Mentální retardace u dětí: příčiny, léčba, symptomy, rozsah

Dělá, je vzdělání, rodinné poradenství a sociální podpory.

Vezmeme-li v úvahu pouze snížení magnitudy v inteligenční kvocient (10) je nedostatečná. Pro klasifikaci musí brát v úvahu míru podpory požadované od podpůrným do konstantní na vysoké úrovni ve všech činnostech. Tento přístup se zaměřuje na silné a slabé stránky lidské aspekty, je týkající se ekologické požadavky, očekávání a rodinnou náladou a společnosti.

Asi 3% populace má IQ <70, который ниже среднего IQ населения в целом (IQ 100)- если же считать критерием необходимость поддержки,лишь около 1% населения имеет серьезную умственную отсталость. Тяжелая умственная отсталость возникает в семьях во всех социально-экономических группах и с любым уровнем образования. Менее тяжелая умственная отсталость (требующая периодической или ограниченной поддержки) происходит чаще всего в низших социально-экономических группах -одновременно с наблюдениями, что 10 коррелирует с большим успехом в школе.

Příčiny mentální retardace u dětí

Inteligence je definována jako genetických a environmentálních faktorů. Děti narozené rodičům s mentálním postižením jsou vystaveni zvýšenému riziku řady abnormality ve vývoji, ale jasný přenos zdědil mentální retardace, neobvyklé. I když pokroky v genetiky, jako je například analýza chromozomální microarray, zvýšila pravděpodobnost identifikace příčiny mentální retardace, konkrétní příčinu nelze identifikovat v 60-80% případů. Důvodem pravděpodobně je třeba definovat v těžkých případech. Porušení jazyka a osobních sociálních dovedností může být v důsledku emocionálních problémů, deprivace, poruchami učení nebo hluchotou, spíše než s mentální retardací.

prenatální příčiny. Prenatální expozice drogám a toxiny může způsobit mentální retardaci. fetální alkoholový syndrom je nejčastější z těchto států. Antikonvulziva, jako například fenytoin nebo valproátem, chemoterapeutických léčiv, ozařování, olova a rtuti methyl, jsou také příčinou této patologie.

perinatální příčiny. Riziko se zvyšuje u malé na gestační věk mladentsev- mentální retardace a hubnutí jsou ze stejných důvodů. Kojenci s velmi nízkou a extrémně nízkou porodní hmotností mají různou riziko mentální retardace, v závislosti na délce trvání těhotenství, perinatální události a kvalitu péče.

postnatální příčiny. Encefalitida, otravy a úrazy, které způsobují vážné poranění hlavy nebo dušení, může vést k mentální retardace.

Symptomy a příznaky mentální retardace u dětí

Některé děti s lehkým mentálním retardací rozeznatelné příznaky se nemusí objevit jasně až do předškolního věku. Nicméně, včasné rozpoznání je běžné, že děti se střední až těžkou mentální retardací a dětí s mentální retardací v doprovodu fyzické příznaky nebo abnormality stav (mozková obrna), které mohou být spojené s konkrétní příčinu mentální retardace (perinatální asfyxie). Nevyřízené mentálního vývoje je obvykle patrné v předškolním věku.

Některé děti mohou mít mozkovou obrnu nebo jiné motorické deficity, zpoždění řeči nebo ztrátu sluchu. Jako děti zrání v některých rozvojových úzkosti nebo deprese, pokud jsou odmítnuty ostatními dětmi nebo jsou znepokojeni s vědomím, že vidí svou odlišnost a méněcennosti. Dobrý management, včetně školní programy mohou pomoci maximalizovat sociální integraci, čímž se minimalizuje takové emocionální reakce.

Poruchy chování jsou příčinou většiny postoupení psychiatrických zařízeních a v různých zařízeních pro osoby s mentálním postižením. Behaviorální problémy jsou často situační a spouštěče, jako pravidlo, může být identifikován. Faktory predisponující k nepřijatelnému chování patří:

• Nedostatek školení pro společensky odpovědného chování;
• nekonzistence disciplíny;
• amplifikace chybné chování;
• narušena schopnost komunikovat;
• nepohodlí z koexistujících fyzických problémů a psychických poruch.

Kvalita služeb poskytovaných těmito institucemi ovlivnit přeplněnost a nedostatek pracovníků.

Diagnostika mentální retardace u dětí

• Zhodnocení vývoje a inteligence.
• Testování s obrázky.
• Genetické testování.

O podezření a vyhodnocuje vývoj inteligence, obvykle včasným zásahem nebo s pomocí personálu školy. Vývojové screeningové testy, jako je dotazník týkající se věku a stádií (ASQ) nebo posouzení úrovně rodičů (PEDS), poskytují obecné posouzení vývoje malých dětí, a mohou být vyrobeny s lékařem nebo jinou osobu. Neuropsychiatrické hodnocení by mělo být prováděno v případech podezření na opoždění vývoje. Pediatr nebo dětského neurologa by měl vyšetřovat všechny případy:

• od mírné až po těžkou vývojovou zpožděním;
• progresivní postižení;
• nervosvalové zhoršení;
• podezření na epilepsii.

Kterým se stanoví mentální retardace vychází z definice důvodů. Přesné vymezení důvodů pro umožnění předpovídat vývoj plánů nabídnout vzdělávací a školící programy, pomoc při genetického poradenství a usnadňuje rodičovské viny. History (včetně perinatální, vývoje, neurologické a rodiny) lze určit příčinu. Fotografie: lebky (například MRI) mohou odhalit malformace CNS léčitelné hydrocefalus nebo vážnější vady vývoje mozku. Genetické testy mohou pomoci při identifikaci poruch, jako je Downův syndrom, se standardním karyotypu, 5p delece (Cri du Sha syndrom), nebo syndrom DiGeorge pomocí fluorescenční hybridizace (FISH). V poslední době, chromozomální microarray stala dostupnější, poskytují příležitost identifikovat zbývající neidentifikované chromozomálních abnormalit.

Genetické poruchy metabolismu lze předpokládat jejich klinických projevů (opožděný vývoj, letargie, zvracení, křeče, hypotenze, hepatosplenomegalie, hrubé rysy obličeje, neobvyklý zápach moči, zvýšení jazyk). Izolované zpoždění sezení nebo chůzi (hrubý motor) a lepší uchopení dovednosti dítěte, kreslení nebo psaní (jemnou motoriku) mohou naznačovat nervosvalové onemocnění. Specifické laboratorních testů provedených v souladu s podezřením na příčinu. Audiovizuální posouzení by mělo být provedeno v raném věku, screening otravy olovem je často žádoucí.

Predikce mentální retardace u dětí

Lidé s těžkou mentální retardací bude pravděpodobně potřebovat celoživotní podporu. Těžká mentální postižení a nehybnost je tím výraznější, čím vyšší je riziko úmrtí.

Video: Přednáška 13. mentální retardace - Příčiny

Léčba mentální retardace u dětí

Potřeby péče a podpora jsou závislé na sociálních dovedností a kognitivních funkcí. Využití programů včasného zásahu v raném dětství může snížit závažnost neschopnosti z důvodu mentálního postižení. Měli bychom využít realistické metody péče o dětské oběti.

Podpora rodiny a poradenství jsou rozhodující. Po potvrzení nebo podezření na mentální retardace, je třeba rodiče informováni a mají dostatek času na diskusi o příčinách a důsledcích, prognóza, vzdělávání a odbornou přípravu dítěte a význam rovnováhy mezi známým prognostickým rizikem a vlastními negativními předpoklady, za nichž nízká očekávání vést ke špatným funkčním výsledkům později v životě. Taktní probíhající poradenství je důležité pro rodinnou adaptaci.

Komplexní individuální program by měl být navržen za pomoci příslušných odborníků, včetně učitelů.

Multidisciplinární tým zahrnuje:

• neurologů nebo pediatrů;
• ortopedické;
• fyzioterapeutů a pracovní terapeuti;
• řeč patologové a audiologists (pomoc s opožděným řeči nebo podezření na ztrátu sluchu);
• Dietitians (pomoc při léčbě podvýživy);
• Sociální pracovníci (pomáhá snižovat externí deprivace).

V Ruské federaci existují speciální nápravná střední školy pro výuku dětí s poruchami učení na speciální tréninkový program (cca. Edition).

Prevenci mentální retardace u dětí

Genetické poradenství může pomoci párům s vysokým stupněm rizika pochopit potenciální rizika. V případě, že dítě má mentální retardace, etiologie vyhodnocení může poskytnout rodině příslušné informace o rizicích pro budoucí těhotenství.

Video: slabost (Light mentální retardace) © slabosti (Light mentální retardace)

rizikové páry, které chtějí mít děti, často jdou prenatální testování, které jim umožní zvážit ukončení těhotenství.

Testování zahrnuje:

• amniocentéza,
• ultrazvuk
• Stanovení v séru -fetoproteina matky.

Amniocentéza nebo odběr vzorků klků choriový může detekovat dědičných metabolických a chromozomální abnormality. Amniocentéza je určen pro všechny těhotné >35 let.

zarděnkám dostat vše, co odstraňuje vrozené zarděnek jako příčina. Vakcína proti CMV infekce, přičemž se vytvořil.