Metody další diagnostiky v neurologii

Nicméně, pro diagnostiku patologií nervového systému jsou široce používány pomocné, doplňkové metody. Patří mezi ně: biochemické, imunologické, genetické zdraví, neyrooftalmologicheskie, otoneurologické a instrumentálních metod. Je již dlouho známo, elektroencefalografie (EEG), rheoencephalography (REG), echo-encephalography (EhoEG), elektromyografie (EMG) a electroneuromyography (ENMG) pneumoencephalography (PEG), cerebrální angiografie, myelografie, studie evokované potenciály.
Nejmodernější a informativní jsou neurozobrazování techniky (CT, MRI).

Počítačová tomografie (CT). CT je založen na měření stupně absorpce rentgenového záření z tkání hlavy, které mají nerovný hustotu. Tak paprsky pronikají objekt v různých rovinách, poté počítač analyzuje rozdíly v absorpci záření a kombinuje možnosti obraz na displeji. Látka z mozkových komor a kapalinou tmavší a hustší tvorby kostí () světlo. Výzkum je to možné ve všech možných rovin. Ischemické mrtvice jsou identifikovány jako ložisek nízkou hustotou (tmavé skvrny), která může být detekována po 12-24 hodinách iktu. Hemoragické mrtvice představit jako ohniscích zvýšenou hustotou (světlý bod) z prvních hodin po rozvoji. Pro zvýšení kontrastu obrazu může být zaveden do organismu speciálních kontrastních látek.
Vysoká informační má spirální CT, které umožňuje zobrazování velkých plochách těla a provádět trojrozměrné rekonstrukce formací.

Magnetické rezonance (MRI, NMR). MRI se liší od rentgenového nahrazení CT elektromagnetických vln s krátkou vlnovou délkou. Metoda je založena na uvedení o silné magnetické pole rezonanční jevy v jádrech atomů vodíku (Lidské tělo se skládá z molekul vody 75%). Tkaniny z různých hustotách mají různý stupeň zastínění. Pro diagnostiku stavu mozkové tkáně v mozkové mrtvice zejména informativní provedení MRI potlačení signálu bez vody - tzv FLATR-režim (tekutina zmírnila Inversion Recovery) - T2-vážených obrazech s potlačenou signálem CSF.

pozitronové emisní tomografie (PET ska nirovanie, PET). Organismus zavedena značené izotopy, jejich aktivita se shromažďují a analyzují. Tak je možné vyšetřovat metabolismus různých látek (např. Glukóza, neurotransmiter systém). Použití PET může měřit úroveň absorpce kyslíku v mozku, studovat syntézu bílkovin, nádorové markery, účinek léku.
Dopplerův ultrazvuk (ultrasonografie) je založen na fyzikálním Dopplerova efektu: ultrazvukový signál odraz od pohybujících se částic odraženého signálu mění svoji frekvenci úměrné rychlosti krevního toku v nádobě. UZDG v nepřetržitém režimu kmitání může měřit velkou průtokovou rychlostí a pro detekci stenózy velkých tepen. Dopplerův ultrazvuk hodnotí průtok krve v dané hloubce.
skenování Duplex (DS), umožňuje současně vyhodnotit stav cév a průtoku arteriální krve v nich. Účinnost diagnostiki- 95%. Diagnostické schopnosti DS zvyšuje s přidáním režimu barev Doppler. To přispívá k přesnějšímu vymezení proudění krve v cévách.

Neurofyziologické metody výzkumu

Elektromyografie (EMG). Při EMG ze svalů odstraní bioelektrickou aktivitu a zesilování, dodávaný jako analogový světelného signálu na monitoru nebo na obrazovce pro počítačové zpracování a výpočet amplitudově frekvenční charakteristiky. EMG se provádí v klidovém stavu, nebo libovolným napětím. Rychlost může být detekována, typ změn denervace a fibrilace potenciálů a bioelektrické „ticha“. V souvislosti se studiem rychlosti nervového vedení pomáhá rozlišit postižených svalů, neuromuskulární synapse, periferní nervový plexus, páteře a předních rohů míchy.

Video: Science Guide přednáška: Nové léčebné metody v neurologii. Minulost a budoucnost

Electroencephalography (EEG). Studovat bioelektrickou mozkovou aktivitu jeho pozvednutí od kožních elektrod nad sebou hlavu (se ziskem). EEG se měří na napětí, amplitudy, frekvence, tvaru a rozdělení vln. To se používá v diagnostice epilepsie a paroxysmální poruch.

Lumbální punkce (LP). PL má diagnostický a někdy léčebnou hodnotu (obr. 16). Uvedené pro diagnózu infekce CNS, krvácení, zánětlivých a demyelinizační degenerativní onemocnění. Hrál u pacienta ležícího na boku s koleny na hrudi daný. To může být provedeno v sedě. Lumbosakrální region je zpracována antisepicheskim řešení. Po anestezii, jehla je vložena ve střední čáře mezi L5 a S1 páteře u novorozenců, L4 a L5 - u kojenců a mezi L3 a L4 - u starších dětí, aby se zabránilo poškození míchy kužele. Jehla se zavaděč je zaveden, zkoseným rovnoběžně s podélnou osou pláště Saka. Po propíchnutí skořepina Saka zavaděč je odstraněna původní měřený tlak CSF (otevírací tlak).

Alkoholické nápoje proudí spontánně se shromáždí ve sterilní nádobě (2-4 ml). Po dokončení postupu stylet je vložena do jehly, a ten se odstraní. Na místě punkce aseptické obvaz je aplikován.
Otevírací tlak je normální u novorozenců - 100 mm vody. Art, u starších dětí. - 180 mm vody. Art. Za normálních okolností, alkohol - čistá, bezbarvá kapalina. Krvácení vypadá krvavé CSF, dále - ksantohromnym (nažloutlý). Zákal obvykle označuje bakteriální infekci. Studujeme počet buněk v Liqui-D, koncentrace glukózy, proteinů.

Kontraindikace LP: podezření objemu uvnitř tvorby lebky (hematom, nádor) - značené mozkového edému, dislokace syndromic v těchto případech je velké riziko herniace mozkového kmene a posunutí v foramen velké láhve s apnoe. Kontraindikace slouží jako přítomnost infekce v oblastech možných punkcí.

Komplikace LP (Rare) bolest hlavy ve stoje nebo vsedě (pokud je to nutné z klidu na lůžku během dne). Možnost krvácení, bolesti v zádech, poškození nervového kořene.