Vectorcardiogram. Elektrická osa srdeční

Jak již bylo zmíněno dříve, výsledné elektrický srdeční vektor rychle mění jako impuls šíří podél myokardu. Tyto změny, jsou: (1) zvýšení nebo snížení délky vektoru v důsledku změny ve velikosti rozdílu potenciálu heart- (2), měnící se směr vektoru vzhledem k povaze šíření vln z depolarizace a repolarizace. Takzvaný vectorcardiogram zachycuje tyto změny v každém okamžiku srdečního cyklu.

Video: Lekce 1 Jak zjistit tepovou frekvenci a elektrické osy do srdce

na velké vectorcardiogram Bod 5 je nulový referenčním bodem, kde negativní konec momentu vektorové srdce. V klidovém stavu elektrického pole (mezi cykly), pozitivní konec vektoru je také v nulovém bodě, protože Potenciální rozdíl v blízkosti chybí. Nicméně, jakmile začne depolarizaci myokardu, pozitivní konec vektoru opustí nulový bod.
během depolarizace mezikomorového septa vektor, směřující dolů k vrcholu srdce a má relativně krátkou délku.

Pozitivní konec vektoru 1 generuje počáteční část komorového vektorkardio-gram. Vzhledem k tomu, všechny velké hmotnosti myokardu stane depolarizované, délka vektoru se zvýší, a on byl posunut do strany. To znamená, že vektor na obrázku 2 odpovídá ventrikulární depolarizace na 0,02 sekundy po vektoru 1. Po dalších 0,02 sekundy vektor 3 se generuje a po 0.01 sekund - vektor 4. Nakonec, když jsou komory zcela depolarizované vektor byl nulový znovu , tj se vrací do bodu 5.

Video: EKG

eliptický tvar, který čerpá pozitivní konec komory vektoru, nazvaný QRS-vectorcardiogram. Vectorcardiogram lze zaznamenat pomocí osciloskopu. Potenciály elektrod umístěných v krku a dolní části břicha, se přivádějí do svislých desek osciloskopu. Na vodorovných desek osciloskopu přiváděného z potenciálů elektrod uspořádaných na hrudníku na obou stranách srdce. Je-li vektor pohybuje světelný bod na obrazovce osciloskopu reprodukuje pozitivní konec vektoru a hraje vectorcardiogram.

Elektrická osa srdeční

normální vectorcardiogram, získané při ventrikulární depolarizace (QRS-vectorcardiogram). Zdůrazňujeme, že ventrikulární depolarizace vektory zatímco zaměřen především na vrcholu srdce. To znamená, že velká část doby depolarizace elektrické proudy jsou směrovány z komorového základny k vrcholu srdce (z „mínus“ pro „a“). To je hlavní směr proudů v průběhu depolarizace komor zvaných průměru elektrické osy. Průměrná elektrické komorové normální osa má směr + 59 °. V různých případech, srdeční směr patologické elektrického osy značně liší. Polarita elektrického osy může být dokonce zvrátit.

Video: Norma tepová frekvence

v klinické praktikovat elektrickou osu srdeční Nejčastěji je definována za použití standardní bipolární svod EKG (ne přes vectorcardiogram). Obrázek vysvětluje princip této techniky. Stanovené napětí a polarity QRS zuby v normě vede I a III. I v zatažené registrovaných pozitivní zubets- v olovem III - velké amplitudy kladného zubu a zubní malou zápornou amplitudou. V tomto případě menší amplituda záporné vlny amplitudy větší odečíst od pozitivního zubu pro příjem algebraický součet QRS vrcholy. To je tato hodnota je vyznačena červenou šipkou na pozitivní polovina olova III v pravé části obrázku.

Na zatahování osy I , Pozitivní vlna rovněž označeny červenou šipkou. (V případě, že algebraický součet QRS zuby v čele I nebo III byl negativní, měla by být jeho hodnota odloženo na negativní části osy příslušného výfuku).

Potom, prostřednictvím bodů odpovídajících vrcholy výstupků vede k ose I a III kolmice. Průsečíkem dvou kolmic, v souladu s pravidly pro vektorové analýzy, na vrcholu zprůměrované QRS vektoru. Další konec QRS vektoru je průsečíkem os vede I a III. Kombinací těchto dvou bodů, získáme grafický obraz QRS-vektor, jehož směr znamená směr a elektrickou osu srdce (obvykle + 59 °).