Neurální trubice vady u dětí: encephalocele, meningomyelocoele

Porušení neurální trubice a přední neuropore vede k širokému spektru anomálií - od spina bifida occulta na anencephaly.

rada. Je nezbytné vyhodnotit typ vlasových zákrutů, změny barvy, otoky a důlky podél nervové osy, protože pomáhá identifikovat defekty, které vyžadují operační korekci.

Všechny otevřené vady jsou naléhavě potřebuje ošetření!

V 95% případů defektů nervové trubice, jsou primární a vyskytují na 18-28 dnů po početí. Perikontseptsionalnaya profylaxe kyseliny listové (0,4 mg / den pro všechny ženy v plodném období a 4 mg / den se zvýšeným rizikem - například, neuronové vady trubice v předchozích těhotenství) snižuje riziko.

Primární abnormality nervové trubice často vedou ke dvěma typům anatomických poškození: otevřená a porážka malformace Arnold Hiari-II (malformace mostních a míchy, mozečku a ocasní posunutí IV komory) s stenózou vodovodu a hydrocefalus. Kraniorahishiz a anencephaly - nejzávažnější projevy neslučitelné se životem

Nabízí First Aid

Je-li nastavena vada - pouze císařský řez.

Zapotřebí. 2 pediatr v porodním sále, informuje nebo zahrnovat dětského chirurga.

Používejte pouze bezlatexová materiálů (rukavice).

Práce sterilní, a to jak na operačním sále, pokud je otevřený závada není zabalena do sterilního plastového sáčku (jeden z pediatrů v operační oděvy, klobouk a masku, sterilní stůl).

Při vkládání meningocele močového vaku (velmi korozivní moč), pak dítě nosit na ramena ve sterilním plastového sáčku a rozseká ji zespodu, zajištění omítky kolem defektu.

Antibiotika (ampicilin nebo cefotaxim) pro spuštění transport (prevenci meningitidy).

Doprava pouze ve stabilní poloze na boku nebo žaludku.

Indikace operace závisí na integritě povlaku kůže (bezprostředně po perforace). Když encephalocele Rozhodujícím faktorem může být u zvýšeného nitrolebního tlaku.

chirurgie souhlas (nejlépe písemnou) v kontaktu s rodiči. Nebo ještě lépe, nosit dítě v doprovodu jednoho z rodičů.

Celkové hodnocení stavu před uvedením do provozu: neurologie, ortopedie, ultrazvuk mozku.