GuruHealthInfo.com

Medikamentózní léčba se odstraní ejekční frakce levé komory s nízkým

Vysoká účinnost léčiva pro podporu léčby pacientů s chronickým srdečním selháním, potvrzují výsledky velkých randomizovaných studií (tabulka. 1). Neustále se zvyšující a role chirurgické léčby těchto pacientů (obr. 1). Velmi důležité je organizace ambulantní péči. Zatímco opatření týkající se životního stylu, které považujete za důležité, jejich vliv na prognózu nebyla prokázána.
Algoritmus pro léčbu pacientů se symptomatickým srdečním selháním a sníženou EF. PCT - resynchronizační terapie. LVEF - ejekční frakce levé komory. Zdroj: Dickstein K., Cohen-Solal A., Filippatos G. a kol. Pokyny ESC pro diagnostiku a léčbu akutního a chronického srdečního selhání 2008: Task Force pro diagnostiku a léčbu akutního a chronického srdečního selhání 2008, Evropské kardiologické společnosti. Vyvinutý ve spolupráci s Asociací srdečním selháním ESC (HFA) a schválila Evropská společnost intenzivní medicíny (ESICM) // Eur. Heart J. - 2008 - Sv. 29. - P. 2388-2422.
Obr. 1. Algoritmus léčbě pacientů se symptomatickým srdečním selháním a sníženou EF. PCT - resynchronizační terapie. LVEF - ejekční frakce levé komory. 
Zdroj: Dickstein K., Cohen-Solal A., Filippatos G. a kol. Pokyny ESC pro diagnostiku a léčbu akutního a chronického srdečního selhání 2008: Task Force pro diagnostiku a léčbu akutního a chronického srdečního selhání 2008, Evropské kardiologické společnosti. Vyvinutý ve spolupráci s Asociací srdečním selháním ESC (HFA) a schválila Evropská společnost intenzivní medicíny (ESICM) // Eur. Heart J. - 2008 - Sv. 29. - P. 2388-2422.
Tabulka 1
Výsledky * randomizovaných kontrolovaných studií u pacientů se symptomatickým srdečním selháním a chronické ejekční frakce levé komory s nízkým 
Le;
chenie,
Vyšetřování;
Dowa;
set,
rok
Obsluhu;
katsii
Nsmrt;
Nosta
v
první
rok v
bolest;
VLÁDNÍ,
přijata;
cerned
pla;
Tseboev /
pin;
‚roll
skupina;
nN
předcházet
stvuyu-
přítomný
leche-
z
**
Prior;
BAS;
le;
Nia
na
tera;
FDI
SRF
%
***
Pres;
dotvra;
scheno
soba;
Tille
na
1000
bolest;
VLÁDNÍ,
podlaha;
označení off
leche;
z
&dagger- †
Sme
rt
Gov't
ptsiya
na
CH
Sme
rt
nebo
PRESSOL Schmiergeräte GmbH Tel;
vání
na
C
HCON;
SEN;
SUS,
198725352spiroAisne;
lapril
20 mg
2 krát
den40146--SOLVD;
T,
199125
6915.7-Aisne;
lapril
20 mg
2 krát
den164596108CIBIS;
2
199926
4713.2ACE inhibitoryGIACS;
prolol
10 mg

1 krát
den345556-MERIT;
HF,
199939
9111.0ACE inhibitoryMeto;
prolol
200 mg
1 krát
den34364663coper;
NICUs,
200122
8919.7ACE inhibitorykrájet;
Dilolo
25 mg
2 krát
den35556581SENIOR
S 200521
288.5ACE inhibitory
+
spiroNebi;
volol
10 mg
1 krát
den142300val;
HeFT,
200150
108.0ACE inhibitoryhřídel;
Sartan
160 mg
2 krát
den1303533
†††CHARM;
pozměnit;
domorodec,
200320
2812.6BBKanda;
Sartan
32 mg
1 krát
den23303160CHARM;
přidán
200325
4810.6ACE inhibitory
+ BBKanda;
Sartan
32 mg
1 krát
den15284739šelesty,
199916
6325ACE inhibitoryspiro;
nolak;
tón
25-50 mg
1 krát
den3011395-V;
HeFT;
1
198645
926.4-Hydra;
Lazin
75 mg
4 krát
za den.
ISDN
40 mg
4 krát
den34520-A;
HeFT,
200410
509.0ACE inhibitory
+ BB
+
spiroHydra;
Lazin
75 mg
3x
za den.
ISDN
40 mg
3x
den-4080-GISSI;
HF,
200869
759.0ACE inhibitory
+ BB
+
spiroOmega-3
poly;
Nena;
nasycení;
nye
tuk;
Nye bank;
spousta
1 g
1 krát
den9

8180-DIG,
199768
0011.0ACE inhibitoryDigo;
Xin007973HF;
ACTION,
200923
316.0ACE inhibitory
+ BB
+
spirofyzika;
CAL
uprazh;
neniya110--COMPA;
NION,
200492
519.0ACE inhibitory
+ BB
+
spiroPCT1938-87CARE;
HF,
200581
312.6ACE inhibitory
+ BB
+
spiroPCT379715
1184COMPA;
NION,
200490
319.0ACE inhibitory
+ BB
+
spiroPCT;
ICD2074-114SCD;
HeFT,
200516
767.0ACE inhibitory
+ BBICD23---REM
ATCH,
200112
975ACE inhibitory
+
spiroutrpení;
vládní;
ny
LV48282--
poznámky.
* Kromě aktivně kontrolované studii (pacienti s zachovalou levé komory a nízké frakce byly zahrnuty do studie seniory a KONSENSU).
** více než třetina pacientů ACEI + BB označuje, že ACE inhibitory používají v téměř všech pacientů, a &beta - blokátor ve většině. Většina pacientů také užívajících diuretika, a mnozí - digoxin (s výjimkou studie DIG). Spironolakton Dávky použité v základní 5% pacientů ve studii Val-HeFT, 8% - MERIT-HF, 17% - CHARM-Added, 19% - SCD-HeFT, 20% - COPERNICUS, 24% - CHARM Alternativní.
*** Relativní snížení rizika v primárním koncovém bodě. Hospitalizace u pacientů se srdečním selháním, kteří byli hospitalizováni alespoň 1 krát v souvislosti s zhoršující HSN- někteří pacienti několikrát musel být hospitalizován.
† Early přerušena, aby posoudila přínosy.
†† Jednotlivé studie by mohla být provedena s cílem posoudit účinek léčby na tyto výsledky.
††† primární koncový bod, který také zahrnuje léčbu srdečního selhání léků / na dobu 4 hodin a více bez hospitalizace a resuscitace po srdeční zástavě (a pak přidán a jiné menší postavy).
označení: BB - -adrenoblokator- PCT-D - PCT zařízení Toto defibrillyatorom- SS - srdce sosudistyy- PRESSOL Schmiergeräte GmbH Tel-ce - gospitalizatsiya- ISDN - isosorbid dinitrat- op. - opublikovano- spiro - spironolakton- VZHS - komorový systém asistence.
výzkum. A-HeFT (African-American Heart Failure Trial) - CH studie africké amerikantsev-
CARE HF (srdeční resynchronizační-Heart Failure) - Srdeční resynchronizační na HSN-
COPERNICUS (Carvedilol prospektivní randomizované Kumulativní Survival) - Studie o užívání karvedilolu u pacientů s těžkou HSN-
CIBIS (srdeční nedostatečnost Bisoprolol Study) - studie o užívání bisoprololu u pacientů s HSN-
COMPANION (Porovnání medikamentózní terapie, stimulaci a defibrilaci při srdečním selhání) - Srovnání léčby drogové závislosti, stimulace a defibrilace HSN-
ŘEŠENÍ (Cooperative North Scandinavian Enalapril Survival Study) - Nordic studie o užívání enalaprilu u pacientů s těžkou CH-
DIG (Digitalis Investigation Group) - Studie o uplatňování digoksina-
GISSI-HF (Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza Nell&rsquo-Infarto Miocardico - Heart Failure) - Italská skupina pro studium přežili MI CH
HF-ACTION (srdečního selhání kontrolované studii na zkoumání výsledků cvičení Training) - kontrolované studii o vlivu cvičení na iskhody-
MERIT-HF (Metoprolol CR / XL Randomizovaná Intervention Trial u městnavého srdečního selhání) - Výzkum uplatnění formě s prodlouženým uvolňováním metoprololu při léčbě pacientů s HSN-
Šelesty (Randomizovaná Aldactone Hodnotící studie) - Studium účinnosti spironolaktonu (Aldactone&spades-) v léčbě pacientů s těžkou HSN-
Odvetě (randomizované Evaluation of Mechanical pomoci k léčbě srdečního selhání) - randomizované studii o využití mechanických pomocných systémů pro léčbu HSN-
SENIOŘI (Studium účinků nebivololu intervence na výsledky a rehospitalization seniorů se srdečním selháním) - Výzkum vlivu nebivololu na výsledky a opakované hospitalizace u starších pacientů s HSN-
SOLVD-T (Studie dysfunkcí levé komory léčby) - studie o užívání enalaprilu u pacientů s dysfunkcí levé komory a symptomatické HSN-
V-HeFT (vazodilátor Heart Failure Trial) - Studie využití vazodilatačních přípravků v HSN-
Val-HeFT (Valsartan Heart Failure Trial) - Vyšetřování valsartanu u srdečního selhání.
Modifikované (s povolením): McMurray J. J., Pfeffer M.A. Srdeční selhání // Lancet. - 2005 - Sv. 365. - P. 1877-1889.
John McMurray, Mark Petrie, Karl Swedberg, Michel Komajda, Stefan Anker a Roy Gardner
selhání srdce
Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2018 GuruHealthInfo.com