Bolesti hlavy komplikované migrény. Migréna dolní polovinu obličeje

Migréna dolní polovinu obličeje

LG Erokhin (1973) nazývá přední migréna.

Nozologických nezávislost této vzácné formy není úplně definován, patofyziologické mechanismy nejsou zcela jasná.

V typických případech zahrnují opakující se útoky pulzující bolest v dolní polovině obličeje, který může šířit do očního důlku, chrám, krku a celé tváři.

Trvání záchvatu v rozmezí od několika hodin do 1-3 dnů. Patřící do migrény onemocnění zdůraznil mnoho faktů. Rodina historie těchto pacientů existují náznaky cardiopsychoneurosis nebo jiné choroba. Choroba obvykle začíná v první a druhé dekády života. Stejně jako u migrény, je možné vytvořit celou řadu faktorů, které vyvolávají útoku.

To je během útoku typické chování pacientů: vyhýbají se jasná světla, hlasité zvuky tendenci jít spát, spánek. Útok je doprovázen nevolnost, bledost kůže a pastózní obličeje a někdy i firmy. Může nahmatat bolestivé tlakovou větev vnější krční tepny na ploše (obr. 5.10) zlepšení dochází v léčení protivomigrenoznymi prostředky. Souhrn všech těchto příznaků usnadňuje diagnózu.

Obr. 5.10. Rheogram nemocný migréna dolní polovině obličeje: Schéma tváře: a - hemispheric únos, b - čelistní zatažení. 1 - vpravo polokoule zatažení REG 2 - levý polokulovou zatažení REG 3-4 otvedenie- mandibulární vpravo - vlevo dolní čelisti zatažení. A - Pozadí zápis B - po 5 minut po obdržení S tabletky nitroglycerinu: snižování arteriální tonus se shoduje s výskytem pulzující bolest v dolní levé polovině obličeje

Ale není-li v rodinné anamnéze odpovídající charakteristické periodicity a záchvatu, pokud protivomigrenoznye nepomohou, pak diagnóza je velmi obtížná. Takové vaskulární bolest obličeje T. Fay (1932) vystupovat jako atypické faciální neuralgie, syndrom vaskulární bolest, je J.A. Higler (1949) navrhl jméno "karotidiniya".

Podle vyjádření J. W. Lance (1978) karotidiniya může projevit v obou těchto forem. V některých případech nemoc začíná akutně v mladším a středním produktivním věku, bolestí, pulzující, jednak může být pálení, lokalizace bolesti odpovídá distribuce větví vnější krční tepny.

Typicky, nejvíce silná bolest omezeno na menší části: tvář oblast, podčelistní nebo temporo-zygomatic oblast. Prohmatání krkavice je bolestivé, zejména v blízkosti rozdvojení, a může zvýšit bolest v obličeji. Intenzita bolesti se liší. Někdy to trvá 2-3 týdny. A pak postupně prochází, a zpravidla nebude opakovat.

To je věřil, že nemoc je infekční a alergická přírodě, ačkoli to není doprovázeno horečkou a změny v krvi. Účinnost hormonální terapie nebyla prokázána, jsou obvykle symptomatická léčba analgetiky.

Další forma karotidinii vyskytuje nejčastěji u starších osob, zejména žen. Pulzující bolest vyskytuje útoků, které trvaly několik hodin, nejméně 23 dnů. Jsou v pravidelných intervalech opakovat 1-2 krát týdně, měsíc, rok.

Na začátku útoku pulzující bolest často lokalizované v dolní části obličeje, krku dolní čelisti, protože nasazení bolesti útoku se vztahuje i na straně obličeje, v časové oblasti, může dojít k hoření na typu sympathalgia. Vnější tepna něha carotid, napjatý, těžké pulzování. Měkké tkáně kolem její oteklé nebo pastózní.

Elektrická stimulace krční tepny na krku je odvolán, může vyzařovat bolest v jeho chrámu, oči, tváře a někdy i celou polovinu hlavy. Podobnost s migrénou má vliv nejen na záchvat, četnost a povahu bolesti, ale také efektivnost protivomigrenoznyh fondech [Raskin N. H., PrusinerS. 1977].

V sovětské literatury je například bolest popsán v oprávněné osoby „karotiko-temporální syndrom“ [Geymanovich AI, 1936- Wayne A. M., ErohinaL.G 1965- 1973]. Nabízí obraz bolesti, tito autoři vysvětlují krční léze místo, nervy a jejich vztah k autonomní nervové uzly IX. VA Smirnov (1976), s důrazem na simpatalgichesky povahu bolesti, navrhuje nazvat tento syndrom vegetalgiey sympathalgia nebo pobočky vnější krční tepny.

LG Erokhin nazývá „přední angionevralgiya“ popisuje cévní obličeje bolestivých syndromů, vyvíjí po bezprostředních větví zranění vnějšího krční tepny. Nemoc se u těchto pacientů objeví periodické záchvaty bolesti. Podané reografie při útoku přichází dilataci tepen. VA Smirnov nevidí žádné významné rozdíly mezi karotidiniey (karotiko-temporální syndrom) a přední angionevralgiey [vnější migrény „L. Chavany, 1936].

Vzhledem k tomu, přední angionevralgiya dochází po pobočkách traumatu vnější krční tepny, lze předpokládat, že jakýkoli jiný škodlivý (chronická podráždění, lokální zánětlivou proces, intoxikace) proízne periarterial plexus a způsobit cévní bolesti.

kmenové VN

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné