Klinicko-anatomická zdůvodnění omezen kostní roubování s falešným spoje člunkovitý

Klinicko-anatomická zdůvodnění omezen kostní roubování s falešným kloubů zápěstí člunkové

Pro studium možnosti využití unfree perfundované autograftů na falešné spoje ve tvaru lodi zápěstí (LB) provedl komplexní klinické a anatomické studie.

Anatomická část je vyrobena ve dvou řadách 25 horních končetin 13 plovoucích těles. V první řadě topografických anatomických studií provedena injekce na předloktí a ruku tepny černý latex, makro- a mikropreparirovanie měření velikosti předloktí, kartáče a člunkové kosti, průměr a délku cév, fotografování a nahrávání výsledků. Ve druhé sérii studií byly podávány speciální injekční RTG kontrastní tuhnoucí hmoty, následuje disekce a radiografie štětcem přípravky ve standardních projekcí. Výsledky těchto studií sloužily jako základ pro topografických a anatomických studií možnosti a techniky omezeného kosti roubování člunkové zápěstí. Všechny údaje shromážděné v průběhu dvou sérií anatomických studií, vstoupil do unifikované formě protokolu. Také produkoval fotografie přípravků vyráběných a různých stupních simulovaných chirurgických zákroků.

Analýza sestavené materiálu tělesa moci ospravedlnit možnost výběru na zadním povrchu epifýzy distálního radia kostí (Delk) dvě různé perfundovaná kostních plotének, jsou vhodné pro non-free plasty člunkové kosti zápěstí. První z těchto provedení zahrnuje tvorbu kostního štěpu z postranní části zadní plochy distální epifýzy poloměru na proximálním (PIP) nebo distální pediklovaným (DPN), který obsahuje proximální nebo distální větev zpět na zápěstí větve radiální tepny v daném pořadí, s průvodními žil. Potenciál délka nohavic cévních uvažovaného rovna vzdálenosti od místa původu odpovídajících arteriálních větvích před jejich vstupem do periostu distální epifýzy poloměru a činí PPV 14-21 mm a pro DPA - 19-28 mm. Rozměry kostní štěpy mohou dosáhnout 25x5x5 mm, což umožňuje jejich použití jako kortikální-houbovitý plastové kolíky pro člunkové zápěstí s falešnými spoji.

Zásobování druhé provedení navrhovaného kostní chlopně mohou být vytvořeny z mediální části zadního povrchu epifýzy distálního radia kostí. Ve svém složení, by mělo obsahovat fragment kortikální kosti přilehlé radiální kosti a houbovitá látka v části přiléhající k okraji mezikostní LC. Rozměry kostním štěpem může dosáhnout 25x12x5 mm. Struktura navrhované stopka klapka musí obsahovat přívodní větev přední mezikostní tepny, která zásobuje Delk periostu na mediálním okraji zadního povrchu, a společník žilní doprovázející arteriální cévy. Potenciál Délka stopka kostního štěpu popsané se mohou měnit od 29 do 41 mm, což umožňuje propláchla transplantovanou kostní chlopně v užším provedení nejen na žádné oddělení člunkové kosti zápěstí, ale také k proximální kloubních ploch I-V metakarpů.

Klinické použití kostního laloku z boční části Delk 5 pacientů s Pseudoartróza možného člunkové zápěstí dosáhnout spojení kostí v období od 8 do 12 týdnů. Ve všech klinických pozorování se nepodařilo získat dobré přichází anatomické a funkční výsledky.

Tak provedl klinické a anatomické studie ukázaly proveditelnost klinické aplikace rozvinutých nesvobodné kostních štěpů pro chirurgickou léčbu pacientů s Pseudoartróza a non-britské zlomeninou člunkové kosti zápěstí.

Shapovalov VM, Kocsis AY, Gubochkin NG, Tkachenko MV Kudyashev AL
Vojenská lékařská akademie, St. Petersburg

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné