Diagnostika infekcí (infekce močových cest močových) traktu u dětí. eosinofilní zánět močového měchýře

Předpokládanou diagnózu infekce močových cest (UTI), na základě klinických a / nebo moči analýza vyžaduje, aby údaje potvrzují nejnovější úrodu. V důsledku toho je diagnostická přesnost závisí do značné míry na přesnosti sběru moči pro bakteriologické vyšetření. Sběr moči pomocí celé řady způsobů, které mají nějakou výhodu.

Děti již zvyklí elegance, Obvykle můžete získat střední proud moči. Předběžné mytí vnějšího otvoru močové trubice, podle většiny publikovaných dat nemá vliv na výsledky studie. S 100.000 CFU na jeden druh bakterií nebo více na 1 ml moči nebo 10000 cfu na odpovídající klinického obrazu potvrdí diagnózu. U neobřezaných chlapců je třeba, aby se zasadila zpět předkožku. Pokud tomu tak není, trvat midstream moč by neměla být, protože kultura je nespolehlivý.

U kojenců dětská moč po předmytí genitálie dezinfekční roztok shromažďovány ve vaku tlaku sterilitou. Negativní výsledek plodiny shromáždili v jeho moči nezpůsobuje pochyb o tom, ale pozitivní, a to zejména u dívek a chlapců neobřezaných, mohou být spojeny ke znečištění z rodidel. V takových případech, jako potvrzení diagnózy v klinické ošetřeného IMP v přítomnosti 1 ml moči 100 000 CFU bakterií jednoho typu nebo více. Když bakteriurii či menší míře v nepřítomnosti klinických projevů IMP k potvrzení diagnózy se doporučuje, aby se katétr moči.

urinoscopy, přijata katétr předpokladu důkladnou dezinfekci kůže okolo vnějšího ústí uretry a správnou techniku ​​katetrizace spolehlivěji. Katétr se používá jako plastový sondou № 5 (u dětí), nebo № 8 (po 1 rok). Aby nedošlo k poranění močové trubice, cévka je bohatě zvláčňující krém rozmazané. K setí dostatečně sáním do sterilní injekční stříkačky několik mililitrů moči. Katetrizace krátce po vymočení určit zbytkový objem moči a posoudit úplnost vyprazdňování močového měchýře.

Je důležité provést setí neprodleně, od vzorku stát při teplotě místnosti po dobu více než 1 hodinu výsledků v malém počtu množení náhodně zachytil v něm bakterie, a počet CFU nadhodnocení chybné diagnóze IMP. Nicméně, během skladování vzorku od sběrného chlazené kultury je poměrně spolehlivý.

rozbor moči vyrobeny ze stejného vzorku jako setí. Pyurie naznačuje přítomnost dalších kritérií, ve prospěch IMP, ale jeho nepřítomnost nevylučuje diagnózu. Kromě toho, leukocyturie možné v nepřítomnosti infekce močových cest. Moč na dusitan a leukocytů esterázy v UTI obvykle dává pozitivní výsledek. Pro akutní cystitidy je charakteristický mikroskopické hematurie. Leukocytů válce ukazují pyelonefritidu, ale oni jsou zřídka nalezen. V nepřítomnosti klinických příznaků a abnormalit v analýzy moči UTI je velmi nepravděpodobné. Normal vyšetření moči v klinickém obraze infekce UTI nevylučuje.

pro akutní pyelonefritida vyznačující se tím leukocytózu, neutropenie, zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů, zvýšení C-reaktivního proteinu. Nicméně, všechny tyto údaje jsou nespecifické, a to zejména, poslední dva jsou pozorovány v žádné z bakteriální infekce. Když ledviny absces počet leukocytů v 1 mg vyšší než 20 000 až 25 000. akutní pyelonefritidy zejména u dětí a na obstrukční uropatie, často doprovázená bakteriémie, tedy krevní kultuře.

Video: „Diagnóza a léčba infekcí močových cest u koček s chronickým selháním ledvin“, D. Elliott

většina společné patogeny akutní hemoragické cystitis - E. coli a adenovirové typy 11 a 21. Adenovirus cystitida je častější u chlapců. Hematurie, když trvá asi 4 dny. Zotavení nastane spontánně.

eosinofilní zánět močového měchýře - vzácná forma nemoci, etiologie je neznámá, děti někdy nastane. Je charakterizována obvyklými příznaky zánětu močového měchýře a hematurie ve spojení s expanzí močovodů a někdy hydronefrózy. Při plnění je závada zjištěna biopsie cystogram močového měchýře je zánětlivý infiltrát s velkým počtem eosinofilů. V historii je někdy možný dopad jakéhokoliv alergenu. Často vyžaduje biopsii k vyloučení malignity. Pro léčbu pomocí antihistaminika a NSAID v žáruvzdorných případech v dimethylsulfoxidu močového měchýře.

Video: cystitida U dětí symptomy, testy a diagnostiku, prevenci zánětu močového měchýře

pro intersticiální cystitida vyznačující se těmito podráždění močového měchýře Příznaky, jako je časté močení, naléhavost, dysurie, bolesti v močovém měchýři a pánve v nepřítomnosti bakteriurie. Etiologie onemocnění není známa. To se nalézá hlavně u dospívajících dívek. Cystoskopie odhalila slizniční vředů a zvýšené močového měchýře. Jako prostředek k ošetření použít gidrodistenziyu močového měchýře, laserová koagulační erozivní povrchu, avšak odolného reliéfní terapie nefunguje.