Pohotovostní lékařská péče v akutním selháním levé komory (srdeční astma a plicní edém)
Video: srdeční selhání. Medical animace
Rozvíjí infarkt myokardu, kardiosklerosis, hypertenze, myokarditida, kardiomyopatie, srdeční onemocnění, akutní a chronické glomerulonefritidy.
příznaky
Se vyznačuje tím, dušnost se náhle vynořil s obtížemi vdechování. Pacient má vynucený sedu. Cyanóza, rychlý puls, slabý náplň, neznělé srdce tóny. Poslechem plic v dolní nezvuchnye jemně sípání.
Srdeční záchvat astmatu mohou být transformovány do plicní edém, dušnost doprovázené zvýšením výskytu udušení, probublávání hlučný dýchání, slyšitelné na dálku, kašel s velkým množstvím pěny separační sputa často růžové. Orthopnea. Studený lepkavý pot. Zduřelé krční žíly. Pulse obvykle časté, slabé plnění. BP se sníží. Srdeční oslabený, může být určena cval, embryocardia. Přes všechny oblasti plic auscultated smíšené mokré šelest.
první pomoc
Dát pacientovi pozici polo-seděl. Láhev s vodou u nohou. Nitroglycerin (0,0005 g), pod jazyk (s pacientem).
predoctor péče
Nitroglycerin - jedna tableta (0,0005 g), pod jazyk. Inhalace kyslíku průchodu 70 ° spirt- 1 ml 1% roztoku morfinu (ompopona) nebo 1 ml roztoku 2% promedol intramuskulárně.
Pohotovostní lékařská péče
zdravotní středisko
Ujistěte se, že pacient semi-sezení nebo sezení (se sklopenou nohy) poloze. Pokračovat v používání nitroglycerinu každých 10-15 minut pod kontrolou krevního tlaku (s poklesem krevního tlaku pod 90/60 mm Hg. V. Použití nitroglycerinu přestat!). Intravenózně 1 ml 1% roztoku morfinu nebo 1 ml 0,005% roztoku fentanylu, 1-2 ml 0,25% droperidol, 40-60 mg furosemidu (Lasix) - dihlotiazid 0,25-0,5 mg perorálně (bez furosemid) - při zachování známky akutního srdečního selhání intravenózně ,3-0,5ml 0,05% roztoku strophanthin nebo 1 ml 0,06% roztoku Korglikon v 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Inhalace kyslíku s odpěňovadla (70 ° ethylalkohol). Teplejší k nohám. Škrtidlo na dolních končetinách o 30-40 minut (jen špetka žílu). Po odstranění napadení srdečního astmatu a otoku plicní edém - evakuace OMedB (nemocnice), ležící na nosítkách, s vyvýšenou horní polovině trupu (nízký krevní tlak - ve vodorovné poloze), v doprovodu lékaře.
OMedB, porodnice
Kromě činností uvedených opakované podávání narkotických analgetik a rychlost diuretika (40-60 mg Lasix furosemid nebo intravenózně).
Za normálního nebo zvýšeného krevního tlaku léčba začít nitrožilní kapka 1% roztoku nitroglycerinu (8.10 ml) v 200 ml 0,9% roztoku chloridu nebo 50 mg nitroprusidu sodného sodíku ve 500 ml 5% roztoku glukózy pod kontrolou krevního tlaku. Při plicní edém na pozadí arteriální hypotenze s nitroglycerinem současně podávat intravenózně 5-10 ml 4% roztoku dopaminu (200-400 mg), pod kontrolou krevního tlaku. Intravenózně 50-100 mg prednisolon. Pokud acidóza - i.v. 4% roztokem hydrogenuhličitanu sodného, stanovení jeho objem pomocí vzorce Astrup. V případě akutního respiračního selhání - zvýšení tlaku ventilátor s inspirační a přetlaku (5- až 7 cm vodního sloupce ..) na konci výdechu, tracheobronchiálního nové nastavení. V případech, refrakterní na terapii - samostatný ultrafiltrací.
Nechayev EA
pro nouzové informace v akutních onemocnění, úrazů a otrav. část I
Sdílet na sociálních sítích:
Podobné
- Tísňová péče ambulantně v akutním srdečním selháním u dětí
- Diagnózy a poskytnutí první pomoci při kolapsu
- Diagnostika a první pomoci při srdeční astma
- Resuscitační srdeční astma a plicní edém
- První pomoc při otoku plic
- První pomoc při akutním selháním pravé komory
- Resuscitační plicní edém
- Dušnost
- Tísňová péče u akutního selhání pravé komory (akutní plicní srdce)
- Pacienti s akutní plicní edém
- Kardiomyopatie, infarkt primární Nezánětlivé léze neznámé etiologie (idiopatické), nejsou spojeny s…
- Srdeční astma (SA), a plicní edém (ol) paroxysmální vážné obtíže při dýchání způsobené vypocováním…
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
- Terapie, komplikace akutního infarktu myokardu
- Terapie
- Terapie
- Cardiophony
- Srdeční astma, příznaky, léčba, příčiny, diagnóza
- Syndrom akutního srdečního selhání