Jiné beta-blokátory při poskytování první pomoci

Metoprolol a propranolol ekvipotenten vylučován játry. Ale má mnohem větší kardioselektivní, a proto mohou být bezpečnější u pacientů s bronchiálním astmatem nebo cukrovkou. Jeho poločas je 3-4 hodiny.

Jeho kardioselektivní téměř mizí při vysokých denních dávkách asi 200 mg / den (nebo více).

Nadolol má význam zejména proto, že jeho poločas trvání, která tvoří téměř 24 hodin. To umožňuje jeho použití jednou za den, která je pro pacienty vyžadující stálou antihypertenzní léčbu, protože jejich použití drogy je usnadněno v podstatě velmi důležité. Nadolol vylučovány ledvinami (na rozdíl od jiných beta-blokátory), tak jeho dávkování (na základě své účinnosti, je 2-3 krát větší než propranolol), by měla být snížena u pacientů s poruchou funkce ledvin.

Atenolol je kardioselektivní a dlouhodobě působící lék. Je to přibližně dvakrát tak silný, propanolol a je metabolizován v játrech.

Pindolol a (v menší míře) alprenolol, a acebutolol simptomimeticheskoy mají vnitřní aktivitu. Tato vlastnost by teoreticky mohlo snížit vedlejší účinky léčiv, zejména zhoršení městnavého srdečního selhání hypotenze nebo srdeční blok. Nicméně, na základě stejných funkcí, které by teoreticky měly snížit požadovanou beta-blokády. S ohledem na klinickou použitelnost těchto léčiv ve srovnání se standardními beta-blokátory, stejně jako těchto zvláštních okolností, jež by měly dávat přednost nelze s jistotou. Labetalol má jak alfa a beta blokující aktivitu. Stupeň alfa blokádou nižší stupeň beta-blokády asi 5krát.

Labetalol pecheni- metabolizován v jeho poločasu 3 až 7 hodin. Je to antihypertenzní účinky pozorované po intravenózní injekci 5-10 min.

Pro každý z dostupných beta-blokátory, jsou stejné údaje jako pro propranolol. Dlouhodobě působící léky jsou účinné při dlouhodobé léčbě hypertenze. Kardioselektivním léky se používají u pacientů s astmatem nebo cukrovka závislá na inzulínu, zatímco léky s vlastní sympatomimetickou působení jsou lépe snášena pacienty s předchozím infarktem deprese.

Labetalol je zvláště atraktivní v hypertenzi v důsledku svých vazodilatačními vlastnosti, jakož i ve státech s alfa- a beta-adrenergní hyperaktivity. Konkrétně labetalol používá v feochromocytomu intoxikaci kokainem a jako účinky intoxikace kokainem ve většině případů spojených s jeho vasokonstrikční (alfa-adrenergní) effektami- ale pravděpodobně vhodnější v těchto situacích je použít specifické vazodilatační (zejména alfa-adrenergní blokátor, jako je fentolamin), případně v kombinaci s beta-blokátoru.

Dávkování pro jednotlivé beta-blokátoru, závisí na účinnosti léku a poločasů.

Vedlejší účinky beta-blokátory, jsou podobné jako u propranololu s některých variantách, v souladu se znaky určitého léku. Kardioselektivní přípravky jsou lépe snášeny pacientů trpících bronchiálním astmatem či inzulin-dependentní diabetes, zatímco léky s vlastní sympatomimetickou aktivitou, mohou být lépe tolerována u pacientů s předchozí porušování poruch výkonu čerpání nebo převodního systému.

Formulace s přidruženou alfa a beta aktivity je méně pravděpodobné, že snížení srdečního výdeje, stejně jako mozkové a koronární průtok krve u pacientů s hypertenzí a méně náchylné k způsobit nadměrné vazokonstrikci u pacientů se zvýšeným alfa-adrenergní tonu.

J. R. Hoffman

Sdílet na sociálních sítích: