Lumbální punkce příčiny a rizika lumbální punkce

Video: Simulator provést lumbální punkci

lumbální punkce - postup, kterým lékaři odebere vzorek pro analýzu mozkomíšního moku pacienta.

Lumbální punkce může být přiřazena k jakékoli osobě, pokud je to nutné, v každém věku.

Defekt může být použit nejen pro diagnostiku, ale i pro terapeutické účely - pro přímé podávání antibiotik pro infekcí nebo protinádorová činidla u některých typů rakoviny.

Časté důvody, pro které lékaři předepisují lumbální punkce:

• Zkontrolujte, zda je krvácení v mozku (subarachnoidální krvácení). Při odvzdušňování malé množství krve bude pozorováno v mozkomíšním moku, kde by neměla být.

• Potvrzení vzácným onemocněním, jako Lyme nemoc, roztroušená skleróza, Guillain-Barrého syndrom, a tak dále.

• Detekce infekce (bakterie v mozkomíšním moku).

• Nalezení možné příčiny nevysvětlitelných záchvatů.

Mozkomíšní mok - speciální sterilní prostředí, které obklopuje mozek a míchu. Dospělý člověk obsahuje pouze 5 uncí (asi 140 ml) mozkomíšního moku. Toto prostředí je neustále aktualizován. U normálních dospělých lidí vytváří 30-100 ml CSF za den.

Rizika spojená s lumbální punkce

Mícha končí na lidské úrovni druhého bederního obratle. Lumbální punkce jehla je obvykle vložen mezi třetí a čtvrtá a mezi čtvrtou a pátou obratlů, mícha je tak mimo nebezpečí. Přesto komplikace lumbální punkcí je to možné.

1. Bolest hlavy.

5 až 25% lidí, kteří podstoupili lumbální punkci, po prožívání bolesti hlavy procedury. Bolest se může objevit v příštích 48 hodin po vpichu, a trvá v některých případech až dva dny. Příčinou bolestí hlavy je únik mozkomíšního moku z místa vpichu.

Typicky zhoršení bolesti hlavy ve vzpřímené poloze a ke snížení bolesti v poloze na zádech - což je důvod, proč po zákroku se doporučuje, aby pacient lehnout.

U mladších pacientů, zejména u mužů, riziko bolesti hlavy po punkci je mnohem vyšší než u starších mužů a žen. Můžete snížit riziko vzniku bolesti hlavy, pokud budete jíst hodně tekutin, zvláště nápoje, které obsahují kofein (káva, čaj, cola).

Na Západě, lékaři jsou již půl století používá zajímavý způsob, jak se vypořádat s touto bolestí hlavy. To se nazývá „krevní záplata» (krevní záplata). Způsob zahrnuje podávání na místo vpichu několik mililitrů vlastní krev (autologní krev) pacienta, že přijal ze žíly. Usnadnění pacient může cítit za půl hodiny.

2. Nasazení mozku.

To je vážná komplikace, ke kterému dochází v důsledku zvýšeného nitrolebního tlaku během vpichu. Tato komplikace je extrémně vzácné, obvykle na pozadí výrazně zvýšeného nitrolebního tlaku.

Jestliže osoba má příznaky meningitidy jsou pozorovány (bolesti hlavy, horečka, ztuhnutí šíje), doporučil okamžitou lumbální punkci, aby nedošlo ke zpoždění léčby po dobu jedné minuty.

Jiní pacienti se doporučuje provést CT mozku, čímž se zabrání krvácení a další faktory, které mohou vést ke zvýšení intrakraniálního tlaku.

Pokud je podezření, zvýšený nitrolební tlak, je nutné velmi opatrně, s konáním vpichu, pokud má být obecně.

3. Krvácení.

Místní poškození cév může být komplikací zaváděcí jehly. Nejčastěji mírné krvácení. vaskulární poškození propíchnutí může ovlivnit výsledky postupu. To znamená, že lékař bude muset dělat všechno zase v jiné oblasti. Pro postup anestetika vstřikuje do těla pacienta nebylo tak bolestivé.

4. epidermoidní cysta.

Ve vzácných případech, některé tkáně zapadnout do míšního kanálu, když se lékař defekt. V důsledku toho se vyvíjí cystu. Bohužel, nikdo nemůže zaručit, že propíchnutí proběhne bez komplikací.

Ale s využitím moderních zařízení epidermoidní cystu - velmi vzácnou komplikaci.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné