Tonzilektomie pro spánkové apnoe vede k obezitě

Video: Elena Malysheva. způsobuje ospalost

Tonzilektomie ve Spojených státech se často doporučuje pro děti, které trpí obstrukční spánkové apnoe.

Nová studie naznačuje, že tento postup je poněkud rychlejší přibývání na váze u dětí, a to zejména v případě, že mají před operací trpělo nadváhou.

Vědci říkají, že to je důvod k obavám, protože obezita - rizikový faktor pro celou řadu vážných onemocnění, včetně&hellip- spánková apnoe.

Ale vědci neměli proti stávající praxi jmenování mandlí dětem, které opravdu potřebují postup.

Místo toho vědci doporučuje lékařům i rodičům, aby věnovala větší pozornost stravě dětí a jejich úroveň fyzické aktivity, jako je obzvláště důležité po zákroku.

„Nemůžete prostě léčit spánkové apnoe. Měli byste také získat rady týkající se výživy a životního stylu, „- říká vedoucí autor Dr. Elliot Katz (Eliot Katz), specialista na onemocnění dýchacích cest Dětská nemocnice Boston.

S tímto názorem souhlasí i Dr. Sanzhita Chakravorty (Sangeeta Chakravorty), který stojí v čele spánkové laboratoři u dětské nemocnice v Pittsburghu. Dr. Chakravorty, který nebyl zapojen do studie, řekl: „Dieta a cvičení nejsou méně důležité než na jednotném postupu pro léčbu obstrukční spánkové apnoe.“

Obstrukční spánková apnoe dochází, když zúžení dýchacích cest způsobuje opakované zástavy dechu celou noc. U dětí je nejčastější příčinou spánkové apnoe je zvětšené mandle nebo nosní mandle. Chirurgický zákrok k odstranění těchto tkání (adenotonzillektomiya) se často doporučuje eliminovat hrozbu.

Lékaři už dlouho bylo zjištěno, že po takové operaci, děti si mohou rychle přibývají na váze. Nová studie, která byla zveřejněna 28.července v tiskové srpnovém čísle časopisu Pediatrics, naznačují, že přibývání na váze - to je „zjevné“ efekt zákroku.

Děti ve studii byli náhodně rozděleni do dvou skupin, z nichž jedna čekala je požadováno, a druhá - operace. První skupina měla zůstat na svých léků, které pomáhá lépe symptomy kontroly (decongestants, antihistaminika, atd.), A dětí z druhé skupiny okamžitě udělal mandlí.

Celkově se první skupina se skládala z 192 dětí ve věku 5-9 let a 204 dětí podstoupil operaci. Dr. Katz tým zjistil, že během 7 měsíců po výkonu, děti z druhé skupiny, z nichž mnohé byly původně underweight, získává ji trochu rychleji než v první skupině.

Obecně platí, že podle Dr. Chakravorty, byl to malý rozdíl. A pro děti, které nejsou obézní, to nebyl významný vliv. Lékař řekl doslova: „To neznamená, že děti s normální hmotností tuku.“

Ale vyšlo najevo, nepříznivý účinek mandlí na děti, které před postupy byly obézní. Mezi nimi, 52% si koupili oficiální diagnózu obezity u 7 měsíců po odstranění mandlí, a to ve srovnání s 21% v první skupině dětí, které neprovozují.

Existuje několik možných vysvětlení pro zisk pooperační hmotnosti, který předložila tým Dr. Katz. Vzhledem k úlevě od spánkové apnoe po odstranění z dětí byli schopni snížit spalování kalorií v noci. Některé děti, poté zbavit spánkové apnoe se může stát méně aktivní během dne (paradoxní, ale podle lékaře, špatná spánková často dělá děti hyperaktivní během dne).

Spánková apnoe samo o sobě vede k metabolickým změnám. Růstový hormon se uvolňuje v noci, a poruchy spánku mohou narušovat normální výstup. Proto tělo může nějakým způsobem přizpůsobit metabolismus ve snaze podpořit růst dítěte.

„Ať už to bylo, když je spánková apnoe vyléčen, děti začnou k přibírání na váze rychleji,“ - uzavřel Katz.

Dr. Chakravorty řekl, že děti s spánkové apnoe může být nedostatek hmotnosti a ztráta chuti k jídlu, a v tomto případě tonzilektomie zabije dvě mouchy jednou ranou. Ale v těchto dnech, kdy se rozvinuté země postižených epidemií obezity, mnoho dětí s spánkové apnoe jsou již nadváhu. Pokud by získat pár liber po operaci, budete brzy spát apnoe může vrátit, už jako komplikace obezity.

„Po zákroku, rodiče jsou obvykle velmi spokojen. Jejich děti lépe spát, může zlepšit chování a zlepšit výkon školy. Ale to může být doprovázeno přibývání na váze „- varuje Katz.

Vědci dospěli k závěru, že riziko pro děti s nadváhou existuje tělo, ale v případě, že dítě opravdu potřebují takovou operaci, rodiče nemusejí obávat hmotnosti. Na konci, to může být řízena změnou životního stylu a stravy.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné