Indikace a kontraindikace nouzového peritoneální dialýzy u kojenců

U novorozenců, často preferují nouzové peritoneální dialýza (PD), spíše než hemodialýzy (HD), permanentní arteriovenózní hemofiltrace s nebo bez dialýzy (PAVG / D) a kontinuální veno-venózní hemofiltrace s nebo bez dialýzy (PVVG / A) vzhledem k tomu, že je technicky jednodušší postup.

Vzhledem k tomu, povrchové oblasti pobřišnice na kilogram tělesné hmotnosti vyšší u kojenců a dětí než u dospělých, peritoneální dialýza obvykle může přiměřeně čisté a odstranění přebytečné kapaliny. Tento postup také umožňuje vyhnout se antikoagulační a udržovat dostatečnou cévní přístup.

Indikace pro nouzové peritoneální dialýzu:
Selhání 1. ledvin, kdy je pozadí konzervativní léčby nelze dostatečně eliminovat některé z následujících podmínek:
a. Hypovolémie.
b. Hyperkalémie.
v. Hyponatrémie.
žáruvzdorných metabolické acidózy.
d. hyperfosfatémie.
e. azotémie.
Dobře. Doplňující kapalina prostor potřebný pro dodávání léčiv a / nebo živin.

2. Dědičné metabolické poruchy organické a aminokyselin, když neexistuje žádná možnost GŘ nebo PVVG / W:
a. Když giperammoniemicheskom údaje metabolické tahu získané spolehlivě ukazují, že amoniak je účinněji zobrazí při mimotělní metodami, než pro peritoneální dialýzu (PD).
b. U novorozenců s ohrožující nebo intrakraniální krvácení v peritoneální dialýzy (PD) je považován za nejlepšího způsobu léčby zejména u onemocnění spojených s hyperamonemii.

Relativní kontraindikace pro akutní peritoneální dialýzu:
1. Akutní břicho.
2. srůsty v břišní dutině.
3. Bezprostředně po zákroku na břišních orgánů.
4. prasknutí membrány nebo břišní stěny.