (Gitlow et al., 1961). Ganglioblokiruyuschie znamená přerušení přenosu impulsů pocházejících z vazomotorických center sympatických drah na nervových zakončeních v cévách. K dnešnímu dni již bylo navrženo velmi velké množství různých léků této kategorie. Nejběžnější z nich jsou deriváty Meto, zejména domácí příprava benzogeksony.

V posledních letech se pokusy probíhají blok adrenergní impulsy na buněčné úrovni. Existence dvou typů adrenergních receptorů buněčného aibeta, podráždění, která způsobuje různé účinky na tonus cév. Podráždění receptorů a-adrenergní způsobuje křeče arteriol, zatímco stimulace beta-receptorů vede k dilataci malých krevních cév (Braunwald, 1966). V současné době farmakologické prostředky, které umožňují izolaci blokovat určité buněčné receptory (Shanks, 1966- Richards, 1966).

Je možné, že podrobnější studium vlivu této nové skupiny léků, umožní větší využití z nich v klinické praxi.

byly provedeny se snaží zlepšit zničení vytvořenou na sympatických nervů zakončení noradrenalinu. Bylo zjištěno, že enzym poškozují norepinefrinu, inhibitory monoaminooxidázy (MAO), jehož zavedení vede ke snížení krevního tlaku. Tyto léky mají vedlejší účinky a nejsou ještě široce používány.

druhý mechanismus, poskytující presorické účinky na hypertenzi, metabolismus elektrolyt je rušení vlivem zvýšení mineralokortikoidní aktivitu, byly v regulaci vaskulárního tonu hraje důležitou roli intra- a extracelulární elektrolytu gradientu. Zvýšená mineralokortikoidní pozorovány v pozdních stádiích hypertenze zvyšuje intracelulární sodíku, což zvyšuje vaskulárního tonu a dramaticky zvyšuje citlivost k cévní katecholaminů.
Tyto údaje slouží jako důvod salyuricheskih prostředky pro použití při hypertenzi a soli bez pacientů dietu určeny

většina efektivní salyuricheskimi přípravky jsou aldosteronu antagonisty (Aldactone, spironolakton). Jejich použití při hypertenzi v pozdějších fázích je odůvodněno, neboť v tomto období je zvýšená sekrece aldosteronu a retenci sodíku v těle.

Vzhledem k tomu, že je třeba jednat o jiný stroje, účastní při patogenezi hypertenze, je oprávněné a také kombinační terapie antiadrenergicheskim a salyuricheskimi léky s prostředky, které poskytují normalizující vliv na funkční stav centrálního nervového systému. Příkladem takové kombinace přípravku může být stlačena, navržené Myasnikov, který, podle našich pozorování, se ukázal velmi účinný.