Nádory jater u kojenců, léčba, příčiny, symptomy

Nejčastěji jsou tyto nádory jsou asymptomatické a mohou být občas detekována pomocí ultrazvuku. Nicméně, infantilní hemangioendoteliom může způsobit závažné příznaky v podobě zvýšení břicha, hepatomegalie, těžká arteriovenózní posunovací krve a srdeční insuficience, hemodynamický anémie, trombocytopenie a závažné koagulopatie (Kazabaha syndrom - Merritt), nádor roztržení s nitrobřišního krvácení a respirační tísně. Zřídka obstrukcí žlučových cest se žloutenkou. Histologicky se tyto nádory jsou vyrobeny z vláken běžné, když nezralé hepatocyty oddělené cévní prostory lemované jednou vrstvou endoteliálních vysoké. Velikost těchto vaskulárních prostorů určí, zda je nádor klasifikován jako kavernózní hemangiom nebo hemangioendotheliomem. Zvýšená mitotická aktivita v těchto nádorů jsou obvykle nejsou označeny. Hemangioendoteliom může mít alternativní Histologie: více pleomorfní endotelové buňky, někdy tvoří papilární struktury. Tyto nádory mají tendenci být přeměněna na maligní angiosarkom. Cévní novorozenecké nádory jater často podstoupí spontánní regrese.

Mezenchymální hamartom - benigní nádor jater mesenchymálního původu, vyskytující se u plodů a novorozenců. Ve světové literatuře k dnešnímu dni neexistuje shoda o povaze mezenchymového hamartomy: nádor je či malformace. Mikroskopicky, nádor je multi-dutiny cysty lemované endotelu nebo epitelu žlučovodu, obklopen vazivové tkáně nebo myxoidní obsahující více žlučovody a cév, zejména portální žíly větve. Tam je často tenká vláknitá kapsle, ale může být také pozorována v klíčení sousedního impaction nebo sklerotizující-koupelna jaterního parenchymu. Mezenchymální hamartom chová jako benigní nádory a zřídka poskytuje recidivy po resekci může spontánně regresi nebo přemění na nediferencované sarkom.

Hepatoblastom je nejčastější nádor v raném dětství období jater, ale u novorozených nádory představují méně než 10%. Hepatoblastom - hepatoblastom. Histologicky maligní epiteliální nádor ukazuje jaterní tkáně různého stupně diferenciace, nejčastěji embryonální nebo fetální komponent. Někdy nádor obsahuje maligní mezenchymální tkáň nezralých skvrnami fibrózy, vřetenovitých buněk, chondroidní osteoidu.

Tyto nádory se nazývají smíšené hepatoblastom. Vznik hepatoblastomem je spojena s genetickými abnormalitami a malformací, zejména syndromu Wiedemann - Beckwith, trizomie 18, alkohol fetopatie, familiární adenomatózní polypózy. U dětí, ve srovnání se u starších věkových skupin, v nádorech převládá dostatečně diferencované komponenty plodu. Neonatální hepatoblastom liší metastazirovniem dřívější systém, vyznačující se tím, v důsledku plodu nádoru cirkulační zřídka metastazuje do plic. Hepatoblastom utero může způsobit poligidroamniona a narození mrtvého plodu. Možné tumor prasknutí při porodu, což způsobuje masivní krvácení. Novorozenecká hepatoblastom neprodukují velké množství -fetoproteina, na rozdíl od hepatoblastomem u starších dětí.