Hematoencefalická bariéra. otok mozku

Video: Problém 18 - hematoencefalická bariéra - filtr pro mozek

Bylo řečeno, že koncentrace určitá důležitá Komponenta mozkomíšní mok Liší se od koncentrací těchto složek v extracelulární tekutiny do dalších částí těla. Kromě toho, mnoho látek krupnomolekulyarnyh téměř neprocházejí z krve do mozkomíšního moku nebo mozkové tkáně v kapalině, i když tyto látky jsou snadno v běžném intersticiální tělesné tekutiny. V této souvislosti hovořit o existenci překážek mezi krví a mozkomíšní mok a krev mozkomíšní tekutiny zvané hematoencefalické bariéry.

Překážky existují na úrovni choroidalis plexus, a tkáně kapilární úrovni membrány, ve skutečnosti, ve všech oblastech mozkového parenchymu, ale některé oblasti hypothalamu epifýza {epifýzy) a oblast zadní oblasti kosočtvercovými fossa (area postrema), kde je materiál velmi snadno difundovat do tkáňových prostorů. snadnost difúze v těchto oblastech je důležité, protože zde jsou smyslových receptorů, které reagují na specifických změn v tělních tekutinách, jako jsou změny v osmolalita a koncentrace glukózy, jakož i receptory pro peptidové hormony, které regulují hlad, jako je angiotenzin II.

hematoencefalická bariéra Také to má specifické molekuly, transportéry, které usnadňují transport hormonů, jako je například leptin, z krve do hypotalamu, kde se váží na specifické receptory, které regulují jiné funkce, jako je chuť k jídlu a činností sympatického nervového systému.

Video: krev-mozek (BBB), mozkomíšní mok, krev nepropustná pro tekutinu-mozkomíšní (HLB)

Obecně platí, že bariéry mezi krví a mozkomíšní mok, a krev a mozková tkáň vysokopronitsaemy voda, oxid uhličitý, kyslík, a většina z tuku rozpustných látek, jako je alkohol nebo anestetik. slabopronitsaemy bariér elektrolytů, jako je sodík, draslík a chlor, a téměř zcela nepropustný pro plazmatické proteiny a většina nerozpustných tuků velké organické molekuly. V důsledku toho, hematoencefalické bariéry často znemožňují, aby se dosáhlo účinné koncentrace léků, jako je například protein protilátek v tucích a nerozpustných léků v mozkomíšním moku nebo mozkového parenchymu.

Důvodem nízké propustnosti hematoencefalická bariéra Způsob spojování tkáně endoteliálních buněk mozkových kapilár. Jsou spojeny takzvanými těsných spojení. To znamená, že membrána obklopující endotelové buňky pevně navzájem kondenzované bez širokými mezerami (pórů) někdy mezi nimi, což je typické pro většinu jiných tělních kapilár.

Video: Životní cyklus mozku. ester 17.04.2012

otok mozku

Jedním z nejzávažnějších komplikací porušování dynamiku mozkomíšního moku Jedná se o vývoj mozkového edému. Vzhledem k tomu, že mozek je uzavřen v tlusté lebky čepice, hromadění nadbytku otoků stlačuje cévy, což často vede ke závažné snížení průtoku krve a smrt mozkové tkáně.

Video: Jak uklidnit a začít žít

Častou příčinou mozkového edému Buď je to významné zvýšení kapilární tlak, nebo poškození kapilární stěny, což vede k úniku kapaliny přes stěnu. Velmi často se stává, příčinou je hrozná rána do hlavy, což vede k otřesu mozku, ve kterém jsou kapiláry traumatizována, takže kapalina proudí z nich v poškozené tkáni.

Jakmile otok, je často iniciuje dva bludný kruh, na základě vývoje pozitivní zpětné vazby: (1) edém stlačuje cévní. Tím se snižuje průtok krve a vede k mozkové ischemie. Ischemie zase způsobuje dilataci arteriol, což dále zvyšuje kapilární tlak. Zvýšená kapilární tlak vede ke zvýšení množství otoků a otok progressiruet- (2) snížení cerebrálního průtoku krve snižuje zásobení kyslíkem. Tím se zvyšuje propustnost kapilár, což přispívá k dalšímu zvýšení úniku tekutiny. Nedostatek kyslíku jako zakáže sodíkové pumpy tkáňové buňky nervové, která mimo jiné, a vede k intracelulární edém.

Bezprostředně po začlenění těchto Dva začarovaný kruhy Musíme být prováděny intenzivní činnost, aby se zabránilo zničení mozkové tkáně. Jedním z nich je intravenózní injekce koncentrovaného roztoku z osmoticky aktivních látek, jako je mannitol velmi koncentrovaný roztok. Opírá se tekutina v souladu se zákony o osmózy mozkové tkáně a rozbije bludné kruhy. Další postup je rychlé odstranění tekutiny z postranních komor mozku pomocí punkce s jehlou, která snižuje nitrolebečního tlaku.