Zuby EKG. EKG ve spojení s kontrakcí srdce

Video: Práce elektrokardiogramu srdce

před vůle svalová kontrakce, Musí nastat depolarizaci svalových vláken, které vyvolává interakci chemických procesů kontraktilních proteinů. Opět s odkazem na výkres, na němž je uvedeno Vlna P na začátku stahu atria a komplex QRS zubů - na začátku ventrikulární kontrakce. ventrikulární kontrakce pokračuje až do konce repolarizace kardiomyocytů, tedy až do ukončení zubu T.

repolarizace síní nastane přes 0.15- 0,2 sekund po uzavření zubu R. To se shoduje s výskytem komplexu QRS na EKG, takže fibrilace depolarizační vlnou (T vlny nebo fibrilace) zřídka vidět na elektrokardiografickým křivky. Obvykle je zcela maskovány silnější QRS komplexu.

Ventrikulární zub T Jedná se o normální prvkem elektrokardiogramu. Typicky jsou jednotlivá vlákna ve ventrikulární repolarizace začíná po 0,2 sekund od začátku depolarizace (QRS tj. Začínající komplex), ale většinou vláken - pouze 0,35 sekundy. Proto je celková doba repolarizace protáhla o 0,15 sec, takže T vlny je obvykle poměrně dlouhé, ale jeho amplituda (napětí) ve srovnání s QRS komplexu je mnohem méně.

Kalibrace amplitudy a trvání elektrokardiogramu. Záznam EKG se provádí na speciálním kalibrované papír s horizontální a vertikální čáry značení. značení čáry mohou být vytištěny předem (při použití chernilnopishuschih zařízení) nebo se objeví v době nahrávání elektrokardiogram (pomocí přístroje s fotografickým záznamem).

Jak je ukázáno na obrázku, vodorovné čáry Je označen tak, že 10 mm směrem nahoru nebo dolů z nulovou hladinu odpovídá odchylce 1 mV pozitivní (znacheniem- od nuly, nebo zápornou hodnotu - down od nuly).

Svislé čáry jsou časové kalibrační linky. Každých 25 mm odpovídá časový interval rovnající se 1 sec, 5 mm, - časový interval rovná 0,2 sekundy a 1 mm (nejmenší dělení) 0,04 - sekund.

Normální zuby napětí elektrokardiogram. Napětí zuby elektrokardiogram závisí na tom, jak jsou elektrody aplikován na kůži, stejně jako na tom, jak blízko jsou od srdce. Pokud je jedna elektroda umístěn přímo nad komorách srdce a další elektroda je umístěna ve vzdálenosti od srdce komplexu QRS napětí může být od asi 4,3 mV.

Tato hodnota je ještě příliš malá ve srovnání s Hodnota jednofázový akční potenciál, která je detekována na membráně svalových vláken (110 mV). Pokud je EKG zaznamená pomocí elektrod umístěných na končetinách, komplex QRS napětí je obvykle asi 1 až 1,5 mW (od vrcholu k zubu dedendum R S) - P-vln napětí - napětí vlna 0,1-0,3 mV T - 0,2-0,3 mV.

Intervaly P-Q a P-R. Interval mezi začátkem P vlny a na začátku QRS komplexu představuje časový interval od počátku budicí předchozího ventrikulární fibrilace excitaci. Tato doba se označuje jako interval P-Q. Obvykle je P-Q interval je asi 0,16 s (často označované jako období v intervalech P-R, protože Q často chybí zub).

Interval Q-T. Ventrikulární téměř shoduje s buzením, který trvá od začátku zubu Q (nebo R, pokud skupinou Q je nepřítomný zub), ke konci zubu T. Tento časový interval se nazývá Q-T, a to trvá asi 0,35 sekundy.

Video: Restriktivní kardiomyopatie - příčiny, příznaky, diagnostika, léčba & patologie

definice tepová frekvence pomocí EKG. Pomocí EKG lze snadno vypočítat tepovou frekvenci. K tomu je třeba určit dobu mezi dvěma po sobě jdoucími komplexů QRS. Pokud se tento časový interval je 1 sekunda, srdeční frekvence je 60 tepů / min. U zdravých dospělých je interval mezi dvěma QRS je přibližně 0,83 sekundy. V důsledku toho je v tomto případě srdeční frekvence bude 60 / 0,83 nebo 72 tepů / min.

Způsoby záznamu elektrokardiogram. Iontové proudy vznikají v určitých fázích excitace způsobuje rychlé změny elektrických potenciálů a polarizace myokardu. Doba trvání této změny je nižší než 0,01 sekundy. V důsledku toho musí Elektrický registrovat taková rychlé procesy.

zařízení Chernilnopishuschie. Moderní klinické Elektrický jsou vybaveny počítačovými systémy a zobrazení, ale je ještě široce používán chernilnopishuschie zařízení. V tomto případě se EKG záznam na pohyblivém papírovou pásku pomocí pischika naplněna inkoustem. Pischik je tenká trubka, která má jeden konec spojený s inkoustem, a druhý (volný) konec provádí rychlé pohyby pod kontrolou elektromagnetického kotvy galvanometru. Na galvanometru přivádí opakovaně amplifikuje elektrické signály z elektrod umístěných na povrchu těla pacienta.

v některých elektrokardiogram provedl tepelný záznam EKG, který nevyžaduje inkoust. V těchto zařízeních pischik vytápěn elektrickým proudem, a zanechává černý puntík na speciální papír. V jiném typu elektrokardiografií papíru zčerná, když elektrický proud z hrotu pera prochází papír k elektrodě nacházející se pod ním. V tomto dokumentu je černá čára na místo, kde se dotýkala pischik.