Funkce nadledvinek, syntéza kortikosteroidů při léčbě chronické gastritidy

moderní způsoby léčení chronické gastritidy jsou komplexní a spočívá v přiřazování cholinolytic léky (kvateron, Arpe-Nal, hexon, gangleron et al.) a vitamíny (kyselina askorbová, thiamin, B6, B12, niacin, atd.) proti racionální stravy terapii v kombinaci s uzemněn pomocí antibiotika, biogenní stimulátory a m. s. (VN Tugolukov a Ts Masevich, LP Grokhovsky atd.).
Ukázalo se, že spontánní Vylučování 17-Gokcen značný počet pacientů (47%) pod vlivem léčby zvyšuje menší pokles (22%), a v některých případech (31%) zůstává stejný.

Ve stejné době, spontánní vylučování 17-KS se u většiny pacientů (62%) pod vlivem léčby nezměnila. Prošla určitou vývoj a odpověď kůry nadledvin na podání ACTH. Dynamika funkčního stavu STS měla odlišný charakter.

Proto řada pacienti pod vlivem léčby normalizování postupující funkční stav hypofýza-nadledviny systému s obnově normálních hladin spontánní vylučování 17-a 17-Goksu COP, stejně jako peněžní zásoby kůru nadledvin. V jiných případech byla jen částečná obnova funkční aktivity SOT (normalizované hladiny spontánní vylučování 17-a 17-Göksu COP a hotovostní rezervy kůry nadledvin byly redukovány - nebo naopak). Nicméně u některých pacientů po léčbě byla pozorována inhibice funkční aktivity hypofýza-nadledviny systému (méně Naopak známky zvýšené funkční aktivity).
A konečně, součástí pacienti Stav hypofýza-nadledviny systému po léčbě se nezměnila.

To znamená, gipokortitsizm, pozorována u pacientů s chronickou gastritidou, na rozdíl od Addisonova choroba, je reverzibilní (funkční), o čemž svědčí eliminaci poruchy gipofizarpo-adrenální systému ovlivněna léčbou (včetně nehormonální). Nicméně, někteří pacienti po léčbě uloženy gipoadrenii jev, který ukazyvaetna hlubší útlaku „hypofýza - kůra nadledvin“. Mělo by být poznamenáno, že v takových případech obvykle bylo nejtěžší formy chronické gastritidy.

Ve stejnou dobu klinická pozorování To naznačuje, že u některých pacientů v důsledku léčby nemůže dosáhnout úplné zmizení subjektivních symptomů (bolest, dyspepsie), jakož i jeho objektivní důkazy, zejména snížení stupně sekreční selhání.

na porovnání Dynamika indikátorů STS aktivita se změn v ukazatelích sekreční činnosti žaludku a dalších klinických projevů chronické gastritidy byl nalezen mezi přítomností určitého vztahu.

Funkce korelace mezi žaludeční a nadpochechiikovoy aktivitu u pacientů s chronickou gastritidou

Při posuzování dynamiky celkového ukazatele žaludeční sekrece ve skupině pacientů s po ošetření funkčního stavu STS normalizovaných, bylo pozorováno, že v 59% vylučování žaludeční změn funkce byly zaslány do strany pro obnovení. Současně se ve všech případech po ošetření vykazovala výrazné zlepšení celkového stavu pacientů (bolesti, snížil průjmová jev, ke stanovení běžné spánku a chuti k jídlu, lepší zdravotní stav). To znamená, že pozitivní dynamika ukazatelů GIE pod vlivem léčby, obvykle doprovázeno zřetelným zlepšením celkového stavu pacientů a normalizaci sekreční funkce žaludku.

Naopak ti, pacienti, ve které se po parametrech ošetření vyrovnání funkčního stavu STS nepřišla nebo výraznému snížení v druhém případě pouze 17% změn sekreční činnosti žaludku byla zaměřena normalizace. Je pravidlem, že pacienti v této skupině, psaní z nemocnice, i nadále stěžují na únavu, malátnost, bolest v nadbřišku, dyspepsie, což ukazuje na nedostatek zlepšení celkového stavu.

zvláštní studie povaha gastro-nadledviny vztahů u zdravých jedinců a pacientů s chronickou gastritidou byly zkoumány před a po ošetření za použití způsobu podle Kracauer a Ramsey, ukázaly, že zdravých jedinců mezi 17 a Goksu uropepsinogenom a někdy mezi 17 a COP uropepsinogenom existuje korelace.

Nicméně, relativně nízká hodnota koeficientu korelace, jakož i nestálým povaha korelaci mezi různými jedinců naznačuje, že v normální žaludeční sekreční aktivitu z polo-autonomní ve vztahu k nadledvinek, který se shoduje s údaji v literatuře.

Nedostatek pacientů chronický zánět žaludku V akutní fázi statisticky významné gastrointestinálního nadledvin korelace ukazuje, že došlo k porušení endokrinní regulace žaludeční aktivity ve smyslu oslabení nadledvin vlivy.

Nástup do konce roku terapie u pacientů s povrchovou gastritida výraznou korelaci mezi 17-Gokcen a uropepsinogenom indikuje zvýšenou gastrointestinální nadledvinek vztahy pod vlivem léčby. Nicméně, u pacientů s sekreční nedostatečnost zřetelná známky obnovy gastrointestinálních nadledvinek vztahů pod vlivem léčby jsou nepřístupné.

Žádné viditelné korelace mezi žaludeční nadledvin a funkční aktivity této skupiny pacientů před i po zpracování, samozřejmě, je založena na hluboké morfologické poškození sekrečních buněk žaludeční sliznice a výraznější inhibice adrenokortikální charakteristika systému těžkou formou chronické gastritidy.

Stručně řečeno, by mělo být připojit Podle VN Tugolukova et al., Že „sekreční činnost žaludek To úzce souvisí se stavem hypofýza-nadledviny systému. " Je zřejmé, že stupeň a povaha gastro-nadledviny vztahů stanovení úrovně trofických vlivů vyvíjených steroidními hormony na žaludeční sliznice sekrečních prvků, metabolismu a syntézu jeho přidělené látky.

Ale neměli bychom zapomenout na skutečnost, že studie gastro-nadledviny vztahy dává představu o jen jednu z mnoha mechanismů zapojených do regulace žaludeční sekrece, pro povahy a úrovně druhé I závisí na interakci nervových, hormonální a jiných vlivů.