Účinek na nitrooční tlak

Za prvé, některé léky mohou způsobit akutní záchvat glaukomu s uzavřeným úhlem. To především léčiva obsahující atropin nebo jeho analogy (homatropin, skopolamin a kol.). S předávkování léku mohou být mydriáza s následnou blokádou CCP u pacientů s předchozí diagnózou glaukomu s uzavřeným úhlem, je častější u lidí s ústavními vlastností oka. To vede k rychlému a prudkému nárůstu nitroočního tlaku (někdy i obě oči) s vývojem celého komplexu symptomů charakteristických této vysilující stav.

Video: nitrooční tlak

Navíc léčba anticholinesterázy léků může způsobit křeč ubytování pro osoby mladší 45 let. To samozřejmě, vzdálenost vidění se zhoršuje, a na hyperopes - av blízkosti vadí akomodační astenopie. V případě, že celkový stav neumožňuje zrušit terapii, je vhodné jmenovat korekci brýlemi.

Bez ohledu na oka anatomie ophthalmotonus se může postupně zvyšovat v systémové terapie glukokortikoidy. Mechanismus snižuje snadnost odtoku komorové vody přes trabekulární síťoviny je nejasný, ale reprodukovatelné zvýšení IOP pozorovat zcela přirozené. Individuální ophthalmotonus kvantitativní reakce je do značné míry závislá na délce kurzu, na čistotu dávka léčby a v konkrétních léčiv. Pro léčení chronických onemocnění nevyvíjel iatrogenní steroidní glaukom, by měly být sledovány pacientů (pro řízení IOP, optický disk a vyhodnocovat data perimetrie pro rozvojovou glaukom neyrooptikopatii).

Video: nitrooční tlak (IOP)

Indukovaná glukokortikoidy zvýšení tlaku obvykle se normalizuje po vysazení léku po dobu přibližně 2 týdnů, ale může přetrvávat po mnoho let a vést ke snížení zrakové funkce. Vezme-li se určitá hormonální antikoncepci a chemoterapeutika (karmustin) se může objevit tromboembolické příhody, včetně trombózy CMC a jejích poboček.

Léky proti (warfarin, atd.), Může někdy dojít k spontánnímu krvácení pod spojivku, přední komory, do sítnice a sklivce. V takových případech je třeba objasnit status krevního koagulačního systému a může se upravit dávky léků. Vzít v úvahu pozadí antikoagulační terapie je nutná při přípravě pacientů pro operace s otevřením oční bulvy. Jednotné doporučení v tomto směru neexistuje, ale většina očních lékařů raději ukončit tuto terapii v průměru 3 dny před zásahem pod kontrolou MHO, čímž se zabrání jak peroperačních komplikací s krvácením a výskytu život ohrožující stavy (mrtvice, plicní embolie, a další. ).

Měli bychom také zpochybňují používání organické nitráty (nitroglycerin a jeho deriváty) v glaukomu. Téměř vždy v textech návodu k jejich použití glaukomu obsahuje kontraindikací pro jejich použití. Přijímací dusičnany, pokud není doprovázeno snížením krevního tlaku, zlepšení hemodynamiky nitroočních struktur. Mezitím, v praktické práci musíme vysvětlovat pacientům nebo internista kolegy, že glaukom u pacienta, nevylučuje použití těchto, často životně důležité léky.

Takže vzhledem k tomu, že přítomnost různých komplikací systémového farmakoterapie s částí vidění, oční lékař musí brát v úvahu historii drog svých pacientů.