Bolest obličeje

základní informace o hotelu

Vzhledem k tomu, zdroj bolesti v obličeji může být sinus kosti, zuby, tepny, hlavových nervů, nosohltanu, hluboká struktura obličejového skeletu, nitrolební vzdělání nebo to může být psychogenní, ale také přijít z okolních orgánů, to se zabývá léčbu významného počtu odborníků, lékařů a zubařů.

Systém pro širokou škálu diagnostických a terapeutických principů. Chronická bolest obličeje jsou často bolestivé, a to nejen pro pacienty, ale i pro lékaře, který ho léčí. Velké množství pacientů diagnostikovaných s touto nemocí je kladen pouze podle všeho na základě klinického průběhu, bez dostatečné fyzické, radiologické a histologické důkazů.

Mnoho z čistě popisných bolestivých syndromů a jejich léčba zcela empirický. Často bolesti hlavy a bolesti obličeje jsou kombinovány, jak je často bolest hlavy zachycuje čelní a časové oblasti. Můžete si dokonce vzít bolest na tváři jednotlivých forem bolesti hlavy.

Objektivně zhodnotit bolest je nemožné, a dokonce univerzitní kliniky specializující se řešení tohoto problému a má nejnovější metody nejsou schopny určit diagnózu a pomoci pro každého nemocného. Lékař na něž se vztahuje pacienta s bolestí v obličeji, měl by vědět, že pro správnou diagnózu a léčbu je třeba odmítnout, nebo potvrdit velké množství etiologických faktorů.

Vzhledem k tomu, příčiny bolestí, lékař musí nejprve rozlišovat mezi závažné nebo život ohrožující onemocnění chronickou bolestí, a ten na oplátku odlišit od banální a krátkodobých procesů. Jakmile pacient odmítl přítomnost progrese onemocnění, je třeba zahájení léčby přetrvávající bolesti. Uchýlit k užívání drog by měly být v krajním případě.

historie

Účinná léčba pacienta je možné pouze po vytvoření přesné diagnózy. Mezi složky diagnózu - anamnézy, fyzikálního vyšetření, laboratorních a jiných dalších diagnostických testů, testovací reakce na léčbu a monitorování průběhu nemoci, historie vyhodnocení je nejdůležitější prvek při léčbě bolestivých syndromů obličeje.

Po důkladné anamnézy lékař může dostatečně spolehlivou diagnostiku hypotézu. Pro všechny ostatní diagnostické metody zřídka detekci abnormalit, které nemohly být převzaté na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření. Proto podrobně uvádí následující metodu anamnézu.

Věk a okolnosti bolesti

Obvykle chronické bolesti se vyskytují v raném věku a často mají vaskulární původ. Vznik bolesti v dospělosti naznačuje přítomnost deprese a emocionálních faktorů. bolest obličeje, vyskytující se u starších pacientů, ukazují vývoj neuritida, temporální arteritidu nebo jiného organického onemocnění. Ve všech věkových skupinách začátek bolesti může být způsobeno trauma.

bolest Charakteristika

Pacient se musí popsat klinický průběh jeho syndromu. Lékař potřebuje znát frekvenci a trvání epizod bolesti, klinického obrazu typického útoku, včetně spouštěčů, aura, době vzniku a charakteru bolesti a opatření přijatých pacientem během útoku. Důležité informace o předchozí léčbě a reakce na něj.

Migréna je často vidět v oblasti obličeje, bolest zároveň je obvykle jednostranná, do čela nebo spánku. Migréna - epizodický nemoc napadá dojít každý den. Frekvence migrény se může lišit od dvakrát týdně do jednou za rok.

Důležitou charakteristikou bolesti

Bolest cévního původu jsou často pulzující nebo piercing. Bolest způsobená tlakem, může být trvalá, těžká, škrtit charakter. Psychogenní bolest je často popisován jako komprese, tíže, roztažení. Je důležité vědět, denní dobu, kdy dojde k útoku. Migrény může nastat v noci, ale paroxysmální bolesti hlavy často opakují každý den ve stejnou dobu.

Prodromal příznaky jsou specifické pro migrénu. Je důležité vědět, zda vývoj bolesti spojené s příznaky, jako je nevolnost, zvracení, světloplachost, strach z hluku nebo cítit žádné pachy. Pacient by měl ptát, nejsou způsobeny píchání s faktory životního prostředí. Jasné světlo, změna počasí, znečištění z venkovního vzduchu, oxidu uhelnatého - to vše může vyvolat záchvaty migrény.

Chladné počasí přispívá k útokům trojklanného nervu. Zvýšená bolest při žvýkání žvýkačky nebo během jídla implikuje existenci patologie zubů nebo čelistního kloubu. Pacient může informovat lékaře o emočního stresu infarktu myokardu, úzkost, psychického stresu nebo deprese. Ty mohou být doprovázena syndromem bolesti.

Někteří lidé jsou přesvědčeni, že bolest může být vyvolána určitými typy potravin. Je důležité určit historii poranění hlavy předchází vzniku bolesti. Pacient by měl být dotázán, zda prožívá jeden nebo více typů bolesti, a zjistit, zda je charakter každého z nich v detailu.

faciální bolest se často vyskytují u pacientů s alergiemi, ale alergie prokázat příčinnou souvislost s bolestí, je velmi obtížné. Pacient by měl ptát na informaci o dříve přijatých jim léky. Mezi pacienty s chronickou bolestí je velmi časté zneužívání léků proti bolesti.

povinné otázky

Pacienti s bolestí osoba, která žádá o stejných otázkách, stejně jako u pacientů s bolestmi hlavy.

Kromě toho, zeptejte se na tyto otázky:
1. Máte zubní nebo onemocnění dásní? Je-li „ano“, jaký byl předepsán léčbu?
2. Myslíte si známku ztráty sluchu, hučení v uších, nebo jakýkoliv výtok z uší?

lékařská prohlídka

Stejně jako u jiných chorob, bolesti v oblasti obličeje je důležité prozkoumat podrobnosti o pacienta, včetně vyhodnotit krevní tlak, puls, aby se zabránilo hypertenze a horečku. Určité informace poskytuje monitorování pacientů. Pacient s neuralgie trojklanného nervu se může vztahovat na obličej a nedovolil dotknout spouštěcí zóny.

Je nutné kontrolovat každý čtvereční milimetr sliznice horních cest dýchacích a ústa, aby nedošlo k ujít rakovinu, a to zejména u starších mužů, kteří zneužívají tabák a alkohol.

Musíte vidět hlavu a krk odhalit asymetrii a otok. Nahmatat krk při hledání vesmírných lézemi, zkontrolujte pulzace tepen a přítomnost hluku na ně. Zkoumat funkce kraniálních nervů, nedbalosti mohou vést k chybějící příznaky organického onemocnění. Pacient by měl být dotázán, zda si nevšiml změny čichu a čichem objektivně zjistit pomocí kávy nebo jiných aromatických látek.

Bulvy prohmatávají k citlivosti nebo abnormální hustoty. Improvizované prostředky zkoumající zorné pole, zkontrolujte očního pozadí a zaznamenané pupilární reakce na světlo. Funkce extraocular svalů byla hodnocena tím, že žádá pacienta, aby se podívat do všech směrů. Funkce V hlavových nervů se hodnotí píchat kůži na obličeji. Reflex rohovky se kontroluje pomocí kusu bavlněné, ptarmic reflex způsobené zavedením bavlněnou bičík do nosu.

Žvýkací svalová síla byla stanovena palpací. Funkce VII párů hlavových nervů je hodnocena na základě schopnosti každé zóně obličeje, aby volních pohybů. Chuť vnímání se hodnotí otíráním boční povrch tamponu jazyk navlhčeným roztokem cukru nebo soli, a pacient musí vyhodnotit pocit v ústech, když vystupující jazyk.

Sluchově hodnoceny ladičky, avšak v případě, že pacient si stěžuje na zvonění v uších nebo ztráta sluchu, je třeba provést úplnou audiometrie. Je také třeba zkoumat funkci lebeční nervy VIII, aby nedošlo k ujít neurinomem, dráždí trojklanného nervu.

Vestibulární funkce je kontrolována pomocí ledové vody, zavádí od 1 do 3 ml zvukovodu na přímém výhledu, když se hlava nakloněna v úhlu 30 ° vzhledem k horizontální rovině, přičemž kontakt vody s bubínku musí být alespoň 20 sekund.

Obvykle se u pacienta vyvine horizontální nystagmus v opačném ucha vyšetřovaného. Před prozkoumat druhé ucho, je třeba vyčkat nejméně 5 minut. Dávivý reflex je kontrolována tím, že stimuluje zadní části krku. Vyšetření hrtanu se provádí pomocí zrcadel pro vyhodnocovací funkce hlasivek.

Funkce XI hlavových nervů kontrolu pohybu a lichoběžníkový-grudinoklyuchichno mastoidey svaly. A konečně, funkce XII párů hlavových nervů je kontrolována tím, že žádá pacienta, aby držet jazyk za zuby a pohybovat doleva, doktor prsty odolat.

Pro osvětlení nosní dutiny, ústech, hltanu, hrtanu a jsou použity čelní zrcadlo nebo lampa. Je třeba přezkoumat, nosní dutiny. V případě otoku, aby se usnadnilo vyšetřování na místě, můžete použít jeden z vasopresorů. Nosní dutina může detekovat objemový formace, hnisavý výtok a ostré zakřivení nosní přepážky.

Hostující nosohltanu pomocí zrcadlového nebo rohový objektiv vypadat za obalem. Hltanu a hrtanu byla také testována s použitím zrcadla. Celou bolestivé prostor musí být pečlivě palpated k detekci objemového tvorby nebo zánětu.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné