Nemoci obvodu sítnice: degenerativní retinoschisis

Video: PHRD - Peripheral chorioretinální sítnicové dystrofie

definice

Degenerativní retinoschisis představuje sítnice svazek, ve kterém je oddělení vnitřních vrstev sítnice, odchlípení sítnice napodobenin.

Tato podmínka je degenerativní proces, který začíná s obvodovým cystickou degenerací. Další štěpení ve vnější plexiformní vrstvy vede ke značné výšky klinicky. Degenerativní retinoschisis může vyvinout u pacientů obou pohlaví a všech ras.

historie

Tato podmínka je bez příznaků, s výjimkou vzácných případů odchlípení sítnice.

Důležité klinické příznaky

Transparentní kopule ve tvaru zvýšení periferního sítnice může být snadno minul ve studii (Obr. 10 až 41, 10 až 42). To má tenkou vnější retinální cystické vzhled. Nejčastěji postihuje nižší část fundu. Ve většině případů, bilaterální postižení. Retin-A se stanoví, nebylo současné pigmentového epitelu sítnice pigment nebo pigment ve sklivci.

Obr. 10-41. Periferní retinoschisis. Tam hladký kupolovité vyvýšení v dolní kvadrantu (šipky).

Obr. 10-42. Degenerativní retinoschisis. Na širokoúhlých fotografie ukazuje retinoschisis v nižší časové oblasti (vlevo dole). Při pohledu vnější světla (vlevo).

Související klinické příznaky

Tam může být vzhled bílé „sněhové vločky“ na zadní straně vnitřní vrstvy nebo tečkovaný Retinoschisis (skvrnitá) vzhled. Otvory ve vnější stěně kola, někdy vykazují několik nedostatků (obr. 10-43). Identifikace intaktní, překrývající vnitřní vrstvy je usnadněno tím, že poznamená sítnicových cév, procházející nad otvorem. Absolutní zorné pole, které odpovídá defektu oblasti Retinoschisis.

Obr. 10-43. Degenerativní retinoschisis, diskontinuity ve vnější stěně. Otvory ve vnější stěně spojené s retinoschisis (zvětšený obraz) způsobit vývoj retinoschisis asociované odchlípení sítnice. Zn retinální cévy vnitřní vrstva rozprostírající se přes otvory ve vnější vrstvě Retinoschisis.

diferenciální diagnostika

• rhegmatogenní odchlípení sítnice - přítomnost protržení sítnice, nakrčila, zvlnění, je pigment ve sklivci nebo oddělovací čáry, symptomy, hypotenze a normální druhého oka pomůže odlišit odstup od Retinoschisis.

• exsudativní odchlípení sítnice - souvisí známky otoku nebo zánětu, vysídlení tekutiny působením gravitace a příznaky naznačují tuto podmínku.

• Juvenilní Retinoschisis (X-vázaná dědičnost) -s této dědičné choroby v fovea objeví „hvězdicovité“ pohled na sítnici, s dílčích neurosenzorickou vrstvu nervových vláken. Tato nemoc se může projevit skelných krvácení.

diagnostika

Vyhodnocení stavu sítnice se provádí pomocí nepřímé oční pozadí s sklerálním depresí a studie s kontaktními čočkami, je také nutné zkoumat další oko.

Prognóza a léčba

Degenerativní retinoschisis zřídka příčinou zhoršené vidění. Progrese zahrnuje zadního oddělení sítnice vývoj nebo skutečný rhegmatogenní odchlípení sítnice není typické. Vady ve vnější stěně jsou obvykle snadno zjistit, ale mezery ve vnitřní vrstvě, je obtížné určit. V případě šíření v zadních částech Retinoschisis s progresí mezery ve své vnější stěně je obklopen laserovým koagulátu (obr. 10-44). V případě, že vnější vrstva je také oloupané Retinoschisis, chirurgický zákrok je nezbytný, obvykle vitrektomie.

Obr. 10-44. Degenerativní retinoschisis, diskontinuity ve vnější stěně. Laserové koaguluje (šipky), obklopující otvor ve vnější stěně (hvězdičky) na Retinoschisis

SE Avetisova, VK pečetní vosk

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné