Cporadichesky struma

Etiologie a patogeneze není nainstalována. Možnost ovlivnění strumigenní látky do těla spolu s jídlem, nebo vytvořené v ní v důsledku metabolických poruch.

klinický obraz. Rozlišovat difúzní, nodulární nebo ve směsi (difuzní nodulární) struma formu, obvykle umístěn na místě štítné žlázy. Kromě toho, tam retrosternální struma, který je většinou umístěn na přední sredostenii- potápění strumy, volně pohyblivý v určitých polohách vzhledem k hrudní kosti sheyu- ponorným strumy, spodní tyč se rozprostírá nad hrudní kostí. Struma může být oboustranná nebo jednostranná. Nodulární struma se často jednostranná.

Podle funkčního stavu štítné žlázy se vyznačují:

• euthyroidní struma - bez narušení funkce prostaty;
• hypertyreózou struma - s více či méně výraznými symptomy hypertyreózy;
• hypothyroid struma - s příznaky hypotyreózy.

Dlouhé stávajících euthyroidní struma může postupovat v hypertyreoidních (sekundární toxické strumy) nebo hypothyroid. Během trvání onemocnění, predikci života, obvykle prospěšné. Pacienti s malou difuzní struma je obvykle žádné stížnosti. Velký struma, zejména uzlový forma, může komprimovat přilehlé orgány - průdušnice, jícen, cévy - a způsobují respirační tísně, dysfagie, dopravní zácpy a křečové žíly obličeje a shei- s retrosternální strumy může být kompresní průdušek, horní duté žíly. Reklamace a klinický obraz s hypertyreózou a hypotyreózou struma formy vyznačující se tím, odpovídajících funkcí (viz. Struma Graves, hypotyreóza). Někdy je onemocnění komplikován akutní nebo chronické strumitom, klinický průběh blízko k tyreoiditidou. Jedná se o závažnou komplikaci maligní degenerace, která často procházejí nodulární struma.

léčba. Je nutné eliminovat nepříznivé hygienické podmínky. farmakologická léčba strumy, zejména jeho uzlové formy neefektivně. Léčba mikrodávky jodu a dijodtyrozin znázorněno na rozptýlených hypertyreoidních formách zoba- provádí se stejně jako při léčbě difuzní toxické strumy. Jmenování jodu v eutyroidní strumy, zejména na uzlových forem, je kontraindikováno, protože je spojena s rizikem aktivuje růst a vývoj hypertyreóza uzlů. Pokud hypothyroid formy jsou úspěšně používány tireoidin, pod vlivem, který nejen eliminuje účinky hypotyreózy, ale někdy dochází i ke snížení strumy. léčba tireoidinom v malých dávkách, pokud tolerováno, může být vyzkoušeny s eutyroidní strumy. V některých případech to vede k regresi strumy nebo pozastavení růstu. Pacienti s uzlovými formy strumy vázán na chirurgickou léčbu. Poslední naléhavě indikován pro kompresi orgánů strumy krku nebo mediastinum, postupnému růstu strumy a tyreotoxikózy vývoje.