Plísňová onemocnění kostí: Léčba

Intraosseální zánětu dochází obvykle v důsledku hematogenní šíření infekce v přítomnosti infikovaných katetrů intra-vaskulární, jehly, infikovaných lézí sliznic a kůže. Nejznámějšími příklady houbové osteomyelitidy pozor.

• Kokcidioidomykóza.
• Kryptokokóza.
• Blastomykóza.
• Sporotrichóza.
• Kandidóza.

Kandidóza (kandidóza)

důvody

Vyzvala saprofyt rodu Candida a mohou vyvinout během léčby antibiotiky.

klinický obraz

Spolu s léze sliznice a plicních lézí kosti jsou popsány - první rovina (žebra, pánev) ve formě degradace povrchu.

kokcidioidomykóza

důvody

Video: Houbové choroby kůže

Inhalace prach obsahující houby Coccidioides immitus, může vést k šoku skeletu v 10-20% případů.

klinický obraz

Metafýzách dlouhých kostí nalezeno více symetrické ložiska ničení. Charakteristickým rysem kokcidioidomykózou je lokalizační rozkladu ve vyčnívajících částech kostí, jako je například holenní kosti sedací. Osteosklerózy a tvorba záchvatů nejsou typické. Mohou setkat okrajových porazit žeber s rozsáhlými Extrapleurální útvary měkkých tkání. V zahrnující páteře typické vícečetné léze s častým zachování meziobratlového prostoru a šířit k degradaci sousedními žebry bez tvorby kyfózy.

blastomykóza

důvody

Původcem tohoto onemocnění je plísňová Blastomyces dermatitidis.

epidemiologie

Video: Houbové choroby a jejich léčba lékař aromoterapevt Elizabeth Ocheredko

Cirkuluje převážně ve Spojených státech amerických a středomořských zemí.

patogeneze

Brána pro tento druh houbové infekce jsou kůže a dýchacích cest.

Kosti jsou ovlivněny u 50% pacientů s hematogenní nebo blastomykóza kontaktní trasy patogenu. S výhodou zapojit axiálního skeletu, a jiné ploché žebrové kosti, jakož i dlouhé kosti, karpální kost, talus.

klinický obraz

Klinické projevy osteomyelitidy s blastomykóza jsou nespecifické a mohou být podobné nádorové hmoty.

radiodiagnostika

Když X-ray vizualizovány degradaci úseky s jasnými nebo nejasnými obrysy na pozadí není ostře výrazný osteoporózy. V dlouhých kostí excentrické osteolytické léze zaměřuje definováno v distálním diafyzární distální metadiaphysis, metaepiphysis a epifýzy. Možná kombinace povrchu kosti erozí s blízkými podkožních abscesy. Průběh procesu vede ke kosti nebo difundovat šíření zničení, nebo k vytvoření dobře definované sklerotické obrysu. páteř blastomykóza podobá tuberkulózní spondylitis se zničením přední obratlů a paravertebrální abscesu. Spolu s destrukcí přední nastat zničení zadních prvků obratlů a zničení přilehlých žeber sekcích, což není typické pro tuberkulózní spondylitidy. velké osteolytických vady jsou vytvořeny v plochých kostí. Může zahrnovat spoje artritidou nebo dokonce typu polyartritidy.

sporotrichóza

Sporotrichóza je chronické plísňové onemocnění způsobené typu saprofyt sporotrichóza schenckii, a je charakterizován tím, tvárné zánětlivých změn kůže a podkožní tkáně a okolních lymfatických cest.

důvody

Toto onemocnění způsobuje určitý typ saprofyt Sporothrichosis schenckii.

patogeneze

Patogen vstupuje do těla traumatickými poranění kůže po kontaktu se zvířaty, ptáky, včetně papoušků, po kousnutí hlodavců. Méně nemoc se šíří vdechnutím houbou saprofyt.

epidemiologie

Onemocnění více náchylné k osobám se sníženou imunitou (s nádorovým onemocněním, kteří trpí alkoholismem, narkomani).

klinický obraz

Poruchy pohybového systému je ovlivněn často - přibližně 70% pacientů s sporotrichóza s radiologické známky jsou v zásadě v souladu se změnami, které se konají v jiných houbových chorob.

Další typické pro sporotrichóza pohybového systému je považován za porážka z kloubů (koleno, kotník, zápěstí, loket, drobných kloubů ruky), ve formě měkkých otoku tkáně kloubní zúžení se subchondrální kosti diskontinuita hrany. Často postihuje dlouhé kosti - holenní kosti stehenní kosti pažní. Změny v kostech jsou ve vzhledu oblastí degradace - násobku (u hematogenní šíření) nebo jednotlivé eroze (s vřetenem s výplatou), připomínající ty, u blastomykóza.

aspergilóza

důvody

Nemoc je způsobena houbami rodu Aspergillus.

patogeneze

Aspergilóza je zřídka přítomnost krb jiný zdroj lokalizace. Například žebra mohou vyvinout osteomyelitidu na Asperg-Leze plic.

diagnostika

Konečná diagnóza je biopsie.

kryptokokóza

důvody

Kryptokokóza způsobená houbami rodu Torulla.

patogeneze

Zánětlivé změny kostní vyskytují u 5-10% osob s onemocněním často postihuje kosti vyčnívající části.

radiodiagnostika

Když X-ray vizualizovány individuální excentrický kortikální osteolytické léze s mírným okolní sklerózou a minimální periostu reakce.

Maduromikoz

Maduromikoz - plísňová infekce způsobené Petriellidium boydii nebo Monosporium apiospermum, známý jako choroby jméno Madurese Madurese oblasti v Indii, kde se onemocnění, je popsán v roce 1842 a v roce 1861.

epidemiologie

Onemocnění se šíří v Africe - Súdánu a Somálsku, na Arabském poloostrově, Indie, Střední a Jižní Ameriky.

klinický obraz

Obvykle má vliv na zastávku u infikované rány na kůži.

Histologicky mycetom se skládá z širokého pásma granulomatózní hnisavého tavení ve středu a na okolní husté vláknité kapsle. Podobný vzor může napodobit nádoru nebo tuberkulózy.

diagnostika

Laboratorní diagnostika.

V přítomnosti hnisavý výtok z píštěle malované v různých barvách (bílá, černá, fialová, žlutá nebo červená) inkluzí, které jsou shluky drúzy houby Madurese velmi usnadnilo diagnózu onemocnění.

Diagnostika záření. Radiologické nálezy na pozadí označeného měkké tkáně otok detekován rozmazané obrysy kortikální kosti, špatně výraznou ne-riostalnaya reakční dezorganizaci struktury kosti, kostní erozi, a v závěrečné fázi - zničení kosti v „rozpuštěného ledu“ (na rýnské Berg SA ). Tyto měkké tkáně jsou vytvořeny hluboké abscesy, fistulas.

Pro včasnou detekci kosti ukazuje kostní sken, a za nejlepší odhad výskytu měkkých tkání zranění a postižení skeletu - MRI.

Echinokokóza

důvody

Echinokokóza způsobené Echinococcus granulózy a týká nejčastějších druhů parazitické nemoci u lidí.

epidemiologie

E. granulózy našel u ovcí a skotu a je endemický na Středním východě, v Jižní Americe, Austrálii a zeměmi Středomoří, Kavkaz, Střední Asie. V Rusku, zásněti hroznové nemoc se šíří přes střední a dolní Volhu, západní Sibiř, Yakutia, Čukotky a Kamčatku. Lidská infekce se vyskytuje při požití vajec, které jsou ve výkalech psů nebo jiných masožravců, nebo použití kontaminovaného masa.

klinický obraz

Porážka kostí nalezených v 1-4% případů všech pacientů s echinokokózou, zatímco onemocnění jater - na 75%. V sestupném pořadí podle frekvence ovlivňuje axiální kostru epifýzy dlouhých kostí, kyčelní kosti, lebky, žebra zadní segmenty.

radiodiagnostika

Rentgenový obrazec kostní zásněti hroznové objeví rozsáhlé destrukci kosti, často mobilní charakter v podobě „bublin“, „hrozny“ v důsledku eroze z tlakových parazitických cyst. Porušení integrity kortikální kosti vede k tvorbě hmot měkkých tkání, které jsou typicky žíhá. Reparativní procesy a periostu reakce neobvyklé, kromě široké rozšíření, zlomeniny nebo sekundární infekce.

Pokud bude mít vliv na páteřní meziobratlové ploténky zůstane neporušený. Komprese míchy nebo kořenů dochází při zapojení zadního prvky páteře.

Lebka expanzivní léze diploic látky vede ke ztenčení koncových desek. Posoudit nitrolebního poranění uvedené v MRI komponenty.

Parazitární úbytek kostní hmoty se odhaduje rentgenových snímků a pozitivní testovací imunoglobulinu.

ainhum

Etiologie tohoto stavu není známa, i když se předpokládá, že přítomnost infekčního agens. Převážně samčí Afričané - 40-50 let - na mediálním plochou pátého, a někdy i čtvrté prsty dochází lokalizované oblasti vazivové tkáně, což vede k erozi a vyjádřila limfostazom základní kosti. To může být úhlové deformity a „autoamputatsiya‚konečky prstů.

Ching

Nemoc z povolání, se vyvíjí u lidí zabývajících se rybolovem mořských živočichů (tuleni, mroži) při provádění mikroorganismů přes poškozenou kůži.

Porážka výtěžku ve formě monoarthritis interfalangeálního nebo metakarpofalangeálních kloubů. Přibližně dva týdny po objevení do postiženého kloubu místní bolest a ztuhlost Radiologická periartikulární osteoporózy, erozí kloubní plochy, zužující se společných trhlin, a v budoucnosti - možné ankylózou, často ve stavu subluxace.

tropický vřed

Nemoc je omezen na tropických a subtropických oblastech a obecně nemocnosti tropických vředy v posledních 10 letech se výrazně snížil kvůli zlepšení životní úrovně.

Tropické vředy může být komplikována osteomyelitidy a za doprovodu hyperostózy, což vede ke ztluštění kostí. Pokud se neléčí, doba trvání nemoci je možné desetiletí malig-nizaci vředů.