Je-li osoba bolí. diagnostické testy

Video: Bolest v obličeji. TsMSiN specialista na bolest v obličeji

diagnostické testy

Pacient by měl být proveden pouze ty studie, které mohou vyloučit nebo potvrdit podezření, které se objevily ve sbírce anamnézy a klinické vyšetření. Všichni pacienti musí provést kompletní krevní obraz, krevní chemii, stanovení hladiny elektrolytů v plazmě a sedimentace erytrocytů a kostí rentgenové paprsky dutin a zubů.

Jestliže po všech těchto manipulací, diagnóza není stanovena, je nutné provést CT hlavy. Po vyloučení anatomický pokus o patologie zkušební léčby s různými léky by měly být brány pro diagnostické vyšetření ke stanovení diagnózy: například, některé případy migrény může být obtížné diagnostikovat, ale jsou rychle reagovat na terapii s jedním z léků obsahujících ergotamin.

Příčiny bolesti obličeje

zánět dutin

Pacienti s chronickou opakující se bolesti v oblasti obličeje často nás přesvědčit, že bolest mají je způsoben zánět vedlejších nosních dutin. Ve skutečnosti, zánět sliznice vedlejších nosních dutin může způsobit bolest, ale bolest je třeba nahlížet paralelně s příznaky akutní horečnaté onemocnění.

Někdy kostní dutiny vznikají komorbidity, jako mukokély, osteomu, infekce (např aktinomykózy), trvající od několika měsíců až několik let. Chronická alergie mohou být vyjádřeny způsobit edém spirálách, dráždí nociceptory.

Chronický zánět vedlejších nosních dutin je zřídka příčinou bolesti, ale u pacientů s chronickou bolestí je velmi časté. Zhoubné nádory nosní dutiny nebo parní halových dutin může způsobit bolest, ale v tomto případě je zde poměrně rychlý nárůst příznaků v průběhu týdnů nebo měsíců, spíše než přerušované chronické kurzu.

Pokud váš lékař navrhne patologii vedlejších nosních dutin, je nutné, aby byly X-ray. Během akutní zánět vedlejších nosních dutin ústní dutiny jsou často zavřené a není vidět hnis v nosní dutině. Řídkém vzduchu vyplněné dutiny dokonale kontrastuje s rentgenu. Přitom se snadno detekovány trojrozměrné útvary sestávají z měkkých tkání, tloušťky sliznice, nebo hladinou kapaliny. Pro vyhodnocení všech vedlejších nosních dutin je nutné provést některé rentgeny.

Vzhledem k tomu, lebka má více nebo méně kruhového tvaru, kostní dutiny nejlépe určit, superponuje je na průmětu vyčnívání z hladkého povrchu lebečních kostí. K identifikaci čelistní dutinu (nad pyramidy spánkové kosti hlavy pacienta se zakloněnou. Vysokoraspolozhennye čelní dutiny jsou jasně viditelné v lerednezadney projekci.

Obrázky buňky čichová a klínové dutiny Koski překrývání obrazů zachycených v předozadním projekci. Počítačová tomografie pomáhá identifikovat útvary sestávají z měkkých tkání, kostní vedlejších nosních dutin, na oběžné dráze, v centrálním nervovém systému a přilehlých struktur (obr. 16).

Obr. 16. Počítačová tomografie čelistní dutiny.
Bolest je lokalizován na povrchu líce označených hypestézie v inervace zóně spodní orbitální nervu. Čelní dutiny naplněné obsahem, které poškozují zadní a středové stěny.

V případě, že kosti se určuje sinusový tekutiny potřebné k propíchnutí k odsávání kapaliny, nebo aby diagnostický flush. Nejjednodušší způsob, jak provádět punkci čelistní dutiny, ale můžete provádět tuto manipulaci ve frontálních sinů a klínu.

Vlk nafukovací balónek umístěn u ústí čelistní dutiny, a zvýšený tlak až do prahové hodnoty bolest byla 250 mm Hg. Art. Vysoký podtlak v obturated kosti dutin bolest příčiny, takže osoba s sinusové patologie v bolesti třech vzlet a přistání.

Rentgenový provádí u těchto pacientů krátce po letu v letadle, nalezeno delaminaci (v důsledku podtlaku) sliznice z kostí, které lze považovat za hematomu. Při rychlém poklesu letadla v uzavřené tlaku paždí může dosáhnout téměř jednu atmosféru. U pacientů, kteří jsou v klidovém stavu, nedojde vysoký tlakový spád, nicméně, v některých případech, faciální bolest může být vyvolána relativně malými změnami atmosférického tlaku.

Maxilární sinusitida (sinusitida)

Čelistní dutiny je nakažený dutiny nejčastěji, pravděpodobně kvůli jeho blízkosti kořenů horních zubů. Příčinou bolestí v tváři často spočívá v patologii čelistní dutiny, ale tato diagnóza je vždy potřebuje objektivní důkazy.

Zánět vedlejších nosních dutin může způsobit chronické recidivující bolest. Bolest v čelistní dutiny zcela zřetelně lokalizována na povrchu tváře, horní zuby na postižené straně je obvykle citlivý a poklepáním na HHM bolestivé. Bakteriální infekce dobře reagují na farmakoterapie, a neměly by přijímat chronické recidivující průběh.

Sinusitida (zánět sliznice čelních dutin)

Bolesti v čelních vedlejších nosních dutin může být velmi silný. Někdy v oblasti bolesti způsobené osteomu, mukokély nebo zhoršení chronické infekce. Akutní infekční procesy ve frontálním vedlejších nosních dutin jsou velmi nebezpečné, protože o možnosti jejich distribuci v centrálním nervovém systému. Bolesti při zánětu vedlejších nosních dutin amplifikované při poklepání na přední stěně dutiny. Dno čelní dutiny je velmi citlivý.

Ethmoiditis (zánět sliznice čichová kostních buněk)

Bolest pocházející od předního čichová buněk, vyzařující do mediální části oběžné dráhy. Bolest pocházející od zadních buněk jsou rozmazané lokalizace a jsou obvykle popisovány pomocí pacientům jako bolest v horní části hlavy. Čichová sinus epitel náchylné k alergickým onemocněním a může být zdrojem velkých polypů.

Polypy jsou obvykle bezbolestná, se vyskytuje bolest pouze během akutní infekce s nimi. Příhradové dutiny jsou velmi křehké a většina z patologických procesů rychle šíří do přilehlých struktur: orbita, nosní dutiny nebo přední lebeční fossa.
Taylor RB

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné