Výborná lékařská encyklopedie IC nevronet. léky

IC Nevronet

URL

Spironolakton (Srironolastonum). g-lakton, 3- (3-oxo-7a -tioatsetil-17b-hydroxy-4-androsten-17a yl) propionová kyselina. Synonyma: Aldactone, Veroshpiron, Aldactone A, spironolakton je VEROSPIRON. Spironolakton se o diuretika šetřící draslík, různé mechanismy účinku triamteren a amilorid. Vyvíjený spironolakton diuretický účinek je způsoben antagonismus adrenokortikální hormony - aldosteron (viz Drugs of the kůry nadledvinek a jejich syntetické analogy ..). Aldosteron je mineralokortikosteroidom- se podílí na regulaci koncentrace elektrolytů v organizme- podporuje reabsorpci sodíku v renálních tubulech snižuje vylučování sodíku, zvýšené alokaci draselných iontů. Jako mineralokartikosteroid aldosteron podstatně aktivnější než deoxykortikosteronu: jejich schopnost pozdržet přidělování sodíku překročí 25 krát deoxykortikosteronu a 300-krát aktivnější než hydrokortison (hydrokortizon). Spironolakton je kompetitivní antagonista aldosteronu o dopadu na distální nefronov- léčiva zvyšuje vylučování sodíku, ale snižuje vylučování draslíku a močoviny snižuje titrační kyselost moči. Natriuretického akce způsobuje zvýšenou diurézu. S ohledem na zvyšující se izolace iontů sodíku, spironolakton mohou mít hypotenzní účinek, ale tento účinek je nestabilní. Spironolakton se používá jako diuretikum pro edém spojený s poruchou srdeční funkce, s ascitem kvůli cirhózy jater, nefrotického syndromu a edém jiného původu. Diuretický účinek spironolaktonu je vyjádřen mírně a obvykle se vyskytuje v 2 - 5-denní léčby. Pro urychlení a posílení diuretický účinek podávány současně (v obvyklých dávkách), jiná diuretika (benzothiadiazin deriváty, furosemid, kyselina ethakrynová, atd.), Zatímco výrazně zesílen na vylučování sodíku a vylučování draslíku zpožděné. S nedostatečným diuretický účinek může být dále přiřazeny kortikosteroidy. Nefrotický syndrom, nejprve dát kortikosteroidy a spironolakton navíc v případě potřeby. Spironolakton je obzvláště při hypokalémie syndrom způsobený jinými diuretiky a přecitlivělost na přípravky z digitalis důsledku hypokalémie. Zatímco použití spironolakton (veroshpirona) s infekčními-alergické astma bronchiale. Droga je především určen pro pacienty s bronchiálním astmatem, komplikovaný pravostranné srdeční selhání. Spironolakton je také používán s periodickou paralýzou. Tento efekt je pravděpodobně spojena se zpožděným uvolňováním draselných iontů z těla. To platí i spironolakton při léčbě Parkinsonovy choroby. Důvody jsou důkazem, že jednak v Parkinsonovy uvést sekundární adrenální nedostatečnost glukokortikoidů, a za druhé, u pacientů s Parkinsonovou chorobou dochází ke zvýšenému vylučování aldosteronu. Při použití spironolakton výraznější vliv na agitans složky, v menší míře - v tuhosti. Vezmeme-spironolakton dovnitř. Denní dávka se může pohybovat v rozmezí od 0,05 do 0,3 g Obvykle je 0,1 - 0,2 g (2 - 4 dávkách). Při výskytu požadovaného účinku dávky se sníží na 0,075 - 0,025 gramů na den. Parkinsonismus podáván jako 20-ti denní cykly (s přestávkou 4 - 5 měsíců) - v hypertenze - 0025 g 3 - 4 krát denně pro zvýšení účinku antihypertenziva. U pacientů s normo a hypotenze léčiva není nižší krevní tlak. V některých případech je použití spironolaktonu může způsobit nevolnost, závratě, ospalost, ataxii, syp- kůže se vyskytují zřídka reverzibilní formy gynekomastie. Je třeba zvážit možnost hyperkalémie a hyponatrémie. V průběhu léčby, pacienti by neměl být podávány léky, které obsahují draslík. Kontraindikace: akutní selhání ledvin, nefrotický stadium chronické nefritidy, azotémií. V souvislosti s možným hyperkalemie je třeba opatrnosti při podávání léku pacientům s neúplným AV bloku. Spironolakton by neměl být podáván společně s léky, které způsobují gynekomastie. Mělo by být také předepsán lék v prvních 3 měsících těhotenství. Forma produktu: Tablety z 0,025 g (25 mg). Skladování: Seznam B.