Syntéza kortikosteroidů u zdravých lidí. nadledvin reakce na ACTH u zdravých

Za účelem získání ukazatele "normy„Průzkum byl proveden 34 zdravých jedinců. Věk pacientů se pohyboval od 15 do 57 let (včetně 14 žen, 20 mužů).
Spontánní močový 17-Gokcen To pohybovala v rozmezí od 3,7 mg do 12,4 mg na den. Mid spontánní vylučování Goksu 17 byla rovna 7,3 u mužů ± 0,8 ± 6,6 u žen 0.5, 7.1 pro skupinu ± 0,4 mg za den. Variační koeficient, nepřekračuje 33%, je nejnižší u žen. Na základě výsledků, v následujícím bereme jako „normální“ úroveň spontánní vylučování 17-Göksu v rozmezí od 4 do 14 mg na sutki- obrázcích pod 4 mg a nad 14 mg za den, byly považovány za abnormální.

Spontánní močový 17-KS Je v rozmezí od 3,3 do 17,4 mg na den. Střední spontánní močový 17-KS byl u samic 8,4 ± 1,2, 11,5 ± 0,7 samců, pro celou skupinu 10,46 mg ± 0,60. Variační koeficient nepřekročí 42%, přičemž nejnižší z lidí. Tak, pro „normu“ přijatelnou úroveň spontánní vylučování 17-COP v rozmezí od 4,0 do 18,0 mg obrázcích sutki- pod 4,0 mg a 18 mg výše byly považovány za abnormální.

podle Voigt úroveň spontánní vylučování 17-COP v moči u zdravých jedinců (pro Holtorff, Koch) ve věku od 18 do 40 let je 5,0-12,5 mg pro muže, ženy - 6,0-10,5 mg za den.

spontánní vylučování uropepsinogena pohyboval v rozmezí od 23 mg do 118 mg denně. Střední spontánní vylučování uropepsinogena byla stejná na 81,0 ± 5,0 muže, ženy, 52 ± 4,0, celá skupina 69 ± 4,0 mg za den. Variační koeficient nepřekročí 36%, je nejnižší ve skupině mužů. Tak, pro „normální“ úrovni přijata uropepsinogena spontánní vylučování v rozmezí od 40 mg do 120 mg na sutki- obrázcích pod 40 mg až do 120 mg, byly považovány za abnormální. Podle VN Tugolukova, uropepsinogena vylučování zdravých jedinců se pohybuje v rozmezí od 38 do 96 mg za den. Různí autoři uvádějí ne všechny odpovídajících pravidel vylučování 17-Gokcen.

Absence literaturu vzájemně údaje o výsledcích zátěžových testů s ACTH, použití různých autorů heterogenní dávky (20 až 180 mg na den) a načasování podávání (jeden až několik dní po sobě), hormonu, a aplikace pro tento účel přípravy různých akcí nás vedla zacházet opatrně k rozvoji takové modifikace, ACTH testu, který by umožnil použít co nejnižší dávky kortikotropin a zároveň by bylo možné odhadnout z peněžních zásob kůry nadledvin.
Za tímto účelem, v 32 zdravých jedinců To bylo provedeno pro studium vylučování 17-Göksu, 17-KS a uropepsinogena před a po zatížení 20 a 40 IU ACTH.

prezentovány data znamená, že je intramuskulárním podání 20 IU ACTH, zpravidla nezvyšuje vylučování do 17-Gökçen a 17-KS u zdravých jedinců, a proto nedává žádnou představu o hotovostní rezervy kůry nadledvin. Naproti tomu, při zatížení 40 IU ACTH vylučování 17-a 17-Göksu zvyšuje COP ve všech sluchayah- průměrných úrovní vylučování 17 a 17 Goksu-SCH v první den po podání se zvyšuje ACTH téměř o polovinu, a se vrátily k normálu na druhý den.
To znamená, že zatížení 40 IU ACTH To umožňuje spolehlivě posoudit hotovostní rezervy kůry nadledvin vzhledem k povaze změn v vylučování 17-Gökçen a 17-KS.