Tísňová péče v traheoezofagealnoy píštěle u novorozenců

• jícnu atrézie, která je připojena k distální průdušnice - nejčastější typ TEP (85%);
• izolovaný jícnový atrofie (méně časté);
• izolované TEF;
• jícnu atrézie s TEF v proximální části;
• jícnu atrézie s TEF dvakrát. 

Video: Funkce patologii sluchového analyzátoru u předčasně narozených dětí

TEF vyskytuje s frekvencí I: 4500 porodů. Na 1/3 dětí s porodní hmotností této choroby - méně než 2500 frekvenčních anomálie, spojené s TEF, se pohybuje mezi 40 a 55%. Čím méně dítě s TEP, tím větší počet dalších přidružených anomálií. Poměrně často současně to označeno vrozené srdeční vady, abnormality páteře, neperforované konečníku a aplazií vřetenní kosti.

Hlavním znakem jícnu atrézie je neschopnost katétru do jícnu více než 20 cm. Rentgenové stanovené vzduchem plněné kapsy proximální jícnu, přičemž ponechává katetr na svém místě, může stočit kruh v proximální části.

Před každou operací je důležité zajistit udržení dýchání pomocí umělé plicní ventilace, a pokud je to nutné, ‚opravil acidózy. V jícnu uzavřené kapsy měli nechat otstoynikovy plastový katetr připojený k trvalé odsávání při nízkém tlaku. Pacient musí být v poloze protilehlé k poloze Trendelenburg nebo polufoulerovskoy poloze, aby se zabránilo dalšímu reflux žaludečních šťáv prostřednictvím píštěle do průdušnice.

Zobrazení nitrožilní tekutiny a antibiotika. Je třeba si uvědomit, a další co-existující zdravotní problémy v tomto dítě, jako je přítomnost vrozených srdečních vad. V případě jícnu atrézie distální TEF překrývá pre-anastomózy.

Většina dětí (80%) s TEP přežít. Provozní nízkou úmrtnost. Pooperační komplikace jsou pneumonie, atelektáza, k úniku z anastomózy, anastomotická striktura, a (zřídka) opakující fistule.

S. Sankaran, Yu E. Zepeda

Sdílet na sociálních sítích: