Jednoduché primární glaukom s otevřeným úhlem. epidemiologie

Video: glaukom s otevřeným úhlem. tlumený vize

Jednoduché primární glaukom s otevřeným úhlem (POAG) se vyskytuje u lidí ve věku nad 35 let.

klasifikace

Přidělit 4 stádiu onemocnění (viz. „Glaukom“).

Etiologie a patogeneze

POAG vyvíjí v důsledku trabekulopatii a funkční jednotky Schlemmova kanálu. Podle AP Nesterov (1995), role ve vývoji tohoto typu glaukomu herních prvků anatomické struktury oka (zaostalosti sklerální výběžku a ciliárního svalu, zadní upevňovací vlákna svalů na bělmu, přední pozice Schlemmova kanálu, malý úhel sklonu vzhledem k přední komory).

Rizikové faktory pro primární glaukomu s otevřeným úhlem:

vzestup nitroočního tlaku nad úroveň, která je tolerantní k zrakového nervu;
věk nad 35 let;
hemodynamická nestabilita;
Metabolické faktory (hypo- nebo hyperglykemie, hyperlipidemie);
cytotoxické faktory (zisk peroxidace lipidů);
Porušení v mezibuněčné látky.

Video: glaukom s otevřeným úhlem

Klinické příznaky a symptomy

Nemoc je charakterizována obvykle asymptomatické s postupným poklesem zrakových funkcí. Ve vzácných případech můžete identifikovat stížnosti proti periodické vzhled jasných kruhů při pohledu na světelný zdroj, asthenopic stížnosti týkající se slábnoucí ubytování.

Řidičské postupné péči o pacienty

Diagnóza a doporučené klinické studie

Tonometrie. Zvýšený nitrooční tlak v jednom nebo obou očí, rozdíl v úrovni nitrooční tlak v obou očích 5 mm Hg. v., rozdíl ve výkonu při měření nitroočního tlaku v ráno a večer, než 5 mm Hg. Art. Studie doporučila, aby pacient v různých polohách (vsedě nebo vleže).
Studie biomikroskopie. Přední oční odhalily příznaky kapilár měnit ve spojivce a episclera (nerovnoměrné arteriol zúžení, rozšiřující žilek, tvorbu microaneurysms, malé krvácení, „zrnitý“ toku krve „příznak Cobra“), difuzní atrofie pupilární zónu duhovky a zničení pigmentu okrajové pozitivním testem a voda se laminární žíly (episklerální žíly na soutoku sklerální nádrže sinu) - výplň je s krví po stlačení pohmatem oční bulvy přes horního víčka během 15-20 sekund.
Studie Gonioskopicheskoe (těsnící zóna trámce, exogenní pigmentace, Schlemmova kanálu plnit krve).
Oftalmoskopické vyšetření (ztenčení a zploštění vrstvy nervových vláken v peripapillary oblasti, rozvoj Gon výztuhou krvácení na optickém disku nebo vedle ní, rozdíl v poměru ražby optického disku na jeho průměru ve dvou očí > 0,2).
Studie Tonograficheskoe (snížení světlosti výtokového koeficientu pod 0,15 mm 3 / min / mm Hg. V., rozdíl ve velikosti koeficientu výtokového lehkosti ve dvou očí > 0,14 mm3 / min / mm Hg. v.).
Vyšetřování vizuálních polí (para-centrální scotoma v Bjerrum omezení zónových ohraničení převážně v horním nebo nizhnenosovyh segmentů).

Video: glaukom. Jak zachránit zrak? - Jekatěrinburg Center "oční mikrochirurgie"

diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika trávit s glaukomem s normálním IOP a oční hypertenze.

kmenové VN

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné