Obří arteritida (temporální arteritida), systémová onemocnění, charakterizované granulomatózní zánět středního pláště nádoby, s výhodou krční nádrže (časové, kraniální a kol.) - často v kombinaci s polymyalgia rheumatica

Obří arteritida (temporální arteritida) - systémové onemocnění charakterizované granulomatózní zánět středního pláště nádoby, s výhodou povodí arteria carotis (časové, lebeční a kol.) - často v kombinaci s polymyalgia rheumatica. Předpokládá se, virové etiologie.
Patogeneze. Imunitní arteriální onemocnění je potvrzeno objevem ve stěně postižených tepen pevných imunitní komplexy. Granulomatózní typ buněčných infiltrátů je také charakteristická imunopatologických procesů.
Symptomy uvnitř. Nemocní senioři, muži a ženy jsou postiženy se stejnou frekvencí. Při onemocnění nejčastější spánkové tepny začíná akutně, s vysokou horečkou, bolestí hlavy patologie lokalizace zóny. Objektivně označený ztluštění postižená temporální arterie křivolakost, něhy, v některých případech - zarudnutí kůže. S pozdní diagnóza - oční vaskulární léze s částečným nebo úplným rozvoj slepoty. Celkový stav trpí prvních dnech nemoci (únava, nechutenství, hubnutí, nespavost, deprese). S rozvojem příznaků polymyalgia rheumatica - bolest a ztuhlost svalů ramenního a pánevního pletence, v krku. Laboratorní údaje naznačují vysokou zánětlivou aktivitu: zvýšení ESR, neutrofilii a hyper - a gama globulinemiya. Pro progresivní, ale časná léčba může vést ke stabilní remisi.
Léčba kortikosteroidy (prednisolon 40-60 mg / den) s postupným pomalý pokles a dlouhodobé užívání udržovacích dávkách (10 až 50 mg denně), - s klesající dávky prednisolonu znázorněno aminohinolinovogo deriváty (Plaquenil 0,2 g nebo hingamin 0, 25 1 g jednou denně po dobu několika měsíců). S rychlým růstem oka nebo příznaky závažné cévních projevů jiná místa znázorněno methylprednisolon pulzní terapie v / k 1 g / den po dobu 2 - W dnů s následným převodem na orálního přípravku.