Cr kostra kosti a klouby

Výhodou je eliminace CT součtových účinků, které jsou uloženy pouze v zobrazovací vrstvy (dílčí množství účinek), a obraz v bočním (axiální) roviny nepřístupné ve většině případů v konvenční radiografie. Ten dává možnost se kost povrch po celém obvodu detekovat degradace kortikální kortikální izoluje, periostální reakce a složku měkkých tkání na části povrchu, které nejsou kraeobrazuyuschimi nebo, což je nejdůležitější, obecně nelze zobrazit na rentgenových snímcích. Eliminací účinky součtu a zvýšení kontrastu mezi kostí a měkkých tkání se vykazují destruktivní léze v spongiózní mnohem menší než u rentgenu. Další výhodou je možnost reprezentovat snímky CT v různých režimech okna, který umožňuje vyhodnotit nejen kosti, ale také paraossalnye měkké tkáně.

CT osteoartikulární Zařízení na tomografie monovrstvy by mělo být provedeno s tloušťkou vrstvy 1 mm, je maximální (za předpokladu, že přeformátování překrývající se vrstvy) - 2 mm. Tento požadavek je diktována potřebou získat dvojrozměrných rekonstrukcí v různých rovinách a trojrozměrných rekonstrukcí kvalitní. Rekonstrukce nezbytný pro studium kostry pro prostého důvodu, že uzavírací deska z kloubních povrchů a společných prostorách většina spojů jsou umístěny v příčné rovině a nejsou zobrazeny na axiálních úseků. Kromě toho, v osových úsecích, je obtížné odhadnout tvar kostí, například rozlišit od válcové hyperostózy vřetenovité nebo detekovat zakřivení ose kosti. V důsledku toho CT může být méně informativní než běžné rentgenové snímky. Na druhou stranu, je třeba si uvědomit, že rozlišení a multiplanární objem prostorové přeformátování nižší než axiální plátky, a tyto zlomeniny a tenké čáry nejsou odhaduje jemné detaily struktury kostí může být vynechán. Na druhé straně, to vyžaduje porovnání sekundárního obrazu z nezpracovaných dat.

Zavedení do praxe spirály, a to zejména vícevrstvé CT dramaticky zvýšila znázorněno použitelné množství tenkých vrstev současně a snížená expozice záření, takže je možné, že je tenká (1-2 mm) vrstvy na velké ploše o délce těla, a tím poskytuje vysoce kvalitní multiplanární přeformátování přijatých dat a trojrozměrný obraz. Vysoký kontrast kostí umožňuje rekonstrukci algoritmů se zvýšenou ostrostí. Obrázek tenké vrstvy s rekonstrukční kostní algoritmu vytváření sekundární a multiplanární objemový rekonstrukce a zastoupení přijatých obrázků v režimu kostní okna jsou předpoklady pro úspěšné uplatnění CT v diagnostice onemocnění skeletu. Tyto funkce CT je účinný způsob pro prostorovou analýzu, nejvíce informativní ke kostem.

Video: hip blokáda ultrazvuk proražení

Tyto výhody jsou obzvláště postiženy v CT anatomicky obtížných oblastech kostí orgánů složitého tvaru a sypkých povrchy měkkých tkání, tj, páteře, pánevní kosti, hrudní kosti, křížové kosti, a to pouze v menším rozsahu v kostech bez končetin.

CT umožňuje rozlišit kapaliny z pevných struktur, a zejména identifikovat kloubní dutiny výpotek. Dříve a lepší, než s rentgenovými paprsky, detekci změn kloubních povrchů a subchondrální spongiózní kosti. Nicméně, i přes lepší rozlišení kontrastu mezi měkkých tkání, ve srovnání s X-ray je stále nedostatečná. CT špatně vizualizovány měkkých tkáňových struktur kloubů - chrupavky disky rtů a menisků a vazů, a proto CT je jen o málo doplňuje rentgen v diagnostice onemocnění kloubů a měkkých tkání. S příchodem vícevrstvých CT skenery také začal platit CT artrografie za stejným účelem jako to obyčejný rentgenoartrografiyu, ale s podrobnějším obrázkem intraartikulárními struktur.

Nevýhody tohoto způsobu zahrnují nižší dostupnost, vyšší dávky záření a vyšší náklady ve srovnání s radiografii. Použití CT jako primární diagnostické metody byla uznána pouze v polytraumat a pouze s dostupností moderních vícevrstvých skenerů.

Vzhledem k tomu, všechny výše uvedené, je třeba CT využít jako další údaj o způsobu expozice, v případě, dát takové úkoly, které nemohou být úspěšně vyřešit pomocí rentgenu. Není oprávněná jmenování CT, jako zlomeniny kotníku, osteoartritida sternoklavikulárního kloubu a drobných kloubů rukou, deformujících Paget osteodystrofie, ne-li podezření na zhoubný nádor, a v mnoha dalších případech. Je třeba mít na paměti, že pro diagnostiku systémových kostních lézí není prioritou pomocí CT, a rozšířené vyšetření X-ray, s důrazem na VARHAN „cíl“ nebo radionuklidové. Je důležité si uvědomit, že zlepšení rentgenových onemocnění skeletu není o nic méně důležité než zvýšené využívání CT.

Video: CT tumor stehenní kosti

Podle chování terapeutických zásahů CT naváděné, včetně těch, které nelze provádět za ultrazvukem, jako je například perkutánní odstranění osteoidní osteom krbu.