Střevní propustnost v autismu

autismus syndrom (ASD), jak je definováno podle Americké psychiatrické asociace (American Psychiatrie Association), je běžná porucha s komplexem klinickou diagnózu bez známých biomarkerů nebo jasný etiologie. Tam byla spousta neoficiálních zpráv o zvyšujícím se nespecifické gastrointestinální symptomy (např, bolesti břicha, průjem, nadýmání, averze k jídlu) u pacientů s ASD.

Na obrázku je vidět, jak je gastrointestinální dysfunkce může predisponovat k rozvoji autismu. Zánět sliznice v odezvě na přijetí proteinové potraviny může být vysvětlení některých pacientů s ASD, mají žaludečních a střevních poruch. Nealergická přecitlivělost na potraviny je nepříznivé reakce na příjem proteinu ve větší míře prostřednictvím systému buněčné imunity, a v menším rozsahu prostřednictvím systému IgE.

Nedávný výzkum ukázal, že monocyty z periferní krve pacientů s autismem a gastrointestinální symptomy zvýšení produkce TNF a a IL-12 v reakci na mléčné bílkoviny kravského.

Přibývá důkazů, že děti s autismem se sníženou imunitou prozánětlivý nerovnováhu. Wakefield a kol. Provedli jsme endoskopie a biopsie u 12 dětí s autismem a gastrointestinální symptomy, a zjistil, 10 z nich nodulární hyperplazie lymfatické tkáně (LNH) v ileu a 8 - nespecifické kolitidy.

Tito výzkumníci pozorovány 60 pacientů s autismem a jejich srovnání s kontrolní skupinou 37 dětí s poruchami zažívacího traktu, ale bez autismu. Wakefield a kol. Zjistili jsme, že většina pacientů s ASD nespecifické zánětlivé změny střevní (93% LNH vs 14% v kontrolní skupině 88% chronické kolitidy a ileitidy akutní 8%). Ve skupinová studie 148 dětí s PAS a gastrointestinální symptomy byla provedena ileokolonoskopiya, jehož výsledky byly porovnány s výsledky 30 běžně rozvojových dětí s gastrointestinální příznaky (kontrolní skupina).

převládání LNH ilea byl 90% dětí s autismem ve srovnání s 30% v kontrolní skupině. Prevalence LNH v tlustém střevě byl 59% u dětí s PAS ve srovnání s 23% v kontrolní skupině. Ve stejné skupině jsme studovali imunitní profil, která ukázala významné porušování systémové imunity a imunitních poruch střevní sliznici. Periferní krevní lymfocyty a sliznice, produkující pro-zánětlivé cytokiny, zvýšené, a obsah lymfocytů produkujících anti-zánětlivé cytokiny, zůstala nízká ve srovnání s kontrolní skupinou.

Jyonouchi a kol. Zjistili jsme, že děti s autismem mají nadměrnou reakci imunitního systému, nejpravděpodobnější příčinou, z nichž - produkce TNF-alfa (Th2 dominantní vzory). Cytokiny mají širokou škálu opatření, včetně centrálního nervového systému (CNS), a mohou být faktory, které přispívají k změny nálady a spánku u pacientů s ASD. 30 až 70% pacientů s PAS má takové cirkulující autoprotilátky proti mozkové tkáně, protilátky k proteinům vláken neuronální axonů, nervových vláken mozečku, myelinového bazického proteinu, nucleus caudatus, serotoninový receptor, endotheliální buňky mozku a mozkové tkáně.

Tyto údaje potvrzují, že je důležité faktoru autoimunitního ASD, ale neupřesnil, zda je to způsobeno nebo sekundární etiologie.

Narušení střevní propustnosti byla hlášena u 43% dětí s autismem, ale bez klinických a laboratorních projevů zažívacího traktu.

Video: Dieta v autismu (rozhovor 1)

proteiny, z potravy, jako je lepek a kasein štěpí střevní peptidy v lumen tenkého střeva. Výsledkem je, že vytvářejí velmi podobné endorfiny peptidy s krátkým řetězcem (např., Gliadomorfin a casomorphin), kteří volají ekzorfinami. Ekzorfiny jsou neuroaktivní, a při požití může přímo interferovat s funkcí CNS. Ekzorfiny mají vysokou blízkost a fyziologicky smysluplné způsoby s vazbou endogenních opioidních receptorů. Intravenózní ekzorfina V casomorphin-7 (ekzorfina) aktivuje krysí mozkové buňky. Novorozence pravděpodobně cítit stejný účinek ekzorfinov protože větší propustnosti gastrointestinálního traktu a nezralé nervového systému.

Existují zprávy, že a bezlepkové kasein Free Diet zlepšení chování lidí s autismem. Zlepšení, a ne úplné vymizení příznaků neurobehavioral naznačuje, že zvýšená hladina ekzorfinov vede k nevratnému poškození mozku dítěte. Tam je zřejmá úzká souvislost mezi střevní, regulaci imunitních poruch a autismem, ale data nejsou k dispozici v současné době dostatečné důkazy pro toto připojení.

Pochopení mechanismu gastrointestinálního propustnosti sliznice pomůže v budoucnu prozkoumat patologii autismu a naučit se s ním zacházet.

O úloze komunikace nebo poruchy střevní bariéry a jeho funkce jsou uvedeny v popisu širokou škálu zdravotních problémů, z nichž některé mají vliv na vývoj kojenců a starších dětí. Reverzibilní poškození střevní propustnost spojena s místní aktivaci imunitních buněk a enterocytů, se vyskytuje u pacientů s obstrukční cholestázou (podobné pozorování tam v krysím modelu). Další onemocnění, u nichž zvýšení střevní ztráty juvenilní revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, akutní pankreatitidu a chronické selhání ledvin.

Video: Způsoby léčby autismu | micropolarization

bariérová funkce, mezhepitelialnyh zejména role těsných spojení, je nedílnou součástí celkové funkce trávicího traktu. Porušení funkce bariéry nebo zvýšení střevní propustnosti může být patogenní mechanismus stojící onemocnění, jako je Yanek a syndromu systémové zánětlivé odpovědi dochází u novorozenců, jakož i autoimunitních a zánětlivých stavů, rozvoj později v dětství nebo dětství. Další studie jsou potřebné pro další objasnění mechanismů, kterými je integrita střevní bariéry narušen. Stav těsného spoje a bariérovou funkci v raných fázích života může být ovlivněna mnoha faktory, a potenciálně vést k nežádoucím důsledkům pro život.