Aspirační syndrom u novorozenců

Může dojít před narozením, při porodu a po porodu. Před narozením plod aspirátu plodová voda se složkami v nich obsažených (lanugo, nadržené váhy, mekonia, tuk, kapalina), v průběhu porodu - plodové vody, slizu a krve. Po porodu je aspirace žaludečního obsahu nebo v mléce.

Aspirace plodové vody. Aspirace plodové vody v děloze - normální fyziologický proces. Malé množství nasáváním nadržených vah kontinuálně detekovány v plicích novorozenců, ale masivní aspirace je pozorován pouze v období a po období kojence a je výsledkem intrauterinní hypoxie. Klinicky Masivní aspirace plodové vody se objeví vývoj SDR po narození. Zvláště závažný syndrom mekonium aspirace, úmrtnost v něm, v závislosti na různých statistik, se pohybuje v rozmezí od 5 do 20%. Kluci jsou postiženy častěji dívky. Těžší aspirační syndrom meconium vzhledem k tomu, že meconium způsobuje nejen obstrukci dýchacích cest, ale také dysfunkci povrchově aktivní látky, která podporuje častější plic atelektázu. Mekonium se chová jako chemický dráždivé, podporu vzniku zápalu plic, což je někdy detekována během jedné hodiny po narození. Hrubě: snadno zvýšit, malovozdushnye, zapečetěný, střídající ložiska atelektázu a rozedma plic. Průdušnice a průdušek může obsahovat nazelenalá hlenu v sekcích nazelenalé obsah vytlačeny z průdušek, jako je „červi“. Mikroskopicky: označený hyperemie interalveolar septa, atelektázu, emfyzém, ohniskovou krvácení, edém, rovnoměrně narovnané v alveolárních dutin prvků pohybuje plodové vody - nadržené váhy, sliz, narůžovělý granulární hmoty a malé žlutavé mekonia buňky. Stěny plicních arteriol často zahuštěný v důsledku hladkého svalstva hyperplazie (perzistence fetální cirkulace). Tento jev má mnozí autoři vysvětlují vazokonstrikci v důsledku acidózy a plicní tkáně hypoxie smolky aspirace. Mechanická ventilace, který se používá při léčbě vrozeného syndromu aspirace, emfyzémové procesy zvyšuje, což může vést k prasknutí alveolů, mezi stitsialnoy rozedma plic, pneumotorax (uvedeno v 11% dětí s smolky aspirací) nebo pneumomediastinum pnevmoperikardu. V přežívající děti v budoucnu může vyvinout plicní hypertenzi.