Teratom ovoce příčiny, léčba

Tyto obsahují 37 až 52% všech perinatální a neonatální nádorů tak představují nejčastější nádoru novorozeneckém období. Výskyt teratom je 1 případ na 40000 živě narozených dětí. Většina vrozené teratomů jsou ekstragonadno a histologicky klasifikovány jako benigní. Nicméně, úmrtnost od prenatálně diagnostikovaných teratomů přesahuje 50%. Nádory detekovány až těhotenství 30 týdnů je spojeno s mimořádně závažnými důsledky, od té doby výrazně zvýšené riziko předčasného porodu a fetálního vývoje hydrocefalus.

Teratomy jsou nádory germinokletochnyh skupina (SPP), spolu se žloutkového váčku nádory, seminom, embryonální karcinom buněk, choriokarcinomu a dermoidní cysty vaječníků. Je třeba poznamenat, že nejčastější nádor germinokletochnoy perinatální období je teratom sacrococcygeal oblast, zatímco 90% emise vzniká v oblasti dospělých pohlavních žláz a představoval seminomů.

Teratom, stejně jako všechny GKO vyplývají z předem buněčných prekurzorů, a to z prvotního zárodečné buňky (PGC). Vznik informačních a komunikačních technologií lze vysvětlit tím narušení migrace ekstragonadnyh ISC v průběhu embryogeneze není vyloučeno, že PAG může provádět některé funkce v těchto oblastech. Také se ukazuje, že ekstragonadnye GKO vzniknou ne z PGA, a z nediferencované pluripotentních nebo extraembryonální kmenové buňky. Tyto teratomy mohou být přítomny prakticky všechny zralé a nezralé tkáně. Stupeň malignity nádoru je závislá na výskytu přítomnosti nezralých buněk a nádorových částí žloutkového váčku (OZHM) a hodnotí následovně:

• Stupeň 0 - nádor se skládá pouze ze zralých tkání;
• Stupeň 1 - nádor obsahuje kapsy nezralých tkání;
• Stupeň 2 - nádor obsahuje malé množství nezralých tkání;
• stupeň 3 - nádor obsahuje velké množství nezralých tkání maligních buněk nebo OZHM bez nich.

Pod nezralých prvky jsou obecně rozumí nezralé neuroepitel, avšak v posledních letech tendenci v úvahu při určování stupně malignity a nezralé teratomů tkáně ledvin a jater.

Při perinatální teratom teratomů odlišných od pozdějších věkových skupin a ne vždy jsou v korelaci s histologickým stupněm malignity. Až do teď, klinický chování těchto nádorů je obtížné předvídat. Nutnost greydirovat vrozená teratom mnoha autorů zpochybňována, neboť často tyto nádory jsou nezralé, nicméně recidiv a metastáz rozvíjet zřídka po kompletním chirurgickém odstranění. Je velmi pravděpodobné, že nezralost není kritériem pro zhoubný nádor teratomů perinatální období. Bylo zjištěno, že přítomnost dětí v oblastech OZHM nezralý teratom je důležitější prognostický faktor než histologického stupně nádoru. Žloutkový váček nádor teratomů může dojít buď ve formě typického OZHM, a to buď ve formě dobře diferencovaného OZHM. Typické oblasti OZHM prezentovány mikrokistoznyh, polivezikulyarnyh žloutku struktury psevdopapill a pevných léze. Pro dobře diferencovaných oblastí OZHM zahrnují jaterní diferenciace a primitivní endodermal žláz subnuklearnymi vakuoly. Na počátku 80. let. minulého století byla založena nepříznivý prognostický význam center typické OZHM během ekstragonadnyh teratomů dětství. V současné době se předpokládá, že nejen typický OZHM, ale i dostupnost půdy a primitivní fetální játra endodermal žlázy jsou také spojeny se zvýšeným rizikem recidivy a následný rozvoj OZHM - „čisté“ maligní pokladniční poukázky.