Prevenci infekcí přenášených polétavého kapičky chřipky a jiných SARS

Video: Airborne kapénkovou infekcí

Chřipka - akutní virové infekce, vyznačující se tím, intoxikací a porážkou sliznice horních cest dýchacích.

SARS jsou polyetiology způsobené choroby více než 200 patogenů. Vedoucí etiologickým roli ve vývoji SARS, chřipkové viry A, B, C, parainfluenzy 1, 2 a 3 typů, respirační syncytiální (PC), adeno-, pi-korna-, koronavirů, které mají epidemiologické vlastnosti. Podobný klinický obraz vzhledem Mycoplasma, stafylokoky a další mikroorganismy.

Roční SARS mít nepříznivý vliv na lidské zdraví a vedou ke vzniku většiny infekčních-alergických a chronických nemocí bronchopulmonální často vyskytují závažné komplikace (zápal plic, poškození ledvin), v některých případech vedoucí k úmrtí pacienta. zdravotničtí pracovníci, a to zejména v průběhu dlouhodobé praxi v nemocnicích, mají sníženou imunitu a jsou ohroženi zvýšeným výskytem těchto infekcí.

etiologie

Chřipkové viry patří do čeledi Orthomyxoviridae Influenzavirus rodu a zahrnuje tři sérotypy A, B a C. Mezi virulentní a infekční viry chřipky A, které vykazují vysokou antigenní variabilita povrchových proteinů - změna H a / nebo N ve formě posunu (skoku) nebo postřiků. V současné době známé podtypy H 16 a 9 N podtypy tohoto viru. Vzhledem k tomu, 1990 cirkulující viry A (H1N1) a A (H3N2), až dosud nejdůležitější epidemiologicky na člověka.

Chřipkové viry se vyznačují pomalým a hladké variace H a N. výrazný konzervatismus epidemii chřipky došlo v minulosti v průměru jednou za 3-4 roky, a v roce 1993 - téměř každý rok.

Chřipka C viry nezpůsobují velké epidemii, nepodléhají antigenní drift. Toto onemocnění je ve většině případů je mírné a asymptomatické formy.

Parainfluenzy - akutní virové infekce způsobené virem rodinného Paramixovirus, se vyznačuje tím, středně závažné příznaky intoxikace a porážce horních cest dýchacích, zejména hrtanu. Rozlišovat 1., 2., 3. a 4. typy virů.

Infekci adenovirem - akutní respirační virové infekce, rod.a Mammaliadenovirus rodiny Adenoviridae, způsobené virem se vyznačuje lézí lymfatické tkáně a sliznice dýchacích cest, očí, střev a mírné příznaky intoxikace. Od člověka přiděleno více než 30 sérotypů.
PC-infekce - akutní respirační virové infekce způsobené viry z rodu Metamyxovirus čeledi Paramyxoviridae.

Rhinovirus infekce - akutní respirační virové infekce způsobené virem rodu Rhein-virus čeledi Picornaviridae, vyznačující se tím, mírných příznaků intoxikace a primární lézí nosní sliznice.

Inkubační doba chřipky se pohybuje v rozmezí od 12 hodin do 2-3 dnů, parainfluenzy - 3-4, někdy 2-7 dny, adenovirové infekce - 5-8 dnů (kolísání rozmezí od 1 do 13 dnů), s PC-infekcí - 3-6 dny, rhinovirem infekce - 3-5 dní.

Zdrojem infekce chřipky a jiných akutních respiračních virových infekcí jsou nemocní pacienti a zdravotnický personál s jasnými, rozmazané nebo asymptomatických forem onemocnění.

Období nakažlivosti

Při izolaci viru chřipky z nosohltanu tajemství začíná v inkubační době a pokračuje obvykle 5-7, někdy 10-14 dnů. Když parainfluenza uvolňuje během akutní fázi onemocnění (1-3 týdnů) s nosohltanu hlenu. Tím, adenoviru vylučování viru dochází na konci inkubační doby a po dobu 2, 4 a někdy týden od začátku s nosohltanu sekretů a spojivky vypouštění, a v pozdější době - stolicí. Pokud PC-infekce riziko infekce existuje od konce inkubace a v akutní fázi, která trvá od 5 dnů až 3 týdny nebo déle. Když rhinovirus infekce pacient identifikuje virem nosním sekretu na konci inkubace a v akutní fázi (6-7 dnů).

Převodový mechanismus vzduchu, za určitých SARS (adenovirus, koronavirus a další. Infekce) může fekálně-orální.

preventivní opatření

Účinným prostředkem k zabránění formulací vakcíny proti chřipce jsou specifické, proto se doporučuje období pre-epidemie u každého zdravotnického zařízení očkovat všechny zaměstnance, kteří nemají kontraindikace, jeden schváleny pro použití v Rusku chřipkových vakcín.

Chřipkové vakcíny jsou vyrobeny z běžného epidemické sezóny za každých kmenů viru chřipky lidské. Význam virových kmenů určuje WHO na základě ročních údajů pro epidemiologický dozor chřipky situace, prováděné prostřednictvím celosvětové sítě 110 laboratoří v 83 zemích po celém světě.

Široké spektrum vakcín proti chřipce, a zahrnují jak deaktivované a živých vakcín. vakcíny živé chřipkové množit v oslabení organismu přirozenou infekcí, stimulují sekreční, humorální a buněčné imunitní systém nenákladné. Inaktivované chřipkové vakcíny jsou tvořeny hlavně humorální imunitu, které poskytují ochranu proti chřipce, a mají minimální počet kontraindikací. Všechny trivalentní vakcíny obsahují virus chřipky A (H3N2), A (H1N1) a B

V posledních letech se pro prevenci chřipky ve většině zemí na světě používání inaktivovaných chřipkových vakcínách. Existují tři typy vakcín: celý virus (složený), split (rozdělit vakcíny) a podjednotky. Celý virus vakcíny obsahují viriony, inaktivovaná, vyčištěné z alantoické tekutiny kuřecího embrya. Za split vakcínami chybí lipidy a proteiny kuřecího zárodku.

Podjednotkové vakcíny se skládají pouze z povrchových struktur virion - H a N. Pro domácí vakcíny obsahují nejnovější generace trivalentní chřipkové vakcíny Grippol polimersubedinichnaya kapaliny, která zahrnuje imunomodulační polyoxidonium. V Rusku, to je také dovoleno a jsou široce používány vakcíny několik zahraničních léků proti chřipce.

Případně s přihlédnutím k poly etiologie SARS, v období před epidemie uplatňovat taktiku komplexního využití nástrojů prevence.

V posledních letech, pro prevenci SARS a chřipky jsou široce používány imunomodulátory různého původu.

Preparáty mikrobní (prodigiozan nukleinat sodný), brzlík (timalin, timogen) a vznik kostní dřeně (mielopid). To potvrzuje, že účinnost interferonu induktory přírodního a syntetického původu a amiksina tsikloferona majícího imunomodulační a antivirovou aktivitu. Arbidol je induktorem interferonu a antioxidantu, imunomodulátor a antivirová činidla proti velké skupiny virů, včetně chřipky A, B a PC-virus. Pro prevenci infekce PC užití ribavirinu, arbidol.

Aktivní proti respiračním virům další induktory endogenního interferonu: larifan, ridostin, kogatsel, rogasin, megasin, neovir, ampligen atd. Je vhodné přejít ke komplexním opatřením prifilakticheskih imunomodulátory Poludan, polioksidonija, licopid a adaptogeny, které zvyšují schopnost adaptace organismu v extrémních situacích. Tím fitoadaptogenam obsahují výtažky z eleuterococcus, Leuzea zamanihi, Echinacea tinktura Schizandra, ženšen, aloe, atd Aralia Adaptogenes zvířat přípravků uvedených Pantocrinum a linetol, adaptogenů deriváty pyrimidinů. - methyluracil, pentoxyl.

Tyto léky jsou účinnější při immunocorrectors a sekundární imunodeficience.
V posledních letech se pozornost je věnována použití pro prevenci SARS homeopatických léků (atsillokoktsinum, Influcid, aflubin). Účinně inkluzní komplex preventivní léky biologicky aktivních přísad do potravin (erakond, Vitagmal, Fitolon, vitaminy).

kontrolní opatření

Během vzestupu epidemie a případné přijetí pacientů SARS v inkubační době, nebo bez zjevné klinické příznaky v nemocnici zavedena omezující opatření, a zaměstnanci musí spolupracovat s striktním dodržování pravidel osobní hygieny a režim masky.

Diagnostika akutní respirační virové onemocnění je stanovena na základě laboratorních studiích (rychlou diagnózu pro detekci antigenu v nátěrech z nosní sliznice imunofluorescencí sérologii pro detekci vzestupu titru specifických protilátek v párových sér v inhibice hemaglutinace odezvy - HAI, metoda ELISA) , V případě podezření na pacienta SARS se musí izolovat, a pro osoby, které byly v kontaktu, vytvořit lékařský dohled.

Ve zdravotnictví provádí zařízení pro pacienty a personál se SARS a prevenci chřipky (u neočkovaných jedinců proti chřipce), léky, které zvyšují odolnost organismu (arbidol, tsikloferon, amiksin, aflubin, Grippferon). Chřipková epidemie ukazuje obsazení spolu s jinými léčivy rimantadine a Tamiflu a oxolinová masti.

Klinická a profylaktickou účinnost ultrafialového recirkulátor "Dezar" v léčbě chřipky a akutní respirační virové infekce byla zkoumána a potvrzena ve Výzkumném ústavu lékařských věd chřipky.

N.A.Semina, E.P.Kovaleva, V.G.Akimkin, E.P.Selkova, I.A.Hrapunova

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné