Tísňová péče u akutního selhání pravé komory (akutní plicní srdce)

Vyvíjí s těžkou bronchiální astma, zápal plic, plicní embolie, pneumotorax, rozedma plic, difuzní pnevmoskleroze a srdečními chorobami, doprovázený zácpy, „pravého srdce“.

příznaky

Mírná dušnost. Prohlásil zmodrání obličeje, krku a končetinách. Otoky a pulzující krční žíly při nádechu a výdechu. Vyztužený epigastrium zvlnění. Otoky nohou, často hydrothoraxem a ascites, zvětšení jater a něhu. Pulse urychleno malou náplň. EKG známky přetížení pravého srdce.

první pomoc

Rest. Dát pacientovi pozici polo-seděl.

predoctor péče

Provedení na vyvýšeném místě na horní části těla, inhalace kyslíku, v klidu, uložení žilních svazků do dolních končetin 30-40 minut.

Pohotovostní lékařská péče

zdravotní středisko

předchozí fáze akce. Pomalou intravenózní injekcí 0,5 ml roztoku 0,05% roztoku strophanthin nebo 1,0 ml 0,06% roztoku Korglikon v 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, 10 ml 2,4% roztoku aminofylin. Subkutánně 1 ml roztoku 2% promedol. Když hypertenze - intravenózní 1-2 ml 0,25% roztoku droperidolu (ne-li dříve podáván promedol) nebo 4,2 ml 2% roztoku papaverinu v nepřítomnosti účinku - intravenózně 3,2 ml 5% roztoku pentamin ve 400 ml a 0,9% roztok chloridu sodného, rychlost dávkování zavádění pod kontrolou krevního tlaku. Pokud hypotenze (tlak nižší než 90/60 mm Hg, poz.) - 50- intravenózně 150 mg prednisolonu, v nepřítomnosti účinku - intravenózní 0,5 do 1,0 ml 1% roztoku mezatona v 10-20 ml 5% roztoku glukózy (0,9% roztok chloridu sodného) nebo 5,3 ml 4% roztoku dopaminu v 400 ml 0,9% roztoku chloridu sodného.

Evakuace nemocnice (OMedB) sanitní let, ležící na nosítkách ze zvednuté konce hlavy, doprovázené lékař nebo zdravotník.

OMedB, porodnice

Přísný klid na lůžku. Intravenózní srdeční glykosidy (v těch případech, kdy je uplynulý 8-12 hodin po prvním podání srdečních glykosidů, nebo nebyly zavedeny). Intravenózní infuze 500 ml 5% roztoku glukózy, 4 ml 20 až 30% roztoku chloridu draselného a 10 jednotek inzulínu. Intramuskulárně nebo pomalou intravenózní injekcí 60-80 mg furosemidu (Lasix). Léčba základního onemocnění.

Nechayev EA

pro nouzové informace v akutních onemocnění, úrazů a otrav. část I

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné