Nitrooční tlak. glaukom

Video: Vysoký nitrooční tlak (glaukom) - příčiny a léčba

Normální nitrooční tlak se rovná průměru asi 15 mm Hg. v., kolísá v rozmezí od 12 do 20 mm Hg. Art.
tonometrie. Nitrooční tlak je měřen pomocí speciálního tonometr. Rohovka anestetizují lokálním anestetikem a základnovou tonometru je umístěn na rohovce. Pak lehce přitlačit centrálního pístu, což vede k výtlaku vnitřní části rohovky pod pístem. Posun hodnoty byly zaznamenány na stupnici tonometr je kalibrován v jednotkách nitroočního tlaku.

Regulace nitroočního tlaku. V normálním okem nitrooční tlak zůstává konstantní, typicky v rozmezí ± 2 mm Hg. Art. z jeho normální úroveň srovnatelnou s průměrem asi 15 mm Hg. Art. Úroveň tohoto tlaku je určena hlavně odporové odtoku komorové vody z přední komory do Schlemmova kanálu. Resistance vytvořil trabekulární síť, přes kterou tekutina uniká na své cestě z bočních úhlů přední komory do kanálu zdi Schlemm. Tyto trámce mají nejmenší velikost otvoru pouze o 2-3 mm. Průtok tekutiny v zvyšuje kanálu výrazně s rostoucím tlakem. Když se nitrooční tlak je normální (asi 15 mm Hg. V.), množství tekutiny, proudící ven z oka přes Schlemmova kanálu, obvykle v průměru 2,5 l / min a rovná přítoku kapaliny z řasnatého tělesa. Tlak zůstává konstantní na asi 15 mm Hg. Art.

čištění Mechanismus trabekulární prostory a nitrooční tekutiny. Při velké množství organického zbytku (nečistot) v komorové vodě je, například, po krvácení do procesu oka nebo nitrooční infekce, tyto zbytky se mohou akumulovat v trabekulární prostorů vedoucí z přední komory do Schlemmova kanálu. Organické zbytky mohou bránit dostatečné reabsorpci kapaliny z přední komory, někdy způsobuje glaukom, řeči na které je přední. Nicméně, na površích trabekulární desek mají velký počet fagocytů. Přímo mimo Schlemmův kanál mezivrstvy má gelu, který obsahuje velké množství retikuloendotelových buněk, které mají velmi vysokou kapacitu pro absorpci a trávení částic nečistot na látky s nízkou molekulovou hmotností, které pak mohou být absorbovány.

Video: glaukom nebo zvýšený nitrooční tlak, léčebný tělocvik pro léčbu zeleného zákalu, a stromy

Tak, tento systém umožňuje čištění fagocytární trabekulární mezery. Povrch duhovky a další oční povrch epitelu se vztahuje za ním schopná fagocytózy proteinů a malých částic v komorové vody, která pomáhá udržovat čistotu kapaliny.

Video: Pozor glaukomu. Individuální sazba nitroočního tlaku

glaukom - Hlavní příčinou slepoty. Glaukom je jednou z nejčastějších příčin slepoty. Jedná se o onemocnění oka, ve které nitrooční tlak se stává abnormálně vysoký, někdy náhle zvýší na 60 až 70 mm Hg. Art. Tlaky nad 25 až 30 mm Hg. Art. To může vést ke ztrátě zraku, pokud udržuje po dlouhou dobu. Extrémně vysoký tlak může vést až ke slepotě během několika dnů nebo dokonce hodin. Vzhledem k tomu, zvýšení optického tlaku ve stlačené oblasti optického disku v místě výstupu z oční bulvy. Předpokládá se, že tato komprese blokuje proud axoplasm těla neuronů sítnice v vláken zrakového nervu, což vede k mozku. Výsledkem je ztráta příslušného výkonu těchto vláken, což v konečném důsledku vede k jejich smrti. Je možné, že stlačení retinální arterie, která je součástí oční bulvy v oblasti optického disku, také zvyšuje poškození nervových buněk v sítnici v důsledku snížené dodávky.

Ve většině případů, glaukom abnormálně vysokým tlakem dochází v důsledku zvýšené odolnosti vůči odtoku kapaliny skrze trabekulární prostorů v Schlemmova kanálu na křižovatce duhovky a rohovky. Například, v akutním zánětem a tkáně leukocyty očních zbytků může blokovat trabekulární mezery, což způsobuje výrazné zvýšení nitroočního tlaku. U chronických onemocnění, a to zejména u starších pacientů, glaukom pravděpodobný viník, zdá se, že je ve formě vláken occlusion trabekulární prostorů.

glaukom Někdy může být léčena nakapání do oka látky, které difundují do oční bulvy, snížení nebo zvýšení absorpce sekrece komorové vody. Pokud léčebná terapie selže, efektivní snížení tlaku může být dosaženo chirurgické metody, kterými se otevírají trabekulární mezery nebo jsou vytvořeny kanály, což umožňuje tekutině proudit přímo z kapaliny prostorách oční bulvy do prostoru pod spojivku mimo oční bulvy.