Estrogenu, krevních cév a biologii žen

Mnohé z těchto rozdílů jsou zakořeněny v základě unikátního biologii žen.

Nejviditelnější rozdíl mezi muži a ženami s ohledem na srdce, je skutečnost, že ženy velikost srdce a koronárních tepen méně. Malé tepny u žen - není jen odrazem menší velikosti těla. Při porovnávání věnčitých tepen u mužů a žen stejné výšce a hmotnosti, bylo zjištěno, že ženské tepny je stále méně. Tepna, která je menší v průměru, může být blokován menší plaket a krevních sraženin, a obnovit s angioplastice nebo operacích by-pass je mnohem obtížnější. Tento rozdíl ve velikosti je zodpovědný za rozdíly ve výsledku onemocnění u mužů a žen s ischemickou chorobou srdeční.

U žen, které se nachází v celém těle cév vzhledem k malým rozměrům mají jasnou chybu. Některé z nemocí spojených s funkcí krevních cév, jsou určeny výhradně pro ženy, včetně hypertenzí poruch v těhotenství, diabetes související s těhotenstvím a syndromu polycystických ovarií. Každá z těchto podmínek jsou spojeny s rozvojem kardiovaskulárních onemocnění u žen. Ostatní cévní problémy, včetně migrény a zánětlivých onemocnění, jako je lupus a revmatoidní artritidy, jsou častější u žen než u mužů. Vzhledem k velkému množství problémů s cév a zánětem, to není překvapující, že ženy mají specifické problémy jednotlivých srdečních tepen.

Video: KVADRAKTIV náramek pro ženy!

Pojďme pokračovat v naší vědecké srovnání pohlavími analýzou nejběžnější problémy se srdcem, vzdělávání athero-sklerotické pláty. Většina infarkty, muži i ženy, je způsobena v důsledku ucpání srdečních tepen plaku. Stejně jako u mužů, ženy rozvíjet klasické věnčité tepny plaku, které jsou tvořeny v tepnách a brání průtoku krve. Ale rozložení a složení plaku u žen se často liší od plaků, které se vyskytují u mužů.

Ačkoli ženy s ischemickou chorobou srdeční mívají více rizikových faktorů než muži, mají limit plaku níže a to znamená, že mají nižší celkový objem plátů v koronárních tepnách. Jejich nemoc také inklinuje zahrnovat menší koronárních tepen - jeden nebo dva srdeční tepny, ale ne všechny tři. Zatímco plaky u mužů často obsahují vápník u žen, které jsou méně husté a ne zanesené, „soft“. Tyto „měkké“ desky mohou být mnohem nebezpečnější, čímž se zvyšuje riziko srdečního infarktu.

Zmínili jsme dříve, že překážka plakety průtok krve není jedinou příčinou problémů koronárních tepen. 30% žen, které podstupují srdeční katetrizace, ať již z důvodu bolesti na hrudi nebo srdeční infarkt mají normální koronární tepny. Mnoho z těchto žen má syndrom X - nedostatečný průtok krve k srdci, není způsoben překrýváním tepen plaku. Ve většině případů je tento problém pro ženy nemoc.

Mnozí vědci se domnívají, že srdeční příznaky a infarkty se zjevně normálními koronárními tepnami způsobených abnormální funkce velmi malých koronárních tepen, způsobil, podle pořadí, abnormální funkce velmi malých dolních srdečních tepen. Toto se nazývá „Mikrovaskulární dysfunkce“, a může být způsobeno křeč malých tepen nebo neschopností tepen expandovat, když další přítok krve potřeby. Přispět k tomuto problému ^ ozhe1 zánětu. Je-li tato drobná tepna stlačený, srdeční sval není dostatek krve proud, který může způsobit bolest na hrudi a srdeční záchvat.

Zánět, křeč malých plavidel a mikrovaskulární dysfunkce je považován za srdečních onemocnění u žen mnohem důležitější než u mužů. To znamená, že při léčbě srdečních onemocnění u žen, musíme přemýšlet nejen o klasické cévní plaky. Samozřejmě, že tam je něco, co souvisí s ženami: otázka estrogenu. Pokud jde o zdraví srdce, existují dva hlavní problémy související s přírodními estrogeny žen: 1) zda estrogen chrání mladé ženy před srdcem zabolevanij 2) Má pokles estrogenu po menopauze srdečním onemocněním středního věku a starších žen. Jednoduchá odpověď na obě otázky je ano. Ale plná odpověď je složitější. Za prvé, ne všechny účinky estrogenu jsou užitečné pro srdce.

Estrogen má řadu biologických účinků, některé z nich jsou užitečné a některé z nich jsou škodlivé. Zatímco snížení hladiny LDL cholesterolu a zvýšení HDL cholesterolu jsou jistě pozitivní účinky estrogenu, zvýšení hladiny triglyceridů a pravděpodobnost zánětu způsobených estrogen, se považují za negativní. Vliv estrogenu na srážení krve zůstává diskutabilní, některé studie poukazují na posílení srážení krve a jiných dokladů o prevenci tvorby krevních sraženin.

Video: Kegel Exerciser

Obecně platí, že tyto biologické mechanismy, v kombinaci se skutečností, že u žen před menopauzou zřídka vyvinout ischemickou chorobu srdeční, podporují teorii ochrannou úlohu estrogenu u mladých žen. Skutečnost, že ženy trpící chorobami spojenými s velmi nízkou úrovní estrogenu, došlo k nárůstu sedminásobný rizika ischemické choroby srdeční, ještě více potvrzuje toto pojetí.

Vysoké hladiny cirkulujících estrogenů a relativně nízkém počtu standardních rizikových faktorů pro srdeční choroby zpomalilo rozvoj ischemické choroby srdeční u většiny mladých žen. Ale všechno se mění v průběhu menopauzy. hladina estrogenu klesne o 90%, a na typu estrogenu v těle se změní, s většinou estrogenu produkovaného tukových buněk (estronu) namísto vaječníků (estradiolu).

Video: Prevence celulitidy můžete masírovat

Tato pozorování týkající se využívání přírodních estrogenů pro srdce dali lékařům další důležitou otázku. V případě, že pokles hladiny estrogenu po menepauzy přispívá k rozvoji ischemické choroby srdeční, proč ne léčbě žen po menopauze zasílání dalších estrogen? Není chránit své srdce, jako přirozený estrogen chrání srdce mladých žen? Lékaři nečekal na přísné vědecký výzkum na tuto otázku odpovědět. Vrhli se na své hlavičkové receptů na základě přesvědčivé nepřímé důkazy. Po celá desetiletí, lékaři si myslel, že užívání hormonů po menopauze je vhodné pro srdce žen. Mýlili se.

transplantace srdce, transsexuálů a koronární tepny

Proč ženy mají menší tepnu? Odpověď je částečně důsledkem působení cirkulujících pohlavních hormonů estrogen, progesteron, testosteron u mužů a žen. Tento koncept je podpořen zajímavých pozorování při transplantaci srdce. Když je žena srdce transplantováno k muži, účinky mužských hormonů způsobuje zvýšení věnčitých tepen. Nicméně, když je ženská srdce transplantováno ženu, ve výši tepen nejsou žádné změny. Výzkumné velikosti tepny v transsexuálů - dalším příkladem vlivu hormonů. Když mužské transsexuálové (muži transformované do ženy) vzít tepna ruce estrogenu (a, pravděpodobně, srdce), jsou sníženy. Naopak, když transgender ženy užívající mužských hormonů, tepny se zvýšily. Pohlaví osoby a pohlavní hormony zřetelně ovlivní velikost tepen. Tyto faktory také ovlivňují fyziologii tepen, takže to může být zvláště škodlivé pro ženy.

Menopauza a srdeční choroby: kontrolu rizikových faktorů

Menopauza způsobuje řadu změn, které mohou být škodlivé pro srdce. V letech před menopauzou, hladiny celkového a LDL cholesterolu zvýšení, a mnoho žen a dochází k poklesu hladiny HDL cholesterolu. Kromě toho uskupení rizikových faktorů, včetně obezity, diabetu a hypertenze, se obvykle objevuje během menopauzy, vystavuje ženy v rozporu s kardiovaskulárními chorobami. Výskyt koronárních srdečních onemocnění je rychlý růst v prvních letech po menopauze. Ale tento sled událostí není nevyhnutelné. Ženy jsou více než třetinu svého života v menopauze stavu. Menopauza - je čas zhodnotit své rizikové faktory onemocnění srdce, a spolu s lékařem vypracovat program srdeční rehabilitace, včetně cvičení, diety s nízkým obsahem soli ve středomořském stylu, a roční kontroly krevních lipidů a krevního tlaku. Nesouhlasí se zvýšeným rizikem vzniku srdečních chorob, prostě proto, že máte menopauzy. Být aktivní a snížit riziko.