Vstupné kodein po mandlí může být nebezpečné

Video: Extra Laure zařízení pro chrápání

Přípravky obsahující kodein by neměly být používány pro úlevu od bolesti u dětí podstupujících mandlí nebo adenoidectomy (chirurgický zákrok k odstranění mandlí nebo nosní mandle).

Americká Správa pro potraviny a léčiva (FDA) varoval, že to může vést k závažným vedlejším účinkům a dokonce i smrt.

Nové varování budou obsaženy v návodu k použití ve zdravotnictví kodeinu výrobků prodávaných ve Spojených státech. Hlásí o vážných rizicích užívání kodeinu po operaci u dětských pacientů.

Kontraindikace (formální varování FDA důrazně doporučuje nepoužívat drogu v určitých skupin pacientů), bude brzy představen v pokynech všech léků obsahujících kodein. To nebude mít vliv na další méně obvyklé opioidní analgetika.

Jde o to, že se v poslední době ukázaly přítomnost genetických variací u některých dětí, která zvyšuje aktivitu enzymu P450 2D6. Připomeňme si, že cytochrom P450 2D6 otočí kodein, uvězněný v těle, v morfin - vysoce aktivní a nebezpečná látka. U dětí s vysokou aktivitou P450 2D6 kodeinu se přemění na morfin rychleji.

Lidé s tímto typem DNA, známé jako „velmi rychlých metabolizující“ mají vysokou pravděpodobnost otravy morfinu po podání konvenční terapeutické dávky kodeinu. Výsledkem je, že metabolický defekt u těchto dětí mohou mít potíže s dýcháním, což v některých případech vede k smrti.

Fenomén super-rychlý metabolismus kodeinu a již bylo uvedeno dříve FDA. V roce 2007 byla správa varoval kojící matky defektu kodein metabolismus, že by neměli být přijata během kojení kodein analgetik.

Vstupné kodein po mandlí nebo adenoidectomy může zvýšit riziko respirační deprese a související úmrtí u pacientů, kteří jsou neznámé poruch látkové výměny lékař.

FDA přezkoumána evidenci dětí, kteří přišli spánkové apnoe po podání terapeutických dávek kodeinu. Celkem 3 zpráv o úmrtí a 1 zprávy z případu, ve které bylo dítě zachránil po zastavení dýchání.

Jejich věk se pohyboval od 2 do 5 let. Ve všech případech je neobvyklá genetická schopnost transformovat kodein ve velmi velké množství morfinu byla objevena. Všechny děti jsou obvykle předepsány dávku analgetik, která vylučuje vliv předávkování kodeinu.

FDA varuje před zdravotníků, že by měli pečlivě zvážit rizika spojená s použitím kodein u dětí. Byste neměli přiřadit analgetika po rutinních operací. Pokud kodein dosud jmenován, je lékař povinen použít nejnižší účinnou dávku a dodržovat všechna bezpečnostní opatření.

Rodiče nebo zákonní zástupci, kteří sledují v průběhu děti po operaci, by měl věnovat pozornost následující příznaky:

• potíže s dýcháním nebo hlučné.
• Neobvyklá ospalost.
• zmatenost.

Zpráva FDA je v souladu s údaji získanými před 4 lety výzkumníci z Western Ontario (Kanada) University. Pak vědci zjistili, že některé děti, z nějakého důvodu, že terapeutické dávky kodeinu může být život ohrožující. Tato studie byla hlášena v publikaci «New England Journal of Medicine».

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné