Patofyziologie embolie

To vysvětluje frekvenci embolických komplikací infarktu myokardu. Nebakteriální trombotická endokarditida, často komplikuje k infarktu myokardu vede k vývoji membrány trombózy, která je zdrojem embolie. Nejpříznivější podmínky pro embolii jsou jako celku, a to zejména v opakovaný infarkt myokardu, a rozvoj výdutí, fibrilace síní, oběhová nedostatečnost stupeň II-III. Vzhledem k tomu, že většina z nástěnné trombózy je vytvořen v levé srdeční komory, je zřejmé, oblast distribuce embolie spojené s jejich pohybem aorty a jejích poboček. Komplikace infarktu myokardu, embolie, zhoršuje průběh nemoci, a to nejen z důvodu poškození orgánů v důsledku dodávek embolie jejich plavidla, ale také v souvislosti s doprovodným reflexní spasmus jiných cévních oblastí, včetně koronárních cév. Existuje možnost, v septický embolií a revmatické nemoci srdce a ulcerózní od destruktivní změny ventily podporovat ukládání na ně trombotické hmoty. Za těchto podmínek, možnost oddělení trombu kusu, někdy dokonce s částicemi tkání a rozdělení toku krve. Nejpříznivější podmínky v tomto ohledu existují v vleklé septického endokarditidě s charakteristickou polypous a ulcerózní změny v srdečních chlopní. To je důvod, proč tato nemoc je běžný typ embolie komplikací v různých orgánech. Vývoj kardiochirurgii stále drží mitrální commissurotomy nuceni věnovat pozornost k jinému mechanismu embolie spojené s destrukcí intraatrial sraženiny v průběhu chirurgického zákroku.

Video: hlubokou žilní trombózu (DVT) a plicní embolie (PE)

A konečně, jiný mechanismus, jmenovitě trombus embolie kousky s tromboflebitidy. V těchto případech je zdroj embolie je vytvořen ve spojení s zánětlivých změn v žilách systémového oběhu. Oddělování částic, a ve vzácných případech, a pohyb prostřednictvím krve všech vytvořeného trombu vede k posunu v plicním oběhu a výskytu plicním infarktem. Možnost tohoto druhu embolie by měly být považovány za v žádosti v případech tromboflebitidy nových lýzu látek (fibrinolizina nebo streltokinazy), které poškozují čerstvé tromby.

Dalším typem embolie je endogenní tuk embolie.

Endogenní embolie týká parenhim atozno buněk a tkání embolie, která je pozorována v případě nádob vstupujících do buňky nebo kousky tkáně a orgánu. Možnost takové implementace jsou velmi různorodé. Na jedné straně, to embolie spojené s aktuálním šíření malých krevních embolie, představuje například skupinu buněk (buněk kostní a mozku, jaterní buňky epilepsie částic choriových klků, neoplastické buňky). Na druhé straně, může být větší konglomeráty spojené s pronikáním cév nebo tělesné tkáně kusů v ran. Nejčastěji se tento druh embolie je pozorována u lézí parenchymálních orgánů - játra, mozek, atd krevního oběhu takové embolie jsou distribuovány buď na velké nebo malé kruhu krevního oběhu, v závislosti na umístění a povaze zranění nebo způsobit zablokování několika menších kapilár ... Distribuce tkáně embolie může způsobit vývoj plicní ložisek a dokonce microabscesses v plicích. Existují případy, kdy zavedení tkáňových řezů v uzávěru věnčité tepny s nimi. Embolie kousky tkáně dochází nejen při rány, ale také v některých patologických procesech s ulcerativní nekrotické změny (vleklého bakteriální endokarditida, nádory a rozpad t. P.).

Mezi embolie exogenní původ v první řadě by měl být kladen na význam letecké a plynové embolie.

Video: Fat embolie patofyziologie (USMLE výukový program)

Arteriální embolie vzduchu může dojít v důsledku působení tlakové vlny a rychlý výstup na vysoké nadmořské výšce (až do 10 000 až 12 000 m), a to i když je dostatečný přísun kyslíku. V okamžiku výbuchu při detonační vlny vzduchu v plicích může vyvinout rozkladné procesy v souvislosti s různou hustotou vzduchu a tkání prostředí, které způsobuje pronikání vzduchu do intersticiální tkáně a do cév plic.

Vzhledem k rychlému nárůstu do větší výšky, může dojít k náhlému expanzi vzduchu přítomného v plicních sklípků, zvýšení tlaku intraalveolar s prasknutí alveolů stěn a vzduchu vstupujícího do kapiláry. Vzduch je někdy proniká do krve a bez destruktivních změn v alveolech, difúzí v důsledku zvýšeného tlaku intraalveolar. Poté, co v kapilárách, že se šíří dále podél hlavní kružnice oběhu a může uvíznou v cévách různých orgánů - mozek, srdce, ledviny, způsobující nevratné změny.

Video: embolie plodové vody (AFE)

Plyn embolie je charakterizována rychlým přechodem od vysokou atmosférickou tlak sníží. Tyto podmínky se vyskytují, když se potápěči a piloty. V této rychlé uvolnění rozpuštěných krevních plynů (zejména dusíku), vede ke vzniku plynových bublin v krvi, které se šíří přes krevní řečiště, mohou uzavřít lumen krevních cév. plynové embolie charakter, jeho účinky budou záviset na rychlosti změny atmosférického tlaku, což způsobuje rychlou tvorbu embolií a jejich velikosti.

Plynové bubliny, stejně jako vzduchová embolie může rozhodnout, aniž by to vyvolalo nějaké patologické změny. Nicméně v některých případech, zejména s dětskou mozkovou embolií a koronárních cév, existují závažné komplikace.

Embolie cizími tělesy jsou extrémně vzácné. Jejich způsob, jak gravitační síle a relativně vysokou hodnotou je obvykle krátká.

Bakteriální embolie. Některé bakterie jsou obtížně léčitelné jako embolus vzhledem k jejich velmi malé velikosti. Pouze za určitých patologických stavů, kdy se tvoří bakterie konglomeráty, podmínky pro embolie. V těchto případech se bakterie embolie vede k uzavření kapilárních lumen a rozvoj metastatického ložisek infekce. Větší částice vztahuje nejen na kapiláry, arteriol ale i s rozvojem myokardu typu nekrózy.