Cerebrální embolie

Cerebrální embolie se může objevit v tromboflebitidy, bronchiektázie, plicní Echinococcus, septiky procesy v oblasti břicha, malé pánve, operace srdce a aorty. Embolie může být jedna nebo více. Při vzniku embolie má význam nejen ucpání cévy, ale také vazokonstrikci a pak angioparalysis.

Příznaky mozkové embolie

Najednou se obvykle v odpoledních hodinách po fyzické námaze nebo vzrušení, přichází krátce ztrátu vědomí. Bledá tvář, rozšíření zornic, rozvoj klonické křeče, epileptiformní záchvat. Fokální příznaky odpovídají oblasti uzavřeno nádoby. Arytmické dýchání, často rychlejší. Pulse arytmické, rychlý.

uznání. Náhlý vývoj mozku jevů u mladých dospělých (20-40 let), v anamnéze, který - srdečních chorob, kombinace mozkových infarktů a dalších orgánů. diagnóza embolie na základě přítomnosti mitrální onemocnění srdce s převahou stenózy, endokarditidy, fibrilace síní. Cerebrální embolie rozlišit s vasospastická cévních mozkových krizí, prasknutí aneurysmatu, a jiné formy mrtvice, nádory s apoplectiform syndromem.

Léčba mozkové embolie

Absolutní klid. pacienty po mrtvici je třeba poskytnout náležitou péči. Při absenci kontraindikací může být pacient transportován do specializovaného zařízení v ambulanci s lékařem, pozorování nezbytná opatření. Když hospitalizace poskytovat pomoc, která nemůže být doma (dechové tísně), chirurgický zákrok. Pacient by měl být pečlivě položeny. Hlava v hemoragické mrtvice je nutné nastavit vyšší, ale je nutné, aby se zabránilo porušení dech proudící v horních cestách dýchacích sbírání pěnivý sliny v ústech. Pacient by měl být pečlivě svlékání (neobtěžují), uvolňovat ji bránil oblečení. Nutné vyčistit ústa zvratků a produkovat sací hleny z horních cest dýchacích. Když se díky zvýšení krevního tlaku odebrána krev (200-300 ml krve). V ischemické stavu (bledost, snížení krevního tlaku, oslabený pulsu) poskytnout kardiovaskulární činidla (kafr, kofein, kordiamin). Při poruchách respiračního injekčně Lobelin nebo tsititona, a na svědectví pacienta se přenáší na hardwarové dechu po provedení tracheostomie. Intubace a tracheostomie se provádí při náhlém zastavení dýchání, respirační výskyt arytmie postupně se zvyšující plicní edém a respirační poruchy spojeny a polykání, aby se zabránilo aspirační pneumonie.

} {Modul direkt4

U pacientů s tracheostomické kyslík se přivádí kontinuálně tracheostomické trubice prostřednictvím tracheotomii odebraného a akumulovaných v horních dýchacích cest hlenem a hlen. Podle snížený obsah protrombinu podané pro urychlení srážení krve v hemoragické mrtvice vitamín K, menadion, želatina (20 ml 10% roztoku subkutánně a). Když trombopenie dát vitamin C, chlorid vápenatý, transfuze krve nebo plazmy. Po zobrazení Rutin významné zvýšení prostupnosti cévních stěn. Zvýšením obsahu protrombinu předepsaných antikoagulancií: bishydroxycoumarin, pelentan, neodikumarin, fenilin heparinu. Trombotické cévní mozkové příhody, jak je znázorněno tromboliziruyuschie přípravků (Fibro-nolizin, trombolizin, urokináza, streptokináza, plasmin). Trombotické mrtvice krveprolití s ​​pijavice by měly být vyměněny. Trombotické mrtvice je znázorněno aminofylinem, dibasol, papaverin. Ischemickou cévní mozkové příhody u pacientů s obnažení endarteritida jmenovat pahikarpin.
Pokud tachyarytmie znázorněno chinin, když flutter a fibrilace síní - novokainamid s novokain, Medinai (0,3 g), nebo jiné hypnotika čípky. Chrání pacienta před pády a modřiny. Při plicní edém použít odpěňovadla páry alkoholu s kyslíkem antifomsilan odpěňovače (vdechování vzduchu, ve které je odpěňovací prostředek nastříká pomocí respirátoru nebo gazonarkozny přístroje). Efektivní vytahování (300 ml krve), škrtidlo na končetiny. Pokud plicní edém rozšiřuje s nárůstem krevního tlaku, podávání se doporučuje koktejl: 0,3 g chlorpromazinu, 1 ml Pipolphenum (Suprastinum nebo difenhydramin), 1 ml promedola. Když mozkový edém je znázorněno aminofylin, síran hořečnatý, chlorid sodný, hydrochlorothiazid, novurit, močovina, kortikosteroidy. Je-li srdeční selhání používá strofantin, Korglikon. S rozvojem apoplectiform syndromu u pacientů s infarktem myokardu jmenovat Promedolum nebo morfinu v kombinaci s atropinem. Používá se jako antikoagulanty (heparin intravenózně nebo intramuskulárně, pod kontrolou srážení krve). Opatření k revitalizaci tělo ve stavu klinické smrti: komprese hrudníku, intubace nebo tracheostomií s překladem do hardware umělé dýchání, srdeční masáž je někdy přímému vstřikování intraarteriální krve nebo tekutin krovezamenyayuschih. Pacienti v kómatu po mozkové mrtvici, vyžaduje pro ústní hygienu, kůži (aby se zabránilo zvrásnění na listu, otřete kůže kafr ducha, dát pacientovi na gumovém kruhu). Když zadržování moči katetrizace dělat. Inkontinenci nemůže dovolit pacienta ležícího na vlhkých listech. Změníte-li mokré listy dávat pozor, aby nedošlo k poškození kůže. Pro prevenci pneumonie předepsané pro označení (zvýšená srdeční frekvence, horečka, přítomnost kašle a kol.), Antibiotika, sulfa drogy, dát hořčice sklenice nebo zlepšení srdeční funkce. Když bezpečnost polknutí malého množství dát sladký čaj, ovocné džusy. 2. den zlepšení může dát tekutých mléčných potravin rostlinného původu v malém množství. V nepřítomnosti střeva a nadýmání ukazuje klystýr nebo projímadlo. V případě požití poruch na 2. den podkožně podáván fyziologický roztok glukózy nebo klystýr make klesá od glukózy.