Nemocniční potravinové alergie. Alergie na potraviny u dětí

Z klinického diagnostického pohledu potravin alergie To je nejlépe klasifikován většina cílových orgánů a imunitních mechanismů jejího rozvoje.
Preferenční gastrointestinální poškození s potravinovými alergiemi. U malých dětí, z nichž nejčastější je tato forma potravinové alergie. Projevuje podrážděnost, zvracení, průjem a špatnou přírůstek hmotnosti jako základ pro tyto příznaky jsou převážně buněčnou imunitní odpověď, kožní test a Radioalergosorbentový testy mají malý nebo žádný diagnostická hodnota. Enterokolitidy způsobené potravin bílkoviny, které se projevují zpravidla v prvních měsících života, podrážděnost, dlouhodobého zvracení a průjem, což často vede k dehydrataci.

Video: Alergie na sladké

Zvracení obvykle dochází během 1-3 hodin po krmení. S dalším spotřeby odpovídajících jídlo se mohou objevit krvavé stolice, chudokrevnost, nadýmání, dítě začne zaostávat ve vývoji. Nejčastěji se tyto symptomy jsou spouštěny kravského mléka nebo krmených na bázi sóji, ale někdy i mléčné bílkoviny desce. V pozdějším věku podobné reakce se mohou vyskytnout při používání vejce, výrobky z pšenice, rýže, oves, arašídy, ořechy, kuřecí a krůtí maso a ryby. Okolo 15% těchto případů vyvinout hypotenze.

proktokolitida, zvané protein jídlo, je také evidentní v prvních měsících života. Ve zdánlivě zdravý objevují dětské stoličky pruhovaný s krví. Přibližně 60% případů se vyskytuje v prsu vskarmlivanii- zbývající případy se vyskytují zejména u dětí krmených umělých směsí na bázi kravského mléka nebo sóju. Ztráta krve je obvykle malý ve stejnou dobu, ale někdy vede k chudokrevnosti.

Enteropatpiya, vlivem potravinářských proteinů, se objeví u dětí s průjmem, steatorrhea a špatné přibývání na váze. Průjem trvá dlouho v téměř 60% případů se vyskytuje zvracení, nadýmání, časné sytosti a malabsorpce. Děti zaostávají ve vývoji, a jsou někdy pozorována anémie, edému a hypoproteinemii. Nejčastější příčinou tohoto syndromu malých dětí je citlivost na kravské mléko, ale u starších dětí může být spojena s přecitlivělostí na vaječné a kuřecí bílkoviny, sója, pšenice, rýže, drůbeže a ryb.

Nejzávažnější formou enteropatie, celiakie, vyznačující se tím, zmizení klků a kryptách sliznice hyperplazie, která vede k malabsorpční procesy, chronický průjem, steatorrhea, nadýmání, plynatost, ztráta tělesné hmotnosti. V ústech se často objevují vředy. Pozorované symptomy a jiné orgány spojené s malabsorpcí. V geneticky predisponovaných jedinců (nosiče HLA-DQ2 nebo DQ8) vyvíjí buněčně zprostředkovanou reakci na gliadin - protein, přítomný v pšenice, oves, žito, a ječmene.

Alergická eosinofilní esofagitida se mohou objevit v kojeneckém věku a přetrvává do dospívání. U malých dětí je především buňkami zprostředkovaná reakce, která se projevuje při chronické gastroezofageální reflux, opakované zvracení, odmítání potravy, bolestí břicha, dysfagie, podrážděnost a poruchy spánku obvyklými způsoby léčení reflux v těchto případech je neúčinný. 40% dětí ve věku do 1 roku refluxem nastane, když spotřeba kravského mléka.

Alergická eozinofilní gastroenteritida To se vyskytuje v každém věku. Její příznaky jsou podobné příznaky zánětu jícnu pro nemocné děti, které se vyznačují výraznou ztrátou tělesné hmotnosti a vývojové zpoždění. Téměř 50% pacientů existují i ​​jiné příznaky alergie, ale IgE zprostředkované reakce na potraviny jsou identifikovány jen v několika málo případech. Při závažném exsudativní enteropatie se ztrátou albuminu rozvíjet generalizované otoky.

syndrom orální alergie - je IgE zprostředkovaná přecitlivělost pozorovaný v mnoha starších dětí s alergickou rýmou způsobenou pylu břízy a ambrózie. Příznaky jsou obvykle omezena rotoglotkoy- rychle rozvíjí svědění, parestezie a otok rtů, jazyka, patra a krku. Někdy je svědění v uších a / nebo pocit křečí hltanu. Základem těchto krátkodobých projevů je místní aktivace mastocytů proteinů syrového ovoce a zeleniny, které zkříženě reagují s alergeny pylu břízy (jablka, mrkev, brambory, celer, lískové oříšky a kiwi) a ambrózie (banány, meloun, meloun).

Anafylaktické reakce GI obvykle se projevuje silná bolest v břiše, zvracení a další příznaky IgE zprostředkovaných alergií.

Kožní projevy alergie na potraviny

U kojenců děti potravinová alergie často má kožní projevy.

rozptýlit neurodermatitida - jedna z chronické formy ekzémů, které začíná v dětství a je charakterizován pravidelných exacerbací. Často je doprovázena bronchiálního astmatu a alergické rýmy. Asi 30% dětí se středně těžkou a těžkou difuzní neurodermitis trpí alergií na potraviny, ačkoliv to dopadá minulost není vždy menší dítě, a vážnější ekzém, tím větší je pravděpodobnost role potravinové alergie při vzniku tohoto onemocnění.

Mezi nejčastější projevy potravinové alergie patří akutní kopřivku a angioedém. Symptomy se mohou objevit již v prvních minutách po absorpci na odpovídající alergenu rychle namočeným v krvi a jsou vedeny po celém těle, potravinové alergeny aktivaci žírných buněk potažených IgE molekul. Potraviny běžně způsobit tyto příznaky u dětí jsou vejce, mléko, arašídy a orehi- nyní stále více obrací role osiv (sezam, mák) a ovoce (např kiwi). Chronické kopřivky a angioedému jsou zřídka výsledkem potravinové alergie.

Respirační poruchy potravinové alergie

alimentární alergie zřídka izolované respirační poruchy. I když mnozí rodiče léčbě překrvení nosní sliznice u kojenců na úkor alergií na mléko studie ukazují, že tomu tak není. Příznaky potravin rinokonjunktivitidy, obvykle doprovázeno alergické reakce na jiné orgány (například kůže) a zahrnují typické příznaky alergické rýmy (svědění oka a nosu, slzení, nosní kongesce a výtok z něho, kýchání). Exspirační dušnost vyskytuje u přibližně 25% z IgE zprostředkované reakce na potraviny, ale jen v 5-10% pacientů s bronchiálním astmatem, respirační poruchy spojené s alergií na potraviny.

alimentární alergie - nejčastější příčinou pomoci při mimořádných událostech. Navíc k rychle se rozvíjející kůže, respirační a gastrointestinální symptomy u pacientů se může vyvinout kardiovaskulárních poruch (pokles krevního tlaku, oběhový kolaps, arytmií), z důvodu, zdá se, že masivní uvolňování mediátorů z žírných buněk. Spojená s jídlem anafylaktické reakce po fyzické aktivity jsou častější u dospívajících zapojených do sportu, a to zejména u dívek.