Syndrom náhlé srdeční smrti

Když tento syndrom důležité řady podmínek:

• svědky úmrtí po dobu 1 hodiny od nástupu příznaků onemocnění srdce;
• bezprostředně před nástupem klinické smrti stavu oběti byla hodnocena ostatními jako normální;
• okolnosti, za kterých došlo k úmrtí, vyloučení jiných příčin smrti.

Ve většině případů, je příčinou náhlé srdeční smrti je ischemická choroba srdeční (90%) - Při této nemoci se mohou v tomto případě být jakékoliv, včetně bez příznaků.
To je také příčinou smrti může být jakékoliv srdeční onemocnění doprovázeno hypertrofie, městnavé srdeční selhání, kardiogenní šok, srdeční tamponády, plicní embolie, různých onemocnění koronárních tepen, vrozeným onemocněním srdce, primární elektrofyziologické srdeční dysfunkce, srdeční kontuze, intoxikace nebo metabolických poruch látky. Kromě toho, tento seznam je označován a náhlého úmrtí syndrom, a poruchy srdečního rytmu v důsledku poruch v centrálním nervovém systému.

Náhlá srdeční smrt je první a pouze jeho projevů asymptomatické ischemické choroby srdeční (CHD).

Video: Akutní koronární syndrom, zábavné, rychlé, snadné !!!

} {Modul direkt4

Největší riziko náhlé citlivých pacientů srdeční smrt, kteří trpí srdečním selháním, akutní infarkt myokardu (nejčastěji - v první hodině), u pacientů, kteří předtím prodělali infarkt myokardu (zejména v kontextu srdečního selhání) U pacientů s ischemickou chorobou srdeční, kteří mají vysoce rizikových faktorů (kouření, hypertenze, poruchy metabolismu sacharidů a lipidů, a tak dále. d.).
Podle pitevní zprávy, že většina obětí jsou označeny více či méně výrazné aterosklerotické změny ve věnčitých tepen. Je příznačné, že podobné změny jsou pozorovány u onemocnění asymptomatické koronární tepny.
Podle elektronové mikroskopie po 20 až 30 minut po ukončení koronárního průtoku začne nevratné změny v myokardu na buněčné úrovni a metabolismu v srdečním svalu. Přímým důsledkem těchto změn je vytvoření infarktu elektrické nestability a srdeční arytmie, které jsou fatální pro pacienta.
Přímým příčiny náhlé srdeční smrti jsou ventrikulární fibrilace a asystolie srdce. Fibrilace - to často, ale neuspořádaný kontrakce svalových vláken myokardu a asystolie - naprostým nedostatkem srdeční činnosti.
Vysoké procento úmrtí v důsledku náhlé srdeční smrti vzhledem k tomu, že u většiny pacientů jde o off-site podmínek a zdravotní péče je jisté obtíže, protože ne všichni lidé znám algoritmus akce v takové situaci. Náhlá smrt může být důsledkem fyzického či neuropsychologické vlně, ale může se objevit v klidu (včetně ve snu). Přibližně 25% z viditelných předzvěstí srdeční abnormality chybí.
Příznaky akutní ischemickou chorobou srdeční může stále častější bolesti v srdci, dušnost, únava, snížení výkonnosti, vzniku bušení srdce nebo narušení srdce. Mnozí lidé mají tendenci dávat pozor na tyto příznaky, což dále zvyšuje procento výskytu náhlé srdeční smrti. Ihned po vzniku ventrikulární fibrilace nebo asystolii, má pacient závratě a těžkou slabost. O pár vteřin později se úplně ztratil vědomí v důsledku úplného zastavení průtoku krve do mozku a na dodávku kyslíku. Po ztrátě vědomí pozorovat hlučné dýchání a tonikum kontrakce kosterních svalů. Postižená kůže bledá, a pak získává šedavě ottenok- na dotek studená kůže. Žáci se rychle rozšiřují (maximální expanze pozorován po 1,5 min), srdeční ozvy nejsou poslouchat, a puls není detekována ani v krční tepny. Zornic a reflexy rohovky zmizí, dýchání se stává čím dál vzácnější a získává agonistický znak. Po 2-3 min zástavě dýchání.
Nezbytná opatření, která je třeba učinit v této situaci - obnovení dýchacích cest a adekvátní elektrická defibrilace lékovou terapii.

Video: šifry naše tělo. Náhlá smrt. školní film