Dušnost u dítěte: příčiny, co dělat, léčba
Fyziologický mechanismus dýchání.
Dýchání - je komplexní fyziologický jev zahrnující dva procesy: vnější a vnitřní dýchání dýchání. Při dýchání izolovaného činu nádechu a výdechu. Dech je aktivní proces, kdy je membrána sníží, dýchací svaly a svaly hrudníku v přední břišní stěny, žebra jsou umístěna dopředu a hrudní a břišní stěny pohybovat směrem ven. Výdechový probíhá pasivně: dýchacích svalů a membrána uvolní, jsou žebra snížena směrem dolů a dovnitř.
Fyziologické dechová frekvence je spojeno s věkem dítěte: Čím je dítě mladší, tím větší je frekvence dechů. S věkem, váš dech se postupně blíží dospělé rytmus.
Fyziologické dechová frekvence a věk dítěte
Věk v letech | Rychlost dýchání, počet minut. |
---|---|
novorozený | 40-60 |
Až 1 | 30-40 |
1-2 | 25-35 |
2-5 | 25-30 |
5-12 | 20-25 |
více než 12 | 15-20 |
Jakékoli porušení dýchání s názvem „pracoval“ dýchání, a to je velmi důležité zvolit taktiku léčení chorob dýchacích cest.
Video: Pískoty u dětí a dospělých - příčiny a léčba
dušnost
Dušnost, je třeba zvážit zvýšení dechové frekvence nad samotným fyziologické. Dušnost je charakterizována převahou buď inspirace (inspirační) nebo výdechu (exspirační). Frekvence a snadnost výskytu dušnosti u kojenců a dětí předškolního věku je způsobena patologického procesu a je určena anatomických a fyziologických vlastností:
- hrtanu je tvaru trychtýře s ohebným chrupavky a úzkou glottis, což vede k rychlému rozvoji zúžený dýchání;
- airways zúžit sliznice překrvený, což vede k otoku;
- průdušnice a průdušek chrupavčitá kostra je měkký, poddajný, což často vede ke smíšené typu potíže s dýcháním.
Inspirační dušnost doprovázena zatahovací epigastrický region, mezižeberní prostory a Supraklavikulární fossae krční tepnu při vdechování. Tyto stažení nároku nastat jako fyziologický jev u dětí s výkřikem a kojence. Patologické důvody způsobující inspirační apnoe může být zánět hrtanu a průdušnice. Tento typ dýchání porucha nazývá obstrukční (kokrhání, lobární) dýchání.
záď syndrom
Záď - virový zánět sliznice v subglotického prostoru, doprovázené stenózou hrtanu, což vede k přerušení dýchání při inhalování. Záď syndrom je vždy hrozný stav, který v krátké době v případě nepříznivého vývoje tohoto procesu je život ohrožující, mohou vyžadovat okamžitou reakci. Záď syndrom se týká nouzových podmínek a vyžaduje intenzivní terapie, úspěch, který je závislý na včasné diagnostiky a správné posouzení závažnosti pacienta, který vyžaduje nepřetržité sledování.
Záď syndrom vzniká v důsledku zánětlivého edému, hromadění hlenu. Tyto mechanismy stanovení klinické příznaky záškrtu: stenotickými dýchání, hrubý, „štěkání“ kašel a změny v hlase.
Stenotická inspirační dech se projevuje tím, že projde vzduch přes glottis zúžená kvůli zánětu a otoku nahromaděné hlenovitých. U malých dětí je generován někdy inspirační zvuk, podobný „kohouta“ křik.
Charakteristika zádě závažnosti a ošetřovatelské péče
Stupeň závažnosti zádi | klinické příznaky | ošetřovatelská péče |
---|---|---|
Záď prvního stupně (kompenzovány) | Respirační selhání chybí. Stenóza vyjádřil mírné doprovodu zatažení krční jamky s úzkostí a v klidu a během spánku zmizí. stav dítěte není těžký, on je v klidu, je aktivní. Doba trvání je obvykle méně než jeden den | Děti z prvního roku života je hospitalizováno, ostatní se léčí doma. Léčba doma: Video: Něco zapáchá - co dělat, když má potíže s dýcháním? léčba
|
Záď druhého stupně (subcompensated) | Mírná respirační selhání: inspirační dušnost (inspirační). Zvýšení krevního tlaku. Stenóza pozorována v klidu, může nosit zvlněné a paroxysmální charakter a trvá až do 2-3 dnů | Vždy být hospitalizován |
Záď třetí stupeň (dekompenzované) | Vážný stav, prohlásil, přetrvávající příznaky respiračního selhání: stenotická dýchání s smršťování vyhovujících míst na hrudi a zatahování grudiny- odyshka- akrotsianoz- mramor vzor kůže pokrovov- tachykardie, ztráta pulsu na inspiraci. Dítě je neklidné, vyhazování. Periody úzkosti vyměnit adynamia. BP mírně snížena | naléhavě hospitalizován |
Záď čtvrtý stupeň (asfyxie) | stav dítěte je velmi závažné, že je bledá a apatická, mělké dýchání, puls sotva definováno, krevní tlak klesá, dítě ztrácí vědomí | Do nemocnice pro resuscitaci |
léčba
Bez ohledu na závažnost pacienta, aby se snížilo křeč a zabránění vysychání v sekreci hrtanu znázorněné dýchání teplý, vlhký vzduch a dávat kyslík.
Video: Jak se k léčbě zánětu průdušek a jak zachránit dítě z léků?
Kromě toho, že je nutné provést frakční inhalační použití minerální vody s alkalickým, 4% roztokem jedlé sody, vodní páry. Pro inhalační terapii parou nebo aerosolové typy inhalátor (kapesní plechovky, rozpěrky, nebulizéry) - parní kyslík stanu. Diverzní léčba zahrnuje:
- hořčice na horní část hrudníku dětí školního věku (v nepřítomnosti alergie);
- ruce a nohy teplé lázně s postupným nárůstem teploty z 37 ° C až 40 ° C až 3 krát za den;
- Společné vířivky nebo koupele s přídavkem hořčice (na předpis).
Pro léčbu horké vodní lázni nejprve nalije při 37 ° C, potom se postupně až do konce nohou se přidá jejich teplé vody, zvýšení teploty na 39 ° C Doba trvání v lázni 5-7 min., Dítě musí být odstraněn z lázně, když kůže hyperémii. Hořčice lázeň se provádí v nepřítomnosti kontraindikací (alergie, děti blond a červený) se podobným způsobem přidáním 100 g suchého hořčice 10 litrů vody a po opláchnutí čistou vodou.
V nemocničním prostředí pro děti do 1 roku při vdechování staré parní kyslíku se provádí ve stanech, ve kterých jsou umístěny do vymizení příznaků zádi. Dítě musí být vždy sledovat pediatr a otolaryngologist a resuscitace. Dítě musí být v dlouhodobém páry kyslíkový stan pro 6-8 hodin, aby se znovu zůstat po 1,5-2 hodině přestávce. Všechny manipulace se provádějí ve stanu.
Zádě třídě je 3-4 ošetření provedeno na jednotce intenzivní péče oddělení nebo na jednotce intenzivní péče, ošetřovatelské intervence provádí lékař.
Bronchoobstructive (pískoty) syndrom
Bronchiální obstrukce se vyskytuje v různě v závislosti na věku, patogenů a premorbid pozadí.
U starších dětí se obvykle projevuje suchý kašel a dušnost.
U kojenců bronchiální obstrukcí nastane, když PC-and parainfluenza virové infekce. U dětí starších než jeden rok na pozadí výdechové dušnosti auscultated sípání, často na dálku.
jsou zapotřebí naléhavá opatření na obstrukce, doprovázené:
- respirační zrychlující děti v prvních 2 měsících, je vyšší než 60 v jednom minutu- starší děti - až do výše 50 po dobu 1 minuty;
- objevení příznaků respirační tísně.
V přítomnosti těchto symptomů první pomoc zahrnuje následující aktivity:
- vyvýšená poloha v posteli;
- sací hlen infekcí horních cest dýchacích;
- eliminuje nadýmání u dětí využívajících trubku par (příloha 2.4);
- zlomková část alkalické vody (ovoce, zeleninové šťávy, ovocné kompoty);
- inhalace salbutamolu (Ventolin) - lék rozšiřování průdušek snížením bronchokonstrikci a tím usnadňuje dýchání.
Důležité! Inhalace léky předepsané lékařem. Pokud jsou zapotřebí v případě nouze - to by melo být zdravotní sestrou. Když poradenství sestru musí vysvětlit matce, že:
- bráněné výdech (pískoty syndrom) je indikací vážného poškození dýchacích cest dítěte se SARS;
- To by se neměli pokoušet používat žádné léky proti kašli;
- pokud v tomto procesu se dítě domácí léčba dýchání se stává častěji, bude existovat potíže s dýcháním, řeč, okamžitě mu doporučený lékař bronchodilatátor a vyhledejte lékařskou pomoc. Ukázat matce, jak dát léky doporučené lékařem v přiměřené dávce.
- Správné dýchání zachází páteř
- Tísňová péče v obstrukcí horních cest dýchacích: Cílem studie
- Respirační úsilí během ponoru. Práce vynaložená na dech
- Měření práce vynaložená na dýchání. Vzorec pro výpočet dechovou práci
- Externí odpor při dýchání. Faktory, které přispívají k vdechovaného aktu
- Práce vynaložená na dýchání. Vliv přídavného odporu dýchacích cest
- Plicní ventilace. Mechanika plicní ventilace
- Pnevmotaksichesky Center. Ventrální respirační skupina neuronů
- Dechová cvičení během těhotenství, při porodu a dýchání v průběhu těhotenství
- Dechová cvičení pro těhotné
- Ovládat své dýchání během těhotenství
- Dušnost
- Vývoj způsobů, jak zvýšit účinnost léčby pacientů s přidruženými trauma a jejich zdůvodnění
- Vydechněte. Biomechanism výdech. Proces výdech. Jak dělá výdech?
- Dýchání fáze. Objem plic (plicní). dechová frekvence. Hloubka dýchání. plicní objemy vzduchu.…
- Vnější dýchání. respirační biomechanika. Proces dýchání. Biomechanika inhalace. Jak lidé dýchají?
- Účinky na dýchací cvičení s vysokou intenzitou. Energie Náklady na dýchání.
- Mezižeberní svaly jsou krátké, ploché, proveďte mezhreberya- jsou rozděleny do vnější, vnitřní a…
- Léčebný tělocvik pro hypertenzi
- Zástava dechu: první tísňové péče, příčiny, léčba
- Nabízí dýchání dítěte