Příklad feochromocytom. obtíže v diagnostice feochromocytomu

Video: Ztraceno v překladu na příkladu The Last of Us

Bohužel, ne vždy, i když laparotomie Nemohu odhalit nádor nadledvin, protože může pocházet z chromafinní těla a mají velmi malé rozměry. Příkladem toho může být nemocný, který byl pozorován u nás od roku 1960. Zde je výňatek z anamnézy.

Pacient B-pa, 23 let. Před rokem 1960, ona považovala za zdravý a studovali. Od léta roku 1960 se objeví paroxysmální bolesti v bederní krajině, hematuria pravidelně určuje vysoký krevní tlak. V září 1960, vstoupí do Fakultní terapeutickou kliniku s bolestmi v levé polovině břicha, hematurie. Bolest břicha byly paroxysmální v přírodě, nastává přibližně jednou za měsíc. Při bolesti kožního bledost, cyanóza rtů, velké tachykardie, pocení.

arteriální tlak V těchto obdobích se zvýšil na 180/110 - 190/120 mm Hg. v., cukru v krvi 199 mg%, leukocytóza 20 000-22 000 Křeče byly přechodné, trvala po dobu několika minut až jedné hodiny. Na konci epizody krevního tlaku zůstal v normálním rozmezí, a všechny symptomy byly odstraněny. Na základě typické klinické symptomatologie byla diagnostikována feohromotsitomy- operace bylo navrženo, kterou pacient odmítl a pokračoval v práci v ústavu.

Video: Nissan primera p12 self-testu!

v roce 1962 Útoky začaly opakovat častěji byly vážnější, trvala 2-3 hodiny, a pacient byl znovu přijat do naší klinice. Při záchvatech krevní tlak zvýší na vyšší limity - 200/130 mm Hg. . Art, krevní cukr dosáhl 320 mg%, leukocytóza 20 000 adrenalin v moči útoku byla 17U% - Pacient byl převeden na chirurgickém oddělení, laparotomie byla provedena, však nemůže být při důkladné revizi obou nadledvin tumorů detekován. Později zopakoval útoky téměř na měsíční bázi, ale pacient je nadále hospitalizován.

Video: Přehled majitele Nissan Primera 2006 ujetých kilometrů 207000km

v roce 1963 pacientka otěhotněla během kterého pasuje téměř úplně přestal. Dva týdny před porodem byl pacient hospitalizován v prenatální oddělení. Během porodu, ona re-se objevil velmi závažný útok. Císařský řez byl proveden pro zachování životaschopnosti plod. Dítě se ukázalo být full-termín, životaschopné. Během revizní operaci dutiny břišní byla provedena znovu, ale bezvýsledně.

V následujícím léta daleko prsmeni pacienta pokračující útoky, ale vyskytují méně často a mají spíše krátkodobý charakter. Záchvaty zastaven při degidroergotoksina, reserpin a dibazola. Pacient i nadále provozovat a neřeší lékařům. Dítě je zdravé.

Video: Diagnóza a oprava Nissan Primera. DM Kino Videa

Výše uvedený příklad jakož i údaje z dostupné literatury na toto téma, naznačují významnou hodnotu zvýšenou produkci katecholaminů ke zvýšení cévního tonu a rozvoj trvalý, závažnou hypertenzí, která dává podobné klinické příznaky a komplikace jsou hypertenze. Takové příklady hypertenze naznačuje možnost sekundární zapojení těchto hormonálních faktorů v patogenezi hypertenze.