Kostní nádory metastázovat
Každý zhoubný nádor může metastazovat do kosti, ale metastázy karcinomů jsou nejčastější, a to zejména ty, které vznikají v následujících oblastech:
- světla;
- prsa;
- ledvin;
- prostaty;
- štítné žlázy;
- tlustého střeva.
Jakýkoliv kost může být ovlivněna metastázy. Obvykle metastázy nesahají pod střední-předloktí a bérce, ale pokud stále dochází metastázy v těchto odděleních, pak zdroj metastáz obvykle umístěn v plicích nebo v ledvinách.
Příznaky rakovina kostí metastázami
Metastázy se projevuje bolestí v kostech, ačkoli oni mohou zůstat bez příznaků na nějakou dobu. Symptomatologie kostních metastáz může dojít ještě před klinickými projevy primárního nádoru, nebo se vyvíjí u pacientů s diagnózou rakoviny.
Diagnóza metastatických kostních nádorech
- Radiografie.
- Scintigrafie pro detekci metastáz.
- Klinické a instrumentální studie pro identifikaci primárního nádoru (pokud je známo).
- Často biopsie v případě, že primární nádor není určen po vyšetření.
Metastatické kostní nádory by měly být vyloučeny u všech pacientů s nevysvětlitelná bolest kostí, a to zejména u pacientů, kteří mají:
- malignity;
- Bolest ve více než jednom místě;
- příznaky metastáz detekovaných pomocí zobrazovacích technik.
Rakovina prostaty je častější panovačný, rakovina plic - lytický a rakovina prsu může být arogantní nebo lytickou.
CT a MRI jsou vysoce citlivé metody pro detekci specifických metastáz. Máte-li podezření na metastázy obvykle provést scintigrafii celého těla, což není tak citlivá metoda. Scintigrafie je citlivější pro detekci počátku asymptomatických kostních metastáz než standardní rentgenového záření, a může být použit ke studiu celého těla. Změny, které jsou detekovány pomocí scintigrafie, obvykle považována za metastáz, v případě, že pacient má namontován primární zhoubný nádor. Metastázy by měla být podezřelá, pokud detekovaný více změn scintigrafie. U pacientů s prokázanou rakovinou a jediný pařeniště kostních metastáz jsou podezřelé, ale toto zaměření nemusí metastázy. V takových případech je pro potvrzení diagnózy může být provedena biopsie krbu. V současné době, s některými nádory ke studiu celého těla pomocí pozitronové emisní tomografie. Jedná se o více specifická metoda pro diagnózu metastáz než studie radionuklidů, ale je možné identifikovat řadu extraskeletal metastázy.
V případě, že detekce lytických lézí podezřelých více kostní metastázy, primární nádor může vyhledávat začít z klinických studií (to by měly být zaměřeny především na prsu, prostaty, štítné žlázy), RTG hrudníku, stanovení specifického antigenu mamografie a prostaty. CT hrudníku, břicha a pánve jsou také pomáhá detekci primární nádor. V případech, kdy není možné identifikovat podezření na metastatický nádor a primární nádor, je biopsie kostní. Imunohistochemická studie biopsie může poskytnout klíč k vytvoření primárního typu nádoru.
Léčba metastatických kostních nádorech
Typicky, radiační terapie.
Video: léčba kostních metastáz, Dr. Julia Kurashvili
Chirurgická léčba pro stabilizaci kosti v případě nebezpečí patologické zlomeniny.
Kifo- nebo vertebroplastika v některých bolestivých fraktur páteře. Léčba závisí na typu postižené tkáně (tkáňově specifickou pro určitý orgán). Časné ozáření (30 Gy) a bisfosfonáty (např., Zoledronát, pamidronát) zpomalit degradaci kostí. Některé nádory lépe reagovat na radiační terapii, například změny výbuch prostaty nebo prsu jsou potlačeny lepší než lytických destruktivní změny u karcinomu plic a karcinomu ledvin.
Video: nádor tlustého střeva. Metastázy do jater
Zavedení methylmethakrylátu v páteři (vertebroplastické nebo kyfoplastiky) snížení bolesti a stabilizovat kompresní zlomeniny, které nejsou doprovázeny epidurální útvary měkkých tkání.
Klíčové body
- Karcinom prsu, plic a prostaty jsou nejčastějším zdrojem metastatických kostních nádorů.
- Kostní metastázy by měla být podezřelá u pacientů s malignitami známých, když se objeví bolest na více než jednom místě, nebo při použití zobrazovací techniky odhalila známky metastáz.
- Biopsie kostní je požadováno, jestliže se po klinických a rentgenovém vyšetření nebyla stanovena primární nádor.
- Nejčastěji se pro zpomalení úbytku kostní hmoty za použití radiační terapie a bisfosfonáty.
- Za patologických zlomenin zobrazeny operace, kifo- nebo vertebroplastika.
- Rakovina štítné žlázy: příčiny, příznaky a léčba
- Metastatický (sekundární) v mozku a míchy nádoru
- Zhoubné nádory jater. klasifikace
- Radiační a farmakoterapie ledvin nádor
- Patologické anatomie rakoviny ledvin
- Metastatické nádory srdce
- Metastázy rakoviny neznámého primárního místa
- Incidence nákladů na jednom z prvních míst, u mužů. Nejčastěji diagnostikován ve věku nad 60 let.…
- Větší pravděpodobnost vzniku zhoubných nádorů v příušní žlázy, alespoň v podčelistní a pod jazyk.…
- V závislosti na zdroji výskytu měkkých tkání rozlišovat fibrosarkom, mesenchymu, liposarkom,…
- Asi 2% všech zhoubných nádorů. U mužů se vyskytuje v 8- 9 krát častěji než ženy. Lokalizované…
- 90% Všech nádorů se nacházejí v centrální části spodního břitu 90% histologické formy je…
- Včasná diagnóza poskytuje nejpříznivější prognózu. Klinické příznaky jsou nespecifické poruchy:…
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
- Metastatické nádory mozku
- Neuroblastom: symptomy, stupeň, léčba, příčiny, příznaky