Respirační syncyciální virus (RSV) u dětí

Epidemiologie respiračním syncytiálním virem u dětí

Hlavním nemocnost období od listopadu do března, hřeben leden - únor.

70% dětí trpí infekce RSV v prvním roce, a asi 100% - až do konce druhého roku.

Symptomy a příznaky respiračního syncyciálního viru u dětí

U kojenců a malých dětí - bronchiolitis, apnoe, bradykardie.

U dospělých (zaměstnanci) - příznaky infekce horních cest dýchacích.

Předčasně narozené děti - zejména pro náročné, často vyžadují překlad na ventilátoru. Náchylné k infekci právě předčasně a kojenců se srdečními vadami se zleva doprava zkratem.
RSV infekce často zanechává predispozice k chorobám astmapodobnym.

Diagnóza respiračním syncytiálním virem u dětí

Diagnóza: rychlý test stěr z hlubokých rozporů v nosohltanu. Senzitivita a specificita u dětí (vysoké vylučování viru) o 90-95%.

Léčba respiračního syncyciálního viru u dětí

Léčba: Obvykle pouze symptomatická. V některých situacích (předčasně narozené děti, děti s onemocněním srdce) - inhalace ribavirinu přes speciální nebulizéru (rozprašovače).

Prevence respiračním syncytiálním virem u dětí

Pozor: Season infekce RSV není silně začít v listopadu a končí v dubnu přísně. Je třeba brát v úvahu místní data epidemie.

V současné době diskutovali o definici vysoce rizikových skupin, které vyžadují vyloučení, je v současné době diskutuje. Indikace nastavení DGPI, DGPK, GPP (Společnost pro dětskou Pulmonologie) a GNPI.

Pasivní imunizace příprava palivitsumab doporučuje, aby děti s nejvyšším rizikem závažné infekce RSV. děti ve věku < 24 месяцев к началу сезона РСВ-инфекции, а также в случае:

• kyslíkem po dobu nejméně šesti měsíců do začátku sezóny RSV infekce, protože bronchopulmonální dysplasie nebo jiné závažné plicní patologie.
• hemodynamicky významné onemocnění srdce (podle doporučení Německé společnosti dětské kardiologie).

Kromě toho mezi předčasně narozených dětí identifikovat dvě skupiny riskují závažné infekci RSV. Ty je třeba vzít v úvahu při určování jednotlivých indikací k prevenci:

Vysoce rizikové: Děti, které se narodily před úplným dokončením 28 + 6 týdnů těhotenství (NG), věk na začátku sezóny RSV infekce byla <12 месяцев.

Mírné riziko: Děti, které se narodily před úplným dokončením 29 až 35 + 6 ng sahající až do začátku sezóny RSV infekce byla < 6 месяцев, а также имели несколько следующих факторов риска:

• Výpis z novorozeneckého oddělení primární péče bezprostředně před nebo během sezóny RSV infekce.
• Návštěvu školky nebo sourozence s vnějším péče.
• Závažné neurologické poruchy (např. PVL, IVH III, parenchymu krvácení).

Začátek a konec profylaxe je třeba přizpůsobit stávající epidemiologické situaci. Alternativním ukazatelem začátku sezóny RSV infekce může být ve vedlejší úrovni nemocnici > Jeden RSV infikované dítě za týden.

Prostředí dítěte by neměli kouřit. Kojení nedoporučuje. Aby se zabránilo infekci RSV, rodiče by měli vysvětlit, obecných hygienických opatření pro prevenci infekčních chorob (mytí rukou, upustit od návštěvy místa s velkými davy, stejně jako jesle pro pacienty s vysokým rizikem).