Diagnóza hypertyreózy. Hypothyroidism s endemickou koloidní strumy

hypertyreóza detekovány přímým měřením koncentrace „volné“ tyroxin (někdy - triyodtiro-Nina) v plazmě za použití vhodných radiologické technik. Někdy jsou použity tyto testy.
1. Stanovení bazálního metabolismu, což je odchylka + 30% + 60% v těžkých forem gilertireoidizma.

2. Stanovení koncentrace TSH radioimunoanalýzou. V konvenčních forem tyreotoxikóza produktů TTG adenohypofýzy potlačená vysokou koncentraci tyroxinu a trijodthyronin, a TSH ve krvi je prakticky neexistuje.

3. Stanovení koncentrace sednout radioimunoanalýzou. Vykazují vysokou úroveň sedět v tyreotoxikózy a nízký - v případě adenomů.

Funkční studie terapie hypertyreóza. Chirurgické odstranění části žlázy jen přímé léčby stavu. Požadovaný předběžné ošetření pacienta pro chirurgii - podávání po dobu několika týdnů propiltioukratsila snížení bazálního metabolismu k normálu. Další návrhy jodidy zavedení při vysoké koncentraci pro 1-2 týdnů bezprostředně před operací, který snižuje velikost štítné žlázy a snižuje průtok krve v nich.
Použití předoperační Pacienti v dobrých klinik snížila úmrtnost 1-25 provozován až 1 z 1000 provozován.

léčba štítné hyperplazie radiojódu. Od 80 do 90% z jodidů podané dávky adsorbuje hyperplastické žlázy po celý den. Pokud je radioaktivní jód podávána zničí velkou část prostaty sekrečního aparátu. Obvykle se pacientovi podává 5 MLK radioaktivního jódu, který se rozkládá v průběhu několika týdnů. Pokud je zachována prostaty hyperfunkce podávat další dávku léku před stavu normalizace.

Video: Mám léčit nodulární struma? část 2

Hypothyroidism s endemickou koloidní strumy

projevy hypotyreózy obvykle přímo naproti obraz hyperfunkce, ale mohou mít své vlastní charakteristiky. Je velmi pravděpodobné, že hypotyreóza také spouští autoimunitní procesy ve vztahu k štítné žlázy, ale spíše zničit, než náročné. Ve většině případů, nemoc začíná jako autoimunitní tyreoiditida (zánět štítné žlázy).

Video: Medical Center "Savitar"

postupně Tento proces způsobí zničení prostaty a následný vývoj fibrózy a ukončení sekreční aktivitu. Zn, a jiné formy hypotyreózy, doprovázené zvýšením tvorby štítné žlázy a strumy.

Koloidní struma endemický, způsobená nedostatkem jódu v potravě. Výraz „plodiny“ znamená mimořádný nárůst velikosti štítné žlázy. Jak již bylo zmíněno v sekcích na metabolismus jodu, lidí ročně vyžadovat asi 50 mg jodu produkovat normální množství hormonů štítné žlázy. V některých oblastech, například ve švýcarských Alpách, Andách, na Velkých jezer Spojených státech, říká endemické nedostatek jódu.
Dříve, když jídlo sůl Není obohacena o jód, v těchto místech lidé vyvinuli výrazný nárůst velikosti štítné žlázy - strumy.

důvod tvorba strumy - nedostatek vhodných množství jódu v potravě snižuje produkci tyroxinu a trijodthyronin, tedy hormony štítné žlázy. Tato nadprodukce vedla k TTG, jelikož hormony štítné žlázy, že inhibují syntézu TSH nestačí.

Na druhé straně, nadměrná tvorba TSH Povzbuzeni žlázy štítné žlázy produkují obrovské množství koloidního tyreoglobulinu a stimulovat další růst folikulů. Avšak syntéza tyroxin a trijodthyroninu v molekulách thyreoglobulin byl nepřítomen a TSH výroba nemohla být potlačeny. Folikuly stát obrovská, a zvyšuje štítné žlázy ve velikosti 10-20.