Morfologie velikášství. Patologické anatomie hypofýzy v gigantismus

Důvody, které vedly k Výskyt gigantismus u lidí, podobné důvody příčinou akromegalie, ale tato nemoc se může vyvinout pouze do puberty, kdy růst kostry ještě není kompletní, a epifýzy dlouhých kostí vyjádřili růstu hryaschevyo zónu.
choroba To se vyskytuje převážně u mužů, a tito pacienti málokdy přežijí na stáří.

gigantismus Vyvíjí se v přítomnosti v předním laloku hypofýzy benigního nádoru (adenom eozinofilní více) a eosinofilních buněk hyperplazie buněk nebo stromální sklerotických mozkových změn v přívěsku. Tak zarostlé elementy pojivové tkáně vede k atrofické změny v parenchymu. Někdy adepogipofiza studie pacienta, který zemřel na gigantismus detekován pouze zvyšovat svou hmotnost bez narušení struktury hypofýzy parenchymálních buňkách.
V těchto případech tak hyperplastické procesy převládají v předním laloku podvěsek mozkový.

Když se u tohoto onemocnění má v adenohypofýzy eosinofilní adenom, oo histologická struktura se neliší od toho eozinofilní adenomu vyskytující u pacientů s akromegalií.

Bez ohledu na příčinu gigantismus, zesílený růst pacient je způsoben, zpravidla, zvýšení produkce a uvolňování do krevního oběhu, růstového hormonu hypofýzy.

jeden Hlavní klinické příznaky Toto onemocnění je velmi rychlý růst pacienta, a (na rozdíl od akromegalie) při gigantismus kostra se vyvíjí více či méně úměrně a harmonicky. Nejintenzivněji rostou dlouhé kosti, někdy mohou sledovat hyperostóza. Všude v kostní zařízení jsou označeny expanzi zón epifýzy chrupavky, které zůstávají otevřené i ve věku 30 (L. M. Hurxthal, L. Wilkins), tvorbu nových dutin kostní dřeně, žaludeční enhopdralnogo kosteobraaovaniya do diafýzy a dramatické expanze periostu. V mnoha kostpyh fragmenty pozorovali jev osteoporózy a křehké kosti, a dokonce i deformující artritida (J. Erdheimova) vyvinuté v mnoha kloubů.

Často v epifýzy chrupavky našel některé oblasti nekrózy. Často pacienti gigantismus, indukované zvýšení nádor hypofýzy turecké sedlo zadní klínové procesů se zdají být ředěnými, přední - Extended (E. Traub, L. M. Kinsell, G. D. Michaels, W. E. Larsen). V kostní dřeni jsou pozorovány více ložiska mastné infiltrace.

Kromě obecně gigantismus, doprovázeno současným proporcionálním nárůstem počtu všech kostpogo kostry také rozlišit dílčí (částečné) gigantismus, který se vyznačuje výrazným zvýšením jednotlivé části nebo poloviny těla pacienta. Při této formě gigantismus poškozena kostní prvky kostry a měkkých tkání. Toto onemocnění se někdy označuje jako anomálie těla (OD Kitaygorodskaya).

na gigantismus spolu se zvýšením růstu skeletu, zejména dolních končetin a zvyšuje vnitřní parenchymálních orgánů. Nejvýraznější příznaky jsou pozorovány u visceromegalii gigantismus spolu s akromegalicheskim složkou. Především zvýšení pechep, ledviny, srdce, selezenka- zesílené epidermis a papilární rozšířen povlaková vrstva (hypertrofie kůže), stejně jako přebytek a vytváří v podstatě utěsněna podkožní tkáň. V kosterním svalu, občas vykazuje známky atrofickými změn.

nejvážnější změny může být uvedeno v pohlavních žlázách - často hypoplastických a atrofické poruchy (DM ruských, P. Trendelenburg, MJ Breitman, N. Zondek, VG Baranov, LD Sokolov, N. Shereshevskii , G. Danns). Mikroskopické studie testikulárních zemřelých pacientů trpících gigantismus dlouho, obvykle nachází atrofie a hyalinization stěny spletitý semenných kanálků dramatickou inhibici spermatogeneze a také snížení počtu Sertoliho buněk.

V těchto případech buňky Leydig může chybět nebo být jejich počet ještě zvyšuje, ale jsou typicky charakterizovány přítomností patologických změn. L. W. Kinsell et al. U žen trpících gigantismus, endometriální hyperplasie často pozorováno. Epifýza, brzlíku a štítné žlázy, nadledvinek a na toto onemocnění se zvyšuje poněkud, a podrobit různým dystrofické změny.