Hypertenzní krizi, příznaky, léčba, příčiny, symptomy, první pomoc, co se děje?

Hypertenzní krize - závažná projevem hypertenze, která se vyvíjí v důsledku porušení mechanismů krevního tlaku regulace.
Symptomy a příznaky hypertenzní krizi
Hlavním projevem hypertenzní krizi je náhlý prudký nárůst krevního tlaku je doprovázen výrazným zhoršením mozku, ledvin, krevní oběh, čímž se výrazně zvyšuje riziko závažným kardiovaskulárním onemocněním (mozková mrtvice, infarkt myokardu, subarachnoidální krvácení, pitevní aneurysma aorty, plicní edém, akutní selhání ledvin, akutní selhání levé komory s plicní edém, akutní koronární nedostatečnosti, atd.).
Vývoj hypertenzní krize doprovázené z následujících příznaků:
- nervozita;
- úzkost;
- úzkost;
- bušení srdce;
- pocit krátkého dechu, „vnitřní třes“;
- studený pot;
- „Goose“ kůže;
- třes (třepání) rukama;
- zarudnutí obličeje.
Vzhledem k narušení průtoku krve mozkem se vyskytují problémy s závratě, nevolnost, zvracení, viděním.
Symptomatologie hypertenzní krizi je velmi rozmanitá, ale nejčastější příznaky pozorované v počátečních fázích krize, je bolest hlavy, které mohou být doprovázeny nevolností, zvracením, hučení v uších, závratě. Typicky, bolest hlavy se zvyšuje s pohybem hlavy, kýchání, defekace. Kromě toho mohou být doprovázeny světloplachost a bolest v očích, jak se pohybují.
GF Lang vybral tyto typy bolesti hlavy hypertenze a hypertenzní krizi:
- atypická bolest hlavy spojená s neurózou, sloužit jako základ pro vznik esenciální hypertenze;
- Typickým záchvatovitá bolest hlavy, pulzující charakter, někdy tupá nebo tíživé;
- bolest hlavy, pozorované u maligní hypertenze.
Typický bolesti hlavy a hypertenze obvykle dochází v noci nebo ráno a nachází se především ve frontálních, temporálních nebo okcipitálních oblastech. Takové bolesti hlavy souvisící s vaskulárními lézemi - protažení intra - tepny a extrakraniálních,. porušení žilního odtoku a venózní dilatace, stejně jako úroveň tlaku mozkomíšního moku.
V případě maligní průběh hypertenze vyvíjející bolest hlavy v důsledku výrazného zvýšení krevního tlaku a nitrolební a otoku mozku, a doprovází nevolnost, zrakem.
Dalším častým příznakem hypertenzní krizi je závratě - pocit zdánlivé otáčení okolních předmětů.
Existují dva druhy závratí v hypertenze:
- závratě, nebo zesilovací nastane, pokud je poloha hlavy;
- závrať, objeví bez ohledu na pozici hlavy a není doprovázen pocitem pohybu.
Příčinou vertigo, doprovázené pocitem pohybu je dystonie u obratlů tepny.
Vertigo není doprovázen pocitem pohybu, to je spojováno s dystonie v krční tepny.
Neurologické poruchy (poruchy nervového systému), které jsou pozorovány u hypertenzních krizí, do značné míry závisí na stupni hypertenze.
Na stupeň I hypertenzní onemocnění je nejčastěji pozorován neurotický syndrom, alespoň - diencephalic syndrom (aka - si subtalamická syndrom charakterizovaný endokrinních, autonomní, kardiovaskulární, metabolické a jiných poruch).
V kroku II jsou převládající poruchy funkce hypotalamu.
Hypothalamická syndrom nejčastěji vyskytuje u menopauzálních žen, které trpí hypertenzí stupně II.
Je třeba poznamenat, že v kroku II, hypertenze, vznikají také poruchy fokální discirkulatornaya (přechodné poruch prokrvení mozku).
Hypertenzní krize vyznačuje náhlým nástupem a může trvat až několik dní. Symptomy krize projevuje na několik minut nebo 1-3 hodiny. Zvýšený krevní tlak v různých pacientů je individuální, tj. Může dosáhnout různé úrovně. Šíření sazeb v různých pacientů je dostatečně velký - z 130/90 na 240/120 - av mnohém určí počáteční úrovně krevního tlaku. V případech, kdy je pacient trvale sledovaných nízkou úroveň tlaku, dokonce i malé zvýšení tlaku může vyvolat rozvoj hypertenzní krizi.
Příčiny hypertenzní krizi
Hypertenzní krize vznikají v každém stadiu hypertenze, včetně těch, které se symptomatickou (sekundární) hypertenze. Někdy dokonce hypertenzní krizi se vyvíjí u zdravého člověka. Nicméně častěji hypertenzní krizi dochází v pozdějších stádiích hypertenze komplikované aterosklerózou.
Opakovaně hypertenzní krizi, jejich pravidelné opakování, v některých případech jsou výsledkem nepravidelné léčby. Kromě toho jsou faktory, které zvyšují riziko vzniku hypertenzní krizi patří stres, pití hodně kávy a / nebo alkoholu, nadměrný příjem soli, vysazení léků, které snižují tlak, vliv změny počasí, hormonální poruchy, stejně jako některých mozkových poruch srdečního a ledviny.
Komplikace hypertenzní krizi může být plicní edém a otok mozku.
Hypertenzní krize v pozadí aterosklerózy vyvíjí starší pacienti mají tendenci být těžké a trvanlivé. Tyto krize obvykle objeví náhle, doprovázené přechodných ischemických záchvatů a náhlému zvýšení krevního tlaku.
Krize v pozadí aterosklerózy se vyznačuje pronikavým vnímáním obrazových nebo zvukových podnětů, spěchu krve do hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, hluku a zvonění v hlavě a uších, ztmavnutí očí.
Někdy bolest může být spojena se stresem temporální arterií, stejně jako bolest v očích a bolestivých pocitů v jejich pohybu, světloplachost. Kromě toho jsou často příznaky, jako je pocit omráčena, hypersomnie, psychomotorického neklid, zčervenání nebo bledost obličeje, mrazení, nadměrné močení, a někdy i krátký ztráta vědomí.
Hypertenzní krize s místní manifestace aterosklerózy v pozadí často spojena s krevním oběhu v cévách mozkové kůry a mozkového kmene. Projevy neurologických poruch v tomto případě jsou necitlivost, mravenčení v některých částech obličeje, končetin, prsty, někdy - psychomotorické poruchy, závratě, diplopie (dvojité vidění), snížená ostrost vidění, blikající „letí“ před očima, jiskry a další. pozorovaná a narušení šlachových reflexů a kol., epistaxe, někdy významná hematemesis.
Klasifikace hypertenzní krizi
Existuje několik klasifikací hypertenzní krizi z různých důvodů :. mechanismus, který by zvýšení krevního tlaku v průběhu vývoje krize, závažnost komplikací, klinických projevů apod Je však důležité si uvědomit, že bez ohledu na druh hypertenzní krize u pacienta je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Hyperkinetická, hypokinetická a eukinetic krize. V závislosti na konkrétní krevní tlak zvyšující mechanismu vylučovat několik typů hypertenzní krizi: hyperkinetické, hypokinetická a eukinetic. Rozdíl mezi těmito variantami spočívá v krizových situacích, zda vyhození krve ze srdce nebo zvýšené zvyšuje periferní vaskulární rezistenci, nebo stejné a oba děje současně.
na hyperkinetické krize zvýšení srdečního výdeje za normálního nebo sníženého periferní vaskulární rezistence (zvýšený systolický tlak).
Hyperkinetické krize se vyvíjely v časných stádiích hypertenze (I-II), obvykle rychle a bez výrazného zhoršení stavu pacientova zdravotního stavu techniky. Najednou, tam je ostré bolesti hlavy, které mohou být pulzní, a v některých případech být doprovázeno blikáním „letí“ před očima. V některých případech je pacient pociťuje nevolnost a někdy dojde ke zvracení.
Vývoj krize je doprovázen nervovým vzrušením pacientovi pocit Shivers a teplo po celém těle, pocení, bušení srdce. Často kůže je mokrá, je výskyt červené skvrny na něm. To zrychluje puls (což může být doprovázeno bolestí v srdci a bušení srdce).
Na pozadí výrazného zvýšení systolického krevního tlaku na diastolický tlak stoupá mírně do přibližně 30-40 mm Hg. v., tak, že pulzní tlak stoupá. Porušení srdce mohou být detekovány pomocí EKG.
Pro hyperkinetické krizí, vyznačující se tím, rychlý vývoj a pro krátké - od několika minut do několika hodin. Krize tohoto typu se mohou vyskytnout s hypertenzí a některými formami sekundární hypertenze. Závažné komplikace po hyperkinetické krizí vyvíjet zřídka.
na hypokinetické krize snížení srdečního výkonu a náhlé zvýšení periferní vaskulární rezistence (tj., zvýšená diastolický tlak).
Hypokinetická krize se obvykle vyskytují u pacientů s hypertenzní dlouhou dobu (etapy I až III tohoto onemocnění). Projevy krize postupně rozvíjet. Tam může dojít ke ztrátě zraku a sluchu. Četnost impulsů je normální nebo pozorovat pokles (bradykardie). S výhodou, se zvyšuje diastolický krevní tlak.
Při zdvihu hypokinetická typ elektrokardiogram obvykle vykazuje výraznější poruchy, než se hyperkinetické mrtvice.
Tento typ krize zvyšuje riziko ischemické cévní mozkové příhody.
eukinetic krize charakterizované normální hodnoty srdeční výkon a zvýšenou periferní vaskulární odpor (tj., stoupá a systolický a diastolický tlak).
Eukinetic krize, se objevují u pacientů s hypertenzí, ve stupních II-III uprostřed výrazné zvýšení krevního tlaku, a v některých formách symptomatické (sekundární) hypertenze.
Krize tohoto typu jsou vyvinuty poměrně rychle se původně vysokým krevním tlakem, ale nenosí drsný charakter proudění v protikladu k hyperkinetické krizí.
Nekomplikované a komplikované krize. V závislosti na přítomnosti lézí spojených Creasy cílové orgány pro hypertenzní krizi rozdělit nekomplikované a komplikované.
Nekomplikované krize, jako pravidlo, se může vyvinout v počátečních fázích hypertenze. V tomto případě je náhlý významné zvýšení krevního tlaku, ale exprese cílové orgány lézí žádné známky.
V nekomplikované Tah dočasné obstrukce mozkového krevního průtoku se může vyskytnout, několik neurovaskulárních poruchy a hormonálních poruch (např. Významné uvolňování adrenalinu). Symptomatologie hypertenzí krizové určena projevy spojené s prudkým nárůstem tlaku, a také s poruchou průtok krve mozkem.
Obvykle nekomplikované hypertenzní krize začíná náhlou těžkou pulzující bolest hlavy, často doprovázené závratí, nevolnost, zvracení, poruchy vidění. Kromě toho, příznaky, jako jsou anorexie vozuzhdenie, úzkost, horečka a pocení a střídá se s pocitem chladu a třesoucí se v končetinách, pocit krátkého dechu, dušnost, někdy bolest v srdci, výskyt červených skvrn na kůži, zejména na obličeji, krku, a ruce, zvýšená srdeční frekvence, prudký nárůst krevního tlaku, zejména systolický (horní).
Typickými příznaky nekomplikované hypertenzní krizi je pocit vnitřního chvění, studený pot a zimnice.
Nekomplikované hypertenzní krize zpravidla rychle rozvíjet a jsou krátké trvání (typicky 2-3 h) pro snadné oříznutí pomocí antihypertenziv. Nicméně, i přes absenci komplikací v cílových orgánech, krize stále představuje život jistého ugrozu- pacienta, takže po dobu několika hodin, je nutná ke snížení vysokého krevního tlaku.
Složité hypertenzní krizi typičtější pro pozdních stádiích hypertenze (II-III).
Nejběžnějším v komplikovaném hypertenzní krizi jsou závažné cévní onemocnění, z nichž nejčastější vystupuje hypertenzi (hypertenzní encefalopatie).
Hlavní nebezpečí hypertenzní encefalopatie je jeho komplikace, jako je mrtvice, Parkinsonova nemoc, snížená inteligence, a dalších. Kromě toho, hypertenzní krize může být doprovázen ischemické cévní mozkové příhody, otok mozku, plic, sítnice, infarkt myokardu, akutní selhání ledvin, akutní selhání levé komory, angina pectoris, srdeční arytmie, vaskulární onemocnění, tranzitorní ischemické ataky, a tak dále. d.
Vývoj komplikované hypertenzní krizi obvykle dochází postupně a může trvat až několik dní. První projevy těchto krizí často působí zvýšená ospalost, pocit tíhy v hlavě a zvonění v uších. A pozorovat následující příznaky: silnou bolest hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, silné bolesti v srdci .oblasti, vizuální a poškození sluchu, zmatenost, pomalé reakce, mdloby, dušnost, dušnost, praská v plicích.
Krátkost dechu, když vleže může být velmi silná, ale oslabil v poloze zpola sedící. pacientovy kůže v komplikovaném hypertenzní krizi se stane chladný a suchý, a jeho tvář se na modro-červený odstín. Prohlásil změny srdečního rytmu obvykle není pozorován. Zvyšování tlaku v komplikovaném Stroke výhodou není tak ostrý a silný, a to jak u nekomplikované hypertenzní krizi.
Komplikované krize představuje hrozbu pro život pacienta a vyžadují okamžité snížení krevního tlaku. Charakteristickým rysem komplikované hypertenzní krizi je skutečnost, že oni se vyvíjejí postupně, a příznaky přetrvávají po dobu několika dnů a někdy i po snížení krevního tlaku.
Existuje několik druhů složitých hypertenzní krizi, v závislosti na převažujících cílových lézí: mozkové (závažné komplikace postihující mozek), koronární (divit koronární (ischemická) choroba srdeční) a astma (existují porušení v levé srdeční komory).
intelektuální hypertenzní krize může být příčinou akutního cerebrovaskulárních - hypertenzní encefalopatie, přechodné ischemické ataky, mrtvice.
Hypertenzní krize s mozkovou diencephalic syndromu vyznačující se tím, emoční labilita (nestabilita), častější močení.
Hypertenzní krize s mozkovou hypothalamu syndromem, vyznačující se tím, že se pacientům náchylnosti k opakovanému výskytu neuróz, který je spojen s porušení funkce hypotalamu. Pacienti s esenciální hypertenze etapu II, v nichž existují důkazy o porušení hypothalamus je velmi citlivý na změny počasí.
Hlavním faktorem, který meteorologické má výrazný vliv na těchto pacientů je změna barometrického tlaku ve směru k jeho poklesu. U těchto pacientů hypertenzní krizi, zpravidla zvyšuje již existující porušování hypothalamu funkce, přispívá k dysfunkci podkorových center. Také na pozadí hypertenzní krizi s hypotalamu poruchami často vyvinou poruchy prokrvení mozkového kmene, které příznaky jsou závratě, přechodná diplopie, nystagmus a další.
koronární hypertenzní krize může vyvolat vývoj akutní srdeční nedostatečnosti, srdeční projevy, které vyčnívají astma nebo plicní edém.
Neurovegetativní, otok a konvulzivní krize. Neurovegetativní projevy krize, který se vyvíjet dostatečně rychle, že jsou spojeny s významným uvolňování do krve hormon adrenalin, který se nejčastěji vyskytuje v důsledku stresu. Symptomy neurovegetativní krize jsou pulzující bolest hlavy, závratě, nevolnost, někdy zvracení, pocit nedostatku vzduchu, nervové vzrušení, neklid, úzkost, hydrataci pokožky, zimnice, pocení, třes v rukou, preferenční zvýšení systolického (horní) tlak, případně mírné horečky tělo. Takový stav, zpravidla ne více než 1-5 hodiny, a nepředstavuje zvýšené nebezpečí pro život pacienta. Často po krizi je hojný.
edematous, voda nebo fyziologický roztok, hypertenzní krize spojené s nerovnováhou systému renin-angiotensin-aldosteron, který je zodpovědný za udržování konstantní vnitřní prostředí, včetně normálním krevním tlakem. Takové hypertenzní krizi se vyskytují častěji u žen a jsou často způsobeny tím, že pije hodně tekutin.
Příznaky krize jsou edematózní otok obličeje a rukou, silné bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, svalová slabost, zvýšená ospalost, letargie, a někdy i dezorientace v čase a prostoru, různé zrakovým postižením, sluchovým postižením. Tyto příznaky mohou přetrvávat po dobu několika dní.
křečovitý hypertenzní krize je vzácná a je jedním z nejnebezpečnějších typů krizí. Někdy je důsledkem křečovité hypertenzní krize se může stát krvácení do mozku.
Charakteristické příznaky tohoto druhu krize, kromě typické pro všechny hypertenzní krizi jsou křeče a ztráta vědomí.
Léčba a prevence hypertenzní krizi, první pomoc
Jak již bylo řečeno, hypertenzní krize obvykle vyvinout náhle, často na pozadí uspokojivé nebo dobrém zdravotním stavu pacienta. V některých případech, to je self-přerušení předepsaných léků, nezdravým životním stylem, který je nutné dodržet pacienta s hypertenzí a vedou ke vzniku hypertenzní krize.
Při prvním náznaku počínající krize je důležité, aby pacient a jeho rodina neměli panice, a měli možnost přijmout včasná nápravná opatření. Je možné, že kromě pomoci při mimořádných událostech, pacient bude vyžadovat okamžitou hospitalizaci, a to zejména v případě, že krize je složitější.
Před příchodem lékaře pacienta by měl být kladen na lůžku v pozici semi-sezení, které pomohou zabránit útokům dušnosti nebo významně oslabit. Vzhledem k tomu, aby pacienti hypertenzní krize obvykle zažít pocit Shivers a zimnice, je třeba obalit nohu a bérec pacienta, zahřejte je teplejší, horká koupel nohou nebo dát hořčice omítky na dolní část nohy. Pacient potřebuje čerstvý vzduch.
Pacient je důležité, aby okamžitě mimořádnou dávku předepsaného antihypertenziv. Snížení krevního tlaku by měla být žádný ostrý: 1 h by měla být snížena na 25-30 mm Hg. Art. ve srovnání s výchozím stavem.
Když se doporučuje těžká pacient bolesti hlavy vzít jednu tabletu diuretikum drog. Když se silná bolest v srdci nemocných, můžete si vzít jednu tabletu Validol nebo nitroglycerin pod jazyk. Nicméně, ne používat jejich vlastní nové léky, které pacient nebyl dříve přijaté. Je-li potřeba žádných dalších léků, musí jmenovat lékaře.
Je pravidlem, že lékaři „ambulance“ injekci antihypertenziva rychle odstranit příznaky krize. Další léčba je předepsán ošetřujícím lékařem nebo v nemocnici, v případě, že pacient je hospitalizován.
Při hypertenzní krizi a pacient potřebuje psychologickou podporu od rodiny, protože pacient se obává, úzkost, strach ze smrti. Proto je nutné znát, aniž by podlehl panice, aby se pokusili uklidnit pacienta, mluvit s ním klidný a přátelský tón.
Hospitalizace pro hypertenzní krizi vyžaduje ne všichni pacienti. Obecně nekomplikované hypertenzní krize při dostatečné zmírnění symptomů intravenózní injekce, a dále antihypertenziva ambulantní léčbu. Hospitalizace je nutná u pacientů, kteří vyvinuli krizi poprvé, bez ohledu na přítomnost komplikací, stejně jako u pacientů s komplikovanými krizí.
V nemocnici nebo v ambulantní léčbě je třeba monitorovat krevní tlak a příznaky připomínající poruch nervového systému. Je velmi důležité správně interpretovat tyto příznaky, spíše než absolutní úrovně krevního tlaku.
V nekomplikované efektu vytažení často dává recepci s 1-2 kaptopril atd tablet.
V nepřítomnosti výrazné terapeutického účinku s ohledem na tyto léky dělat dibasol vstřikování obsidan, klonidin, nitroprusid sodný, nimodipin, furosemid, síran hořečnatý, Enalaprilmaleát. V některých případech je přiřazen pentamin.
Klonidin má výrazný vliv u hypertenzních krizí, jakéhokoliv typu, snížení srdeční frekvence, srdeční výstup a periferní vaskulární rezistence, účinně snižuje krevní tlak, zvláště když krize doprovázena tachykardií. Pro intramuskulární nebo intravenózní injekce klonidin podává jako roztok 0,01% v dávce 0,5-1 ml. Hypotenzivní účinek byl pozorován v 3-5 minut po intravenózní injekci a dosahuje maxima po 15-30 min. Léčivo by měla být podávána pomalu, zejména při hypokinetická krizi, aby se zabránilo zhroucení (tj akutní oběhové selhání). Po injekci, pacient by měl být 2-3 hodiny v klidu ve vodorovné poloze.
Je třeba připomenout, že pro hypertenzní krize by se neměla snažit snížit ukazatel hladiny k normálu. Postačí, když se snížit rychlost, při které zlepšuje zdraví.
V případě, že hlavní projevy symptomů mozkové krize objevit bez známek ohniskových onemocnění, pro úlevu od takového krize může být aplikována intravenózní injekcí droperidol. Tento přípravek umožňuje rychlé zlepšení pocitu a mírné snížení krevního tlaku. Droperidol uvede do provozu po 2-4 min. Po 10-15 minutách se znatelný účinek je pozorován, ale účinek léčiva, je často krátké trvání (1 H).
Za účelem zvýšení a posílení účinek získaný při uplatňování droperidolu se doporučuje brát diuretika v kombinaci s jinými antihypertenzivy. Diuretika také eliminovat otoky.
Kromě léků, které se zaměřují na krevní tlak, je-li to nutné, lékař předepíše léky, odstranění poruchy kardiovaskulárního systému a dalších. Způsobených nebo vyztužených hypertenzní krize.
Vzhledem k tomu, rozvoj hypertenzní krizi jsou často svědčí o nedostatečnosti léčby, to je docela možné, že to bude trvat opravit individuální léčebný program.
Pacient by neměl užívat léky, ale také striktně dodržovat doporučení lékaře, pokud jde o životní styl a stravu. V budoucnu, kdy akutní fáze krize je za námi, je doporučeno proveditelný fyzické aktivity, samozřejmě, nemůže být přetížen.
Rekonvalescence je nutné úplně opustit využívání soli, a do budoucna dodržovat dietu s nízkým obsahem soli nebo dietu s malým množstvím soli, kouření a konzumace alkoholu, stejně jako je to možné, aby se zabránilo stresovým situacím.
Když hyperkinetická hypertenzní krizi akutní péče často začíná s intravenózní injekcí dibazola. Tento lék má spasmolytický účinek a přispívá ke snížení srdečního výdeje. Hypotenzní účinek dibazola mírné a někdy špatně označená, takže spolu s nimi je nutné použít jiné léky.
Když se tento typ cévní mozkové příhody, a to zejména v doprovodu tachykardie a srdeční arytmie, významný pozitivní vliv je použití beta-blokátorů.
Za účelem vytahování krizi vyrobený intravenózní injekcí propranololu, který se zavádí do proudu. Snížení krevního tlaku dochází během několika minut po podání, a maximální účinek byl pozorován po 30 minutách. Dále, aby se zabránilo re-krize Inderal jmenovat vnitřek 60-120 mg / den.
Mělo by však být poznamenáno, že beta-blokátory by neměl být používán v astmatu, snížení srdeční frekvence a atrioventrikulární porušení vedení.
Pokud krize hyperkinetická doprovázeno emocionální vzrušení a zřetelná tachykardie jsou hloubením prostředky je možno aplikovat pomocí intravenózní nebo intramuskulární injekcí 0,1% roztoku rausedila s (1 ml). Tento lék snižuje krevní tlak po dobu 30-50 minut, a také má silný sedativní (sedativní) účinek. Někdy je lehký hypnotický účinek.
Edémů hypokinetická Křížov s výhodou používá antihypertenzní léky, které snižují periferní vaskulární rezistenci, výhodně také mají sedativní vlastnosti. V hypokinetická krizí podávány antihypertenziv lepší metoda infúzní, neboť umožňuje snížení krevního tlaku bez nebezpečí zhroucení (ostrý cévní nedostatečnost) a zhoršení krevního oběhu.
Velmi efektivní úleva hypokinetická krize dibazol. Také se používá 2,5% chlorpromazin roztoku, který se podává intravenózně kapat rychlostí 15-30 kapek za minutu. Chlorpromazin snižuje cévní hyperexcitabilitu motoru centrum a eliminaci emočního stresu, a také neutralizuje vliv hormonů adrenalinu a noradrenalinu.
Lék může být také použita pro intravenózní bolus. Podáván chlorpromazin velmi pomalu v částech 2-3 ml, opatrně měření krevního tlaku na druhé straně. Po podání 1-2 hodiny pacienta léku musí ležet v posteli. Hypotenzní účinek chlorpromazinu je patrný v první minutě po podání, a dosáhne maximálního účinku po 10-15 min.
Pro reliéfní eukinetic krize také moleno použití chlorpromazin a dibazol.
Před hospitalizace pacienta 5% roztokem může vstoupit pentamin pomalu intravenózně, kontinuální provádění regulace krevního tlaku. Nicméně tryskání intravenózní pentamin může vyvolat vývoj collaptoid stavu. V takovém případě zadejte kofein nebo fenylefrin.
Při uvolnění hypertenzní krizi, srdeční astma morbidity a celkové excitace, lékaři obvykle používají ganglioblokatorov kombinaci s droperidol, která pomáhá odstranit buzení a zvýšenou snižovat krevní tlak ganglioblokatorov.
Vyhrazené posádky jako zrychlený hypotenzivní činidlo mohou být aplikovány v přednemocniční arfonad lék, který je podáván nitrožilně. Účinek této drogy se vyvíjí v průběhu 3 minut, ale rychle se zastaví - 10-25 min po injekci je dokončena.
Reliéf hypertenzní krizi, akutní koronární nedostatečnosti komplikované, také při současném použití léků proti bolesti.
Když se hypertenzní krize komplikuje akutní cévní mozkové příhody, nejprve použitý antihypertenziva. Dále, aby intramuskulární injekce 25% roztoku síranu hořečnatého (10 ml) a 2,4% roztok intravenózní roztok aminofylin (10 ml na 20 ml 20 až 40% roztoku glukózy pevnost). Dále budete potřebovat speciální terapie, které mají být prováděny pouze kvalifikovaným neurologů.
Reliéf hypertenzní krize feochromocytom pomocí fentolamin nebo tropafena, léky ze skupiny alfa-blokátorů. 0,5% roztok fentolaminu (1 ml), nebo 1 až 2% roztokem tropafena (1-2 ml) byl aplikován v podobě intravenózní nebo intramuskulární injekcí. Také pro úlevu hypertenzní krizi feochromocytomem lze použít chlorpromazin.
Je třeba připomenout, že pro hypertenzní krize by se neměla snažit snížit ukazatel hladiny k normálu. Postačí, když se sníží rychlost, s jakou zdravotní stav pacienta zlepší.
Preventivní opatření, brání rozvoji hypertenzní krizi, podobně jako prevenci hypertenze. By měla pravidelně sledovat krevní tlak a provést léčbu hypertenze. V případě krize by mělo být zjistit příčinu, aby se zabránilo další faktory způsobující vývoj krize.
Hlavní doporučení preventivního charakteru předmětu je racionální režim práce a odpočinku, správné výživy s nezbytnými omezeními v hypertenzí, aby se zabránilo škodlivé návyky, nedostatek stresu, jejich včasné prevenci a úspěšnému překonání v celé akce.
Kromě toho při prevenci hypertenzní krizi by měly umožnit požadavky na lékaře a na dodržování předpisů týkajících pacient antihypertenzivy. Dokonce is blaho by neměly být samy o sobě přestat užívat léky na předpis svého lékaře, protože to může být impulsem pro rozvoj hypertenzní krizi.
První pomoc při akutních poruch prokrvení mozku,
Diagnostika a první pomoc při hypertenzní krizi
Resuscitační hypertenzní krizi
Pokud máte bolesti hlavy při hypertenzi. cerebrovaskulární poruchy
Hypertenzní krize v feochromocytomem a záchvaty hypertenze
Resuscitační hypertenzní krizi
Etiologie, patogeneza a klinický obraz hypertenzní nemoci
Tranzitorní ischemická ataka (tranzitorní ischemická ataka)
Hypertenzní krize vznikají při hypertenzi. Ve většině případů se vyznačuje kombinací systémové a…
Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
Klasifikace preeklampsie
Terapie-cévní krize
Terapie-hypertenzní krizi
Terapie-hypertenzní krizi
Terapie
Diabetická glomeruloskleróza
Hypertenzní encefalopatie: příznaky, léčba
Hypertenzní encefalopatie: příznaky, léčba
Hypertenzní krize s retinopatie
Posílení lidské krevní tlak: Příčiny, příznaky, léčba, symptomy, help