Vředy rohovky u lidí: léčba, příznaky

Vřed rohovky - závada na rohovkového epitelu s průvodní zánět, což vede k odumření tkáně rohovky v důsledku infekce bakterie, houby, viry nebo Acanthamoeba.

Příčiny vředů na rohovce v lidském oku

Rohovkové vředy jsou způsobeny různých důvodů. Bakteriální vředy se může objevit jako komplikace herpetické keratitidy a, v závislosti na typu bakterie mohou být rezistentní k léčbě. doba vývoje různých vředů závisí na jejich etiologie. Vředy způsobené Acanthamoeba nebo houby (způsobená traumatem látky rostlinného původu), mají pomalý progresivní průběh, přičemž vředy způsobené Pseudomonas aeruginosa, postupuje rychle, což vede k hluboké a rozsáhlou nekrózou rohovky. Vznik vředů na rohovce a přispívá ke špatnému dezinfekci kontaktních čoček a nošení během spánku.

Video: vřed rohovky v lidském oku

kategorie	příklady
Neúrazové poškození rohovky	Bulózní keratopatie (Bull mezera) jizevnatý pemfigoid Keratitis způsobené virem herpes simplex superinfekci sekundární „suchého oka“ syndrom, primární sekundární syndrom „suchého oka“ (neurotrofní keratitida) trachomu
poškození rohovky	eroze rohovky Penetrující poranění rohovky Rohovky cizí těleso (vzácné) Kontaktní čočky (nebo nosí nevhodné dezinfekce během spánku)
patologie století	chronický zánět očního víčka entropium Neúplné uzavření oka (lagoftalmus, periferní obličeje paralýza) trichiáza
nutriční nedostatky	nedostatek bílkovin Nedostatek vitaminu A

Patofyziologie vředů na rohovce v lidském oku

Vředy vyznačující rohovkového epitelu, defekty se současným rychlým rozvojem zánětu a nekróze stromatu rohovky. vředy rohovky obvykle léčit za vzniku jizvy, což vede k zakalení rohovky a snížení zrakové ostrosti. Závažnost a komplikace závisí na hloubce vředu.

Symptomy a příznaky vředů na rohovce v lidském oku

Vřed rohovky začíná vady epitelu rohovky, která se projevuje při obarveny fluoresceinem. S progresí moru onemocnění abscesy, nekrózy a vytvoří „podrytymi“ vřed. Když dlouho existující vředů nově vytvořené cévy mohou růst do rohovky z limbu (neovaskularizace). Vřed by mohly být rozděleny po povrchu rohovky a / nebo hlouběji. Hypopyon se může vyvinout.

Diagnóza vředů na rohovce v lidském oku

Inspekce štěrbinové lampě.

Diagnóza je stanovena při pohledu na štěrbinové lampě. Spolehlivé diagnostické funkce se považuje rohovky infiltrace epiteliálního defektu. Se všemi vředy, s výjimkou pro nejmenší, by mělo být provedeno pomocí sterilní špachtlí platiny stíráním následovanými výsadbou materiálu. Studie stěry pod mikroskopem je potřeba stanovit etiologie Acanthamoeba vředu.

vřed rohovky léčeni lidského oka

Počáteční léčba topických antibiotik. Konkrétnější antimikrobiální terapie po vzniku etiologie. Počáteční léčba zahrnuje časté užívání léků (první 4 dávky každých 15 minut, a potom jednou za 1 hodinu). obvaz kontraindikováno, protože vytváří příznivé prostředí pro množení bakterií.

Když infikovaných hlubokých vrstvách stromatu rohovky, je nutné přidat orální ketokonazol, flukonazol nebo itrokonazol. Při stanovení Acanthamoeba etiologie vřed ošetření obvod obsahuje propamidin 0,1%, 0,175% roztok neomycinu, polyhexamethylen biguanidine 0,2% nebo 0,02% chlorhexidin v kombinaci s 1% mikonazol, klotrimazol 1 % sodného nebo perorální ketokonazol nebo itrokonazolom. Polyhexamethylen biguanidine a chlorhexidin nejsou v připravené formě vhodné pro oční instalaci, ale může být připraven v lékárně s předpisem.

Léčba vředů jakékoliv etiologie může obsahovat tsikloplegiki, jako je 1% atropin nebo skopolaminu 0,25% roztok, ke snížení bolesti a tvorbu predotvorascheniya zadní Synechie.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné